口腔扁平苔蘚防甚于治
口腔扁平苔蘚是一種常見的口腔黏膜慢性炎性疾病。江蘇省口腔醫院牙體牙髓科主治醫師許雋永指出,這是一種多見于中年女性的口腔疾病,病損大多數左右對稱,粟粒大小的白色或灰白色丘疹組成的線條構成網紋狀病損,與正常
黏膜之間沒有清晰的界限。由于目前沒有根治的辦法,預防要比治療重要。
據許雋永介紹,口腔扁平苔蘚根據臨床表現可分為斑紋型和充血糜爛型。斑紋型扁平苔蘚患者多無自覺癥狀,常偶然發現。有些患者遇辛辣、熱、酸、咸味刺激時,局部敏感灼痛。有些患者感黏膜粗糙、木澀感、燒灼感,口干,偶
有蟲爬、癢感。充血糜爛型患者疼痛則較為明顯。該病的發病機制尚未完全明確,目前的研究表明,其發病與精神因素(如疲勞、焦慮、緊張)、免疫因素、內分泌因素、感染因素、微循環障礙因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病
(糖尿病、感染、高血壓、消化道功能紊亂)有關。某些藥物例如甲基多巴、奎尼丁等,或者在口腔內有金屬充填體或者修復體時,口腔內可能會出現類似扁平苔蘚的改變,或者可以使原有的扁平苔蘚的病損加重,在停止使用可疑藥
物或更換充填體和修復體后病損明顯減輕或者消失。
因口腔扁平苔蘚長期糜爛病損有惡變現象,惡變率為0.4%-2%,世界衛生組織將其列入癌前狀態的范疇。所以需定期隨訪,必要時可進行組織活檢確診。由于病因尚不明確,目前仍無根治的特效方法。許雋永表示,治療包括身心調
節,局部治療和全身治療等。病損局限有癥狀者,以局部治療為主。該病的預防應注意以下事項:1.保持口腔衛生,消除局部因素的刺激作用;2.建立健康的生活方式,積極預防和治療系統性疾病;3.注意調整飲食結構及營養搭
配,戒煙酒及辛辣食物;4.保持樂觀開朗的精神狀態,緩解焦慮情緒;5.定期進行口腔檢查及保健。
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