在口腔正畸過程中，患者的合作關系到這個治療過程的成敗，因此，在正畸構成中的醫患溝通以及對正畸患者的心理護理也成為了十分重要的一環。

正畸矯治前的溝通  

牙科醫生、護士應該首先與準備就診的患者討論治療目標、治療過程、所需時間、操作時可能碰到的問題等。與患者建立起彼此之間的信任，使其取得好的矯治效果，同時可縮短療程。

對于牙列不齊，一般情況會需要拔牙，這往往會引起患者或其家長的恐慌心理。他們的擔心主要來自于幾點：

一是怕拔牙疼痛；

二是怕拔了牙齒太可惜；

三是怕粘托槽后影響牙齒美觀；

四是怕萬一矯正失敗，牙齒不能重新賬號影響美觀。對牙齒排列有障礙的患者，最好帶其參觀了解類似情況的患者，或用矯治好的患者牙模給予形象解釋，以取得患者的配合。

佩戴矯治器過程中的溝通  

矯治過程中，護士需要在椅旁做詳細的思想工作，解除患者的恐慌心理。

正畸治療時間較久，患者在此期間要帶開口器輔助張口，張口太久會帶來不舒適甚至不耐煩，護士要配合病人擺好體位，減少病人的不舒服。

在整個過程中，要隨時觀察病人的表情，要對患者講解過程，讓患者做到心中有數，降低不安。

有條件的醫院可以在口腔科內安裝閉路電視，讓患者能享受到輕松的音樂畫面，使精神放松，進入較佳的心理狀態。

佩戴矯治器后的溝通  

患者矯治器佩戴好后一般都會有害怕影響美觀的擔憂，這時應該給患者一些積極正面的鼓勵，幫助患者精神放松，從心理學上正確引導患者。

清晰明確的告知患者對于口腔衛生以及飲食的要求。

告知患者口腔內如有皮損或不舒適感要及時會醫院復查，以便盡早讓醫生做出調整。

幫助患者克服在進食時托槽脫落的問題，提醒患者，如有脫落應及時到醫院粘貼補救。

叮囑患者要按時復診。

小貼士  

關于青少年

臨床工作中大多數正畸的治療對象為青少年，配合程度較差。疼痛和不舒適是他們治療過程中壓力的主要來源，可能會發生不愿接受治療甚至拒絕治療的情況。此時應該對其及其父母進行心理輔導，同時對其多加鼓勵和贊賞。另外在一旁的操作時間不宜過長，否則也可能轉為不合作。

關于迫切型患者

對于希望盡快改變形象的患者，應該給予理解，通過耐心細致的正畸治療過程的結實來時的他們了解牙齒需要通過骨改建緩慢移動。在治療過程中盡力建立良好的醫患關系，爭取患者全力合作，降低醫患間的沖突。

應對矯治后復發的擔心

在臨床上幾乎所有的病例矯治后都有或多或少的復發，要以科學的解釋來打消患者的疑慮，可以通過增加佩戴保持器的時間盡量減少復發。

來源于北京北一