【科普】什么情況下不能拔牙？

拔牙是口腔治療中大家比較熟悉的一種操作，但是什么情況下是不能拔牙的卻并不為大家所了解。

以下是幾種比較常見的不能拔牙的情況：

一、感冒或抵抗力較弱時

當身體處在感冒狀態時，全身的抵抗力是較弱的，如果這時候拔牙將增加拔牙術后感染的風險，因此在感冒期間醫生不建議患者拔牙，可待感冒痊愈后再拔牙。

二、月經期

女性月經期拔牙，有可能引起代償性出血，拔牙術后有可能出血不止、無法形成有效的血凝塊，同時增加拔牙術后繼發性出血的風險，在這一時期醫生一般不建議患者拔牙。

三、妊娠期

妊娠期前3個月拔牙易發生流產，同時孕婦的妊娠反應有可能影響口腔操作。妊娠后3個月拔牙則有可能早產。如若必須拔牙建議于妊娠的第4、5、6個月進行拔牙較為安全。

四、智齒冠周炎的急性期

很多患者在智齒疼痛發作時前來拔牙，但是在炎癥發作的急性期拔牙有拔牙術后感染的風險。針對這種情況，醫生一般先給予沖洗消炎，待炎癥控制后再拔除智齒。

五、高血壓

拔牙是一種門診手術，手術的激惹必然造成血壓的驟然升高，如術前血壓較高，可能導致拔牙術中高血壓腦病或腦血管意外等危像的發生，有可能會危及患者的生命安全。對于血壓較高的患者醫生一般會建議先控制血壓再行拔牙。

六、心臟病

近期心肌梗死病史、心絞痛頻繁發作、心臟病合并高血壓者等心血管疾病，是拔牙的禁忌癥或應暫緩拔牙。

七、糖尿病

糖尿病人手術后感染的可能性高于正常人，對于糖尿病患者，空腹血糖應控制在8.88mmol/l以下再行拔牙為宜，血糖未控制糖尿病患者，應暫緩拔牙。

八、接受過放射治療的病人

在放療后3~5年內不應拔牙，否則可引起放射性骨壞死。

九、使用阿司匹林、肝素等藥物

長期使用阿司匹林、肝素、華法林等抗凝藥物有可能造成拔牙術后出血不止的風險，建議在拔牙術前停藥。

此外，還有某些血液疾病，急性腎病及肝炎等均是拔牙的禁忌癥，建議每位患者在就診時，詳細向醫生說明自身的身體健康情況，以避免不必要的風險發生。

來源：福建醫科大學附屬口腔醫院