口腔之家每日習題，附帶解析:口內-兒牙
11、乳牙列中，齲好發牙位
A.下頜乳磨牙
B.上頜乳磨牙
C.乳尖牙
D.乳中切牙
E.乳側切牙
【正確答案】：A
【答案解析】：乳牙患齲以下頜乳磨牙最多，上頜乳磨牙和上頜乳前牙為次，下頷乳前牙最少。乳牙齲病好發牙面為乳切牙的近中和唇面，乳尖牙的唇面和遠中面，第一乳磨牙的咬合面和遠中面，第一二乳磨牙的咬合面和近中面。乳牙患齲成對稱性，左右同名牙可同時患齲。
【該題針對“乳牙齲治療”知識點進行考核】
12、局部用藥治療齲病的常見適應證是
A.小而深的乳牙齲
B.大而淺的乳牙齲
C.大而深的乳牙齲
D.乳前牙鄰面齲
E.乳磨牙鄰面齲
【正確答案】：B
【答案解析】：藥物治療齲病適用于：齲損面廣泛的淺齲或剝脫狀的環狀齲，不易制備洞形的乳牙。常見于乳前牙的鄰面和唇面，乳磨牙的（牙合）面和頰面。
【該題針對“年輕恒牙齲治療”知識點進行考核】
13、年輕恒牙齲損最好發于牙齒的
A.鄰面
B.咬合面
C.頰面
D.舌面
E.以上都不是
【正確答案】：B
【答案解析】：年輕恒牙的尖窩比較明顯，又好吃軟而甜的食物，刷牙又比較不認真。所以在咬合面容易滯留食物殘渣，造成齲壞。
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
14、乳牙齲的常見類型
A.急性齲、干性齲、環狀齲
B.慢性齲、靜止性齲、奶瓶齲
C.急性齲、環狀齲、奶瓶齲
D.奶瓶齲、干性齲、環狀齲
E.濕性齲、環狀齲、慢性齲
【正確答案】：C
【答案解析】：奶瓶齲、急性齲、環狀齲為乳牙齲的常見類型。
【該題針對“乳牙患齲特點”知識點進行考核】
二、A2
1、女童，5歲，右下第二乳磨牙咬合面深齲洞，腐質去凈后洞底在牙本質淺層，治療方法是
A.銀汞合金充填
B.玻璃離子水門汀充填
C.復合樹脂充填
D.金屬成品冠
E.樹脂嵌體
【正確答案】：C
【答案解析】：此牙為乳磨牙的中齲，銀汞合金可以充填，但是由于汞污染，顏色不美觀，現在很少使用，因此選復合樹脂充填。玻璃離子水門汀可以充填前牙。
【該題針對“乳牙齲治療”知識點進行考核】
2、男童，2歲半，上前牙唇頰面齲洞，腐質黃軟，唇面牙頸部白堊色脫礦斑。患兒夜里吃2次母乳，不刷牙。診斷是
A.多發齲
B.猛性齲
C.奶瓶齲
D.忽視性齲
E.急性齲
【正確答案】：C
【答案解析】：喂養齲：由于不良喂養習慣引起的早期廣泛性齲齒，如含奶瓶入睡，睡前喝奶后不刷牙，牙齒萌出后夜間喝奶，延長母乳和奶瓶喂養時間，過多進食含糖飲料飲食等。表現為好發于上頜切牙的唇面，而在下頜切牙卻無齲齒，也稱奶瓶齲。
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
3、男童，8歲。右下第一恒磨牙深齲，去除大塊腐質，近髓處留少許軟化牙本質，上方用Ca（OH）2蓋髓后充填。下次復診進行二次去腐質的時間是
A.1～2周
B.3～4周
C.6～8周
D.10～12周
E.15周
【正確答案】：D
【答案解析】：年輕恒牙深齲治療時，如果估計去凈腐質可能露髓時，可以采用間接牙髓治療（二次去腐法）保留部分軟化牙本質避免露髓，采取氫氧化鈣間接蓋髓，妥善墊底后充填。氫氧化鈣制劑pH在11以上，有一定殺菌作用，可以抑制齲蝕進展，促進脫礦牙本質再礦化，刺激修復性牙本質形成。10～12周后再次治療，去除軟化牙本質，確定未露髓，再做間接蓋髓，墊底，充填，此法也稱二次去腐法或間接牙髓治療法。
【該題針對“年輕恒牙齲治療”知識點進行考核】
4、患者，10歲。右下后牙進食疼，冷熱敏感。檢查發現右下第一前磨牙遠中齲。探腐質軟，疼痛敏感，無叩痛，無松動。擬采取的治療措施
A.局麻下開髓做牙髓治療
B.局麻下開髓做活髓切斷術
C.去凈腐質，做間接蓋髓術
D.去凈腐質，做直接蓋髓術
E.去大部分腐質，安撫治療
【正確答案】：E
【答案解析】：由題目敘述此患者為深齲，當深齲的患者出現備洞過程敏感時應做安撫治療，使牙髓充血的狀態恢復正常，消除臨床癥狀，由于患者敏感所以沒辦法去凈腐質做間接蓋髓，當安撫后無臨床癥狀后再去凈腐質做間接蓋髓，或雙層墊底永久充填。
【該題針對“年輕恒牙齲治療”知識點進行考核】
5、患兒，2歲。上前牙唇面廣泛性齲壞，牛奶喂養，未刷過牙，診斷為
A.靜止齲
B.濕性齲
C.慢性齲
D.奶瓶齲
E.猖獗性齲
【正確答案】：D
【答案解析】：喂養齲：由于不良喂養習慣引起的早期廣泛性齲齒，如含奶瓶入睡，睡前喝奶后不刷牙，牙齒萌出后夜間喝奶，延長母乳和奶瓶喂養時間，過多進食含糖飲料飲食等。表現為好發于上頜切牙的唇面，而在下頜切牙卻無齲齒，也稱奶瓶齲。
【該題針對“乳牙患齲特點”知識點進行考核】
6、7歲兒童dmft多于10個，第一恒磨牙萌出2/3，遠中齦覆蓋。窩溝深，近中點隙卡探針，較好的方法是
A.備Ⅰ類洞，銀汞充填
B.預防性樹脂修復，半年復查
C.玻璃離子水門汀充填，半年復查
D.不做處理，定期復查
E.近中點隙備洞銀汞充填
【正確答案】：B
【答案解析】：此題提示dmft多于10個，從題干中最佳的選擇是預防性樹脂修復。牙未完全萌出，被牙齦覆蓋，不做窩溝封閉。
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
來源于口腔之家
