缺牙修復目前有活動修復、固定修復和種植修復等方法，種植修復作為修復方法之一，需要一定的治療過程和患者和配合。  

1.種植手術有可能出現以下并以癥和術后反應，如麻醉意外、術后腫脹、疼痛、局部麻木（一時性或永久性）、感染、延遲愈合、種植失

敗等情況，如果出現以上情況，醫生會針對具體情況采取積極治療措施。 

2.牙齒缺失后牙槽骨可能會發生一些變化如骨吸收、周圍牙傾斜、對頜牙伸長等。醫生視術中情況確定是否需要植骨，如植骨需增加植骨

術及人工骨粉及生物膜等材料費用；傾斜牙做適當磨改；伸長牙適當降低或做牙髓治療后全冠修復。 

3.醫生在術中如發現新問題有可能改變原來的種植計劃或取消種植，此時需要關閉切口，改用其它方式修復。 

4.手術中可能損傷鄰牙牙根、下頜神經、上頜竇。導致下脣、術區鄰牙疼痛、上頜竇感染等癥狀。 

5.種植體部分或者全部未能實現結合，修復前出現松動、脫落，需要拔出。 

6.修復后也可能出現個別骨吸收，甚至全部松動、脫落，導致種植失敗，需要重新植入種植體。 

7.種植牙使用中可能出現連接螺絲松動、折斷。需要及時擰緊或更換。  

8.因為患者條件所限制，義齒美容效果無法滿足患者需要。  

9.種植體周圍牙齦發炎、增生、甚至伴有骨吸收，需定期到醫院復診、治療。 

10.醫生在整個治療過程中的照相、錄象以及收集和各種資料，作為治療經過保留。醫生可利用這些資料進行學術交流與研究，但不公開

患者身份。  

醫生已向我詳細介紹了整個治療過程所需的時間和費用，我可以接受。以上十條情況我已了解，同意種植方案。                             

患者知情同意簽字：------------          -------年----- 月-----日 

種植醫生簽字：-------------