粘接材料應具有如下三個方面的功能：

將修復體或者是矯治器粘著于牙齒內或牙齒表面

洞襯劑保護牙髓，同時可兼作牙體修復材料，目前還沒有發現一種粘接材料可以滿足多種要求。

常用的各種粘接材料：

氧化鋅；磷酸鋅；聚羧酸鋅 ；玻璃離子；復合體玻璃離子 ；樹脂 ；離子體樹脂等。

氧化鋅丁香酚水門汀

【主要性能】

1. 粘結性能主要是機械嵌合力，強度較低

2. 粉液比越大凝固速度越快

3. 壓縮強度因類型不同低至 3~4MPa，高達 50~55MPa

4. X 線阻射

5. 導熱系數與牙本質相近

6. 含丁香酚的水門汀對樹脂有阻聚作用

【生物學性能】

1. 氧化鋅丁香酚類水門汀對牙髓刺激很小，

2. 對發炎牙髓具有一定的鎮痛和安撫作用，

3. 一般用來暫時性充填，墊底，暫封，臨時粘接。

磷酸鋅水門汀

1. 操作容易，凝固速度快，流動性好，凝固后強度大。

2. 粉液比決定了材料的基本性能。在黏結稠度下，粉液比越高，材料的機械強度增高，溶解性降低，游離酸減少。

3. 在室溫條件下，大多數品牌在黏結稠度下的工作時間為 3~6 分鐘，凝固時間為 5~14 分鐘，延長工作時間，縮短凝固時間可以通過降低調拌板的溫度來獲得，可允許多加入 50%的粉，改善強度，降低溶解性

4. 容易調拌對牙髓有刺激

5. 凝固迅速無抗菌性 調拌技術要求不高

6. 能夠滿足臨床一般要求 。

聚羧酸鋅水門汀

【生物學效應】

聚羧酸鋅黏結材料對牙髓的刺激小于或相當于氧化鋅-丁香酚生物相容性表現在:

1. 低毒性 。

2. 黏結材料的 PH 值很快達到中性 。

3. 丙烯酸分子量較大，且與牙本質小管的液體和蛋白結合。

4. 限制其擴散能力與對牙髓的刺激，黏結材料對牙本質小管內液體的流動影響較小 。

5. 釋放氟，可能具有抗齲作用。

【優缺點】

優點——強度、溶解性、壓膜厚度等性能類似于磷酸鋅，低刺激性，與

牙體和合金具有粘著作用，容易操作。

缺點——調拌時嚴格的粉液比，較低的抗壓強度，較大的粘彈性，某些

品牌工作時間較短，黏結時需要高度潔凈的黏結面。

【適用范圍】

1. 黏結鑄造合金修復體、瓷修復體，正畸帶環、洞襯及墊底材料，也

可作為臨時修復材料。

2. 深中齲的直接襯層，活髓牙粘接。

3. 粘結嵌體、冠橋、正畸附件等 。

4. 死髓牙間接襯層及中齲的直接襯層。

玻璃離子粘接材料

【優缺點】

優點——易調拌， 高強度和剛性， 釋放氟。 抗酸性溶解， 化學粘結性能，透明性。

缺點——凝固慢，凝固早期對水敏感，粘結性能并不確切，切 X 線透射，初期的牙髓刺激。

【適用范圍】

粘接鑄造、瓷修復體，矯治器帶環等；洞襯、墊底、充填，特別適合楔狀缺損。

【注意事項】

1. 此材料易吸收水分， 可被侵蝕和溶解。 進一步反應生成聚羧酸鋁后，水門汀才變得堅硬，這一過程至少需要 30min。

2. 牙齒表面應清潔、無唾液，修復體表面應無雜質和污染。

3. 應注意固化過程的失水和水污染都是禁止的。修復體的邊緣或者充填體的邊緣應用清漆或光固化封閉劑保護。

4. 玻璃離子和聚羧酸鋅一樣，和牙釉質，牙本質，及合金發生粘結。體外和體內試驗表明， 粘結強度受表面性能的影響。

樹脂改良型玻璃離子 （ 混合離子 ）

【適用范圍】

1. 調襯，墊底，成核及粘結，有一種混合離子粘結材料可以永久粘冠，托槽及做核材料。

2. 將這些材料歸類于玻璃離子還是有爭議的。光固化修復材料和樹脂的使用一樣，為獲得最大的和牙本質的粘結效果，需使用牙本質處理劑。

3. 樹脂改良型玻璃離子有手工調拌和膠囊型。

【操作】

手工調拌的，調拌之前，粉應稱量足。粉液調拌要迅速 30 秒內完成。

工作時間為 2.5 分鐘，粘結時，牙體不能過度干燥，以避免術后的牙髓刺激。

修復用復合樹脂粘接

【適用范圍】

粘冠（特別是瓷冠） 、固定義齒的黏結、嵌體、貼面、間接法完成的樹脂修復體。

【主要性能】

1. 通常為糊劑-糊劑型，用于黏結金屬和不透明的瓷修復體。

2. 雙重固化：開始為，而后繼續進行化學固化，適合黏結透明修復體，如全瓷冠，間接法完成的樹脂類修復體。

3. 光固化：單組分?？梢詥为毠夤袒?，或光固化基質內加入雙重固化催化劑。這些產品的使用對象與雙重固化一致。

4. 為獲得最好的物理性能，操作是關鍵。

5. 對光固化和雙重固化材料，光照是必須的，

6. 一般在聚合后 10 分鐘可獲得最佳性能。

【優缺點】

優點——高強度、低溶解性、與牙釉質、牙本質、合金及瓷修復體表面較高的粘接性能（機械或化學結合） 。

缺點——操作技術敏感性； 就位困難； 壓膜厚度高等。 牙髓刺激； 微漏；清除多余粘接材料較困難。

【注意事項】

1. 在粘著瓷貼面、 復合樹脂嵌體、 全瓷冠等透光性能良好的修復體時，使用不同顏色，透明、半透明或不透明，顏色與修復體協調一致的樹脂粘接材料是達到美觀所必需的。

2. 全瓷修復體需要通過粘接材料將其與牙體組織粘著在一起以獲得強度，氫氟酸處理瓷的粘著面獲得機械固位，而后用硅烷做進一步的化學處理。

3. 修復體下的復合樹脂的完全固化是粘著的基本要求。

4. 使用光固化樹脂粘接材料時，瓷的厚度不應大于 1.5mm，這樣才能保證足夠的光線進入。如果使用遮色劑或瓷貼面過厚，廠商建議使用雙糊劑的雙重固化的樹脂粘接材料。

5. 樹脂粘接材料廣泛用于特殊的美觀修復體的粘接，對粘接橋的粘固也是牙醫的首選。另外對固位力不足，脫落的固定修復體的粘接，使用樹脂粘接材料也能達到目的。

6. 樹脂粘接材料應用上較麻煩，這些材料不能完全避免牙髓刺激癥狀。具有較好固位力的常規修復體不需要使用樹脂粘接材料。

7. 樹脂粘接材料一定要配合粘接劑的使用， 避免由于樹脂收縮造成的與牙體組織裂隙產生。

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