【口腔種植】種植義齒的修復(fù)技術(shù)
(一)金屬材料
金屬材料在修復(fù)領(lǐng)域中占主導(dǎo)地位,其強(qiáng)度與硬度高為修復(fù)體長(zhǎng)期行使功能的重要保證。金屬的鑄造技術(shù)能制作形態(tài)更為復(fù)雜的種植義齒的支架,由于種植義齒精度要求極高被稱之為精密鑄造。
1、純鈦鑄造技術(shù)
純鈦以生物相容性好、韌性佳、比重輕、彈性模量低、無金屬味是良好種植修復(fù)金屬。但純鈦熔點(diǎn)高、與包埋材料高溫反應(yīng)強(qiáng)烈、黏張力大、鑄造收縮率為2.0%,因此,純鈦的鑄造率較低,易產(chǎn)生內(nèi)部缺陷、表面脆化等成為鑄造難點(diǎn),故需要特殊的與補(bǔ)償鑄造收縮率匹配的專用鑄造包埋材料、高性能的鑄造設(shè)備和專門的工藝水平。
2、貴金屬鑄造技術(shù)
貴金屬有較好的生物相容性、質(zhì)地軟、延展性良好、彈性模量低、便于加工。用貴金屬制作的修復(fù)體有良好的精度,邊緣與種植基樁密合減少菌斑的沉積,用于種植冠橋的修復(fù)與對(duì)牙合有正常磨耗有利于保護(hù)天然牙。貴金屬根據(jù)布氏硬度的不同分為四類合金,1類和2類貴金屬硬度和彈性模量低,用于嵌體和單冠的修復(fù),3類和4類貴金屬硬度與彈性模量較高,用于金屬支架。
3、電鑄(金沉積)技術(shù)
利用電鍍的原理形成純金的金屬基底冠,有良好的生物相容性、質(zhì)地軟、彈性模量低、制作的修復(fù)體有良好的精度與種植體基樁密合。由于金屬鍍層可以控制基底冠最薄只有0.1.mm,陶瓷層的厚度增加美觀性提高。
4、激光熔接技術(shù)
激光熔接比電弧熔接更加安全可靠,激光的輸出功率可以控制,因此熔接范圍及深度可以調(diào)節(jié)、不易破壞焊接體、無需特殊的焊接模、操作方便。作為修復(fù)體的精細(xì)焊接可挽救許多損失,降低了修復(fù)體整體的制作成本,對(duì)種植義齒支架的切割在熔接可以提高制作的精度,但激光熔接需要特殊的設(shè)備。
(二)陶瓷材料
陶瓷材料生物相容性與美觀性良好,目前被廣泛應(yīng)用于前牙的修復(fù),但由于陶瓷材料彈性模量及脆性高從咬合力的緩沖效應(yīng)、制作精度和容易崩裂的角度來看多數(shù)采用單個(gè)種植牙冠修復(fù)的方式。
1、烤瓷技術(shù)
烤瓷是陶瓷的一種類型,一色澤、形態(tài)逼真成為口腔修復(fù)領(lǐng)域的主流。然而烤瓷是金屬與陶瓷的復(fù)合體,修復(fù)后的崩瓷、瓷脫落、色調(diào)不佳、透明感差、頸緣變色等仍是暫時(shí)不能克服的缺點(diǎn)。
2、全瓷烤結(jié)技術(shù)
全瓷是瓷與瓷的復(fù)合強(qiáng)化,通常用有強(qiáng)度和韌性的陶瓷制成基底代替金屬,然后在烤結(jié)可調(diào)色的面瓷。這種方法改善烤瓷冠頸緣變色、金屬過敏、色澤更加美觀。可用于前牙區(qū)域的修復(fù),隨著研究的深入強(qiáng)度不斷提高,可用于后牙的冠橋。
(三)高分子材料
1、光固化冠橋樹脂強(qiáng)化技術(shù)
基托樹脂熱壓注技術(shù):利用樹脂加熱軟化注成型可以避免單體殘留引起的黏膜過敏癥及聚合收縮造成的制作精度和適合度低下,而且可以提高修復(fù)體基托的強(qiáng)度及抗碎率。
來源于北京北一
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