1.制備前排齦(除了齦上肩臺制備不需排齦外，其余都應該)

①在牙體預備前進行10~20分鐘排齦。

②在排齦時應該采用10g左右力量，不應該為了強調齦緣的清晰而過度壓迫牙齦。

③要有專門排齦線和排齦器，將排齦線完全壓入齦溝內，再滴上去甲腎上腺素。

2.制備齦下肩臺時先齊齦制備牙體的唇頰舌腭側，備出足夠空間后再向下延伸，預備牙體。勿傷及牙齦，并且不要太深，一般位于齦下0.5mm左右。

3.不能因為要預備肩臺而預備肩臺。

不要刻意的將車針改變方向，在頸緣一圈挖一條“隧道”，這樣很容易形成倒凹，制作出牙冠后導致頸緣不密合，而是應順著牙面向下延伸。

4.制備時軸面的預備厚度一定大于肩臺的寬度。

5.制備肩臺時車針選用沙粒較細的車針。

※為什么要排齦?

1.通過排齦我們可以準確的制備肩臺，而不損傷牙齦。清晰的印模可以讓技工通過齦溝分清肩臺與牙齦，以便使修復體達到最佳密合性。

2.如果印模齦緣處不清晰，技工將很難掌握肩臺的位置，最終修復將有可能出現內冠邊緣懸突和肩臺懸突問題。

內冠邊緣懸突是導致牙齦變色的“罪魁禍首”。

肩臺容易出現繼發齲

※預備肩臺的深度

如今，全冠修復稱為我們的主要修復形式。但為其美觀考慮，大部分都采用齦下肩臺，將齦邊緣放入齦溝過深，由于修復不當會損害牙周。

1.冠邊緣對基牙牙周的影響在三個方面

一是冠邊緣位置深淺;

二是冠邊緣與基牙肩臺的密合度，現在的要求是0.1mm誤差;

三是冠邊緣的外形輪廓。

2.冠邊緣的位置要放在一個適合的位置，齦溝的深度在患者口中會有很大不同，深度因人而異，尤其是存在牙齦或牙周炎癥的患者。其齦溝會有超過2mm的深度，絕大部分會小于1mm，冠邊緣不要損傷上皮附著，這樣就會引起齦炎。

肩臺的外形應與釉牙骨界相適應：注意備牙時上皮性附著在牙的不同側面的弧線各不相同。不要把肩臺備成平的，要與釉牙骨質界的弧線相適應，只有嚴格遵守這一點才可以避免破壞上皮性附著而導致牙齦炎癥，進而牙齦萎縮。

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