基臺的設計（二）

臨時性基臺

（一）愈合基臺  在軟組織手術后的愈合期，將愈合基臺裝到植入體上，有助于軟組織根據愈合基臺的形態塑形。愈合基臺直徑通常最終使用的基臺大，這樣形成的齦“領口”較美觀自然。

（二）印模用基臺  一些種植系統從植入體頭端水平制取齦下印模，這時就需要一個復制植入體頭端形態到工作模去的印?；_，在功能上與轉移體相同。一些系統的印?；_可直接用于制作臨時修復體或鑄造永久基臺。

角度基臺

臨床常遇到頜骨可用空間與人工牙冠長軸方向不一致的情況。在外科手術階段有計劃地將植入體盡量種植在骨質、量較理想的區域，將來在上部結構調整長軸角度予以補償是風險較小地解決此矛盾的途徑之一。有些種植系統將長軸角度的調整設計在植入體頸部完成，這種設計的缺點是長軸的調整方向和角度的大小必須在植入手術時確定，難度比較大。現在大多數的種植系統采用角度基臺調整長軸角度。

有時，到了修復階段才發現植入體長軸與人工牙長軸的明顯矛盾，角度基臺在這種情況下幾乎成為唯一可行的補救措施。

（一）角度基臺的結構特點

1、角度基臺通常采用二件式構造，少數采取三件式構造，以取得較靈活的角度偏轉方向定位。

2、角度基臺的偏轉方向定位可以在種植體植入時確定，也可在安裝基臺時確定。前者要求在手術時將植入體頭端的一個標志指向特定方位，后者則依靠植入體與基臺嵌合面的對位組合。

3、有些種植系統用莫氏錐度錐面接觸，螺栓壓緊后能產生足夠的抗扭矩轉摩擦力，又能旋松取下，從而能更方便地選擇偏轉方向。

（二）角度基臺的缺點

用角度基臺補償植入體長軸與人工牙長軸的矛盾，付出的代價是種植義齒生物力學條件變差。

（三）角度基臺臨床使用要點

1、在頜骨解剖條件不理想的情況下，有計劃地采用角度基臺調節骨量空間與人工牙冠占位空間的矛盾，是與采取植骨外科手術的選項權衡比較后作出的選擇，得失當然遠遠優于手術前未認真作計劃，修復時只得用角度基臺為補救措施

2、角度基臺的傾斜方向通常與防旋轉六面體的一個面而不是對角線一致，因此在預計將要采用角度基臺的病例，需要在種植體植入手術時就注意將防旋轉面對著計劃中的傾斜方向

3、采用陶瓷類或可熔樹脂類，可調磨齦緣肩臺的個性化角度基臺，人工牙冠粘接固位等措施可改善美觀效果

4、采用金合金、樹脂等材料制作人工牙，正確處理牙合接觸關系等措施可改善生物力學效果。

來源于北京北一