我的牙齒動了~

這是一句具有里程碑意義的話。孩子換牙的時間可能持續六年甚至更長，在這個過程中，乳牙會逐漸脫落，恒牙會慢慢長出。

一口整齊的牙齒不僅可以給孩子帶來自信，也能降低牙周炎等疾病的發生率。家長必須重視「這件小事」，了解必要的生理知識，給予孩子正確的指導。

掉一顆，長一顆

孩子擁有 20 顆乳牙，一般三歲時長全。通常它們脫落的順序和它們長出來的順序是一致的。

在 6 歲左右，下排的門牙通常最先脫落，上排的門牙緊隨其后。在下邊的恒牙慢慢去推擠、替代乳牙之前，乳牙一般是不會松動的。

孩子掉牙，一般最早出現在 4 歲，最晚在 7 歲。通常來說，牙齒長出得越早，脫落得也越早。

如果孩子在 4 歲之前開始換牙，需要咨詢牙科醫生，排除可能存在的基礎疾病。同樣，如果孩子 8 歲時仍沒開始換牙，最好能咨詢牙科醫生并拍攝 X 光片進行評估。

如何「送走」乳牙？

1. 乳牙不掉，要找醫生

在牙齒自己脫落下來之前盡量別去拉扯它（特別是帶根的大牙），因為這樣會導致牙根折斷而無法拔除，更容易感染。

此外，當恒牙已經萌出，乳牙卻沒有脫落時，一定要找醫生把乳牙拔掉。

2. 乳牙齲齒得治

很多家長錯誤地認為「孩子乳牙齲齒不用管，反正都要換」。但如果齲齒得不到及時治療，很可能導致恒牙齲壞、面型變化、牙齒不齊、營養不良，甚至誘發關節炎、腎炎等。因此乳牙齲齒也得趕快治。

3. 意外掉牙別大意

熊孩子活力十足，總免不了磕磕碰碰。如果孩子的乳牙過早意外脫落，會對其他乳牙的排列造成影響，從而影響恒牙的萌出。因此，如果出現乳牙過早脫落也應該去看牙醫，牙醫會根據情況定制「間隙保持器」避免兩側的牙齒移位。

如何「迎接」恒牙？

1.「大板牙」不用管

新長出來的門牙看起來會比較大，因此很多家長擔心成為「大板牙」。其實這種擔心是多余的，因為隨著年齡增加，面部會再發育，而牙齒不會再長大。

2. 新生恒牙松動，不要怕

新萌出的牙齒可能會有點松動，這是正常的，因為新牙的牙根還在發育。當牙根變粗、變結實后松動便會消失。

3. 認真刷牙

換牙期間保持健康的口腔環境對恒牙的萌出十分重要，因此更需注意刷牙。每兩或三個月對牙刷進行更換，以保證牙刷的最佳狀態，并且減少有害細菌的滋生。建議使用含氟牙膏，能降低齲齒的風險。

4. 糾正不良習慣

制止孩子舔松動牙齒、咬筆頭等習慣，因為這可能影響恒牙的萌出及牙齒的整齊。

5. 多吃硬食

換牙期間應該讓孩子常啃水果等「硬物」，而不是細軟的食物。換牙期多食硬食、多咀嚼更利于頜面部的發育。

6. 呵護「六齡齒」

6歲萌出的恒磨牙叫「六齡齒」，它擔負著最重要的咀嚼任務，加上它體積較大、表面窩溝較多，容易滯留食物殘渣，且位置較后不易清理，所以容易發生齲壞。因此通常建議對它進行窩溝封閉，刷牙時著重清理

來源： A牙醫走向世界大舞臺