每日一練《修復學》(考題)
【問題】主承托區可承受較大的咀嚼壓力是因為
A、面積大
B、牙槽骨致密
C、有堅韌的黏膜
D、此處牙槽嵴寬
E、以上均對
【正確答案】C
【答案解析】主承托區:包括上下頜牙槽嵴頂的區域,以及除上頜硬區之外的硬腭水平部分。該區域表面通常為附著黏膜,有高度角化的復層鱗狀上皮,黏膜下層致密,有一定的彈性,移動度小,能夠抵抗義齒基托的壓力,是承擔義齒咀嚼壓力的主要區域。義齒基托應與主承托區黏膜密合。當下頜牙槽嵴重度吸收時,牙槽嵴頂呈刃狀或索條狀,此時,下頜牙槽嵴頂就不能作為主承托區,而是需要在義齒基托相應部位加以緩沖,避免壓痛。同時,下頜后部牙槽嵴頰側的頰棚區趨于水平,由于其表面骨質致密,能承受較大的垂直向壓力,可作為下頜義齒的主承托區。
【問題】種植覆蓋全口義齒在進行無牙頜患者修復設計的進行溝通和設計包括
A、患者的要求
B、患者的全身狀況
C、患者的口腔軟硬組織條件
D、患者的經濟條件和預算
E、以上說法均正確
【正確答案】E
【答案解析】在進行無牙頜患者修復設計時,應基于以下幾點進行溝通和設計:①患者的要求。②患者的全身狀況。③患者的口腔軟硬組織條件。④患者的經濟條件和預算。
【問題】種植覆蓋全口義齒下頜簡單的覆蓋義齒可以由少至幾個種植體支持
A、一個
B、兩個
C、三個
D、四個
E、五個
【問題】種植覆蓋全口義齒上頜簡單的覆蓋義齒可以需要由至少種植體
A、一個
B、兩個
C、三個
D、四個
E、五個
【正確答案】B
【答案解析】種植覆蓋全口義齒的特點:通過無牙頜患者牙槽嵴內植入種植體,種植體上部放置切削桿、套筒冠、桿卡結構或獨立的球帽式固位裝置等為修復體提供固位、穩定和支持。在下頜,簡單的覆蓋義齒可以由少至兩個的種植體支持,在上頜則需要至少四個種植體。
【問題】種植覆蓋義齒的優點
A、增進舒適度
B、增加義齒的固位
C、增加義齒的穩定
D、改善患者口腔功能
E、以上說法均正確
【正確答案】E
【答案解析】種植覆蓋義齒能夠明顯增加義齒的固位和穩定,改善患者口腔功能,增進舒適度,減少義齒壓痛,故應對無牙頜修復的患者應優先給予介紹,便于患者自行選擇。
【問題】當剩余牙槽嵴重度吸收時,常需要進行種植前
A、骨增量手術
B、骨移植手術
C、牙槽骨重建術
D、骨尖磨除術
E、骨突磨損術
【正確答案】A
【答案解析】全口義齒在行使功能過程中可能出現脫位,在下頜尤其常見。無論下頜剩余牙槽嵴的情況如何,采用種植覆蓋全口義齒修復都能夠明顯改善無牙頜患者的義齒滿意度。當患者剩余牙槽嵴沒有或只有少量吸收時,可以采用全口義齒,種植覆蓋義齒等各種設計方案,當采用種植覆蓋義齒設計時,上部結構的選擇應考慮頜間距離的限制。當剩余牙槽嵴中度吸收時,各種設計也都是可行的,通常種植覆蓋義齒的設計有利于用基托恢復軟硬組織的缺損。當剩余牙槽嵴重度吸收時,常需要進行種植前骨增量手術,再進行種植義齒的修復,或選用小直徑種植體或短種植體。
【問題】當剩余牙槽嵴重度吸收時再進行種植義齒的修復,可選用
A、短種植體
B、長種植體
C、寬種植體
D、窄種植體
E、以上均可使用
【正確答案】A
【答案解析】全口義齒在行使功能過程中可能出現脫位,在下頜尤其常見。無論下頜剩余牙槽嵴的情況如何,采用種植覆蓋全口義齒修復都能夠明顯改善無牙頜患者的義齒滿意度。當患者剩余牙槽嵴沒有或只有少量吸收時,可以采用全口義齒,種植覆蓋義齒等各種設計方案,當采用種植覆蓋義齒設計時,上部結構的選擇應考慮頜間距離的限制。當剩余牙槽嵴中度吸收時,各種設計也都是可行的,通常種植覆蓋義齒的設計有利于用基托恢復軟硬組織的缺損。當剩余牙槽嵴重度吸收時,常需要進行種植前骨增量手術,再進行種植義齒的修復,或選用小直徑種植體或短種植體。
【問題】后堤區的作用
A、基托后緣定位
B、邊緣封閉作用
C、支持作用
D、排牙標志
E、緩沖作用
【正確答案】B
【答案解析】邊緣封閉區:是義齒邊緣接觸的軟組織部分,包括上下頜口腔前庭溝底、唇頰舌系帶附著部、下頜舌側口底黏膜反折處、上頜后堤區和下頜磨牙后墊。此區有大量疏松結締組織,軟組織活動度大,不能承受咀嚼壓力。但是這些組織可以與義齒邊緣緊密貼合,防止空氣進入基托與組織之間,產生良好的邊緣封閉作用,從而形成負壓和兩者之間的吸附力,保證義齒固位。
【問題】按照無牙頜解剖特點,切牙乳突屬于
A、主承托區
B、副承托區
C、緩沖區
D、后堤區
E、邊緣封閉區
【正確答案】C
【答案解析】緩沖區:無牙頜的骨性隆突部位,如上頜隆突、顴突、上頜結節的頰側、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜較薄,切牙乳突內有神經和血管。這些部位均不能承受咀嚼壓力,全口義齒基托組織面在上述的相應部位應做緩沖處理,以免因壓迫導致疼痛,或形成支點而影響義齒的穩定。
【問題】上頜義齒基托不需要緩沖的部位
A、切牙乳突
B、顴突
C、牙槽嵴上的骨尖
D、顫動線
E、上頜隆突
【正確答案】D
【答案解析】緩沖區:無牙頜的骨性隆突部位,如上頜隆突、顴突、上頜結節的頰側、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜較薄,切牙乳突內有神經和血管。這些部位均不能承受咀嚼壓力,全口義齒基托組織面在上述的相應部位應做緩沖處理,以免因壓迫導致疼痛,或形成支點而影響義齒的穩定。
【問題】全口義齒合適的磨光面可以
A、有助于義齒的穩定
B、避免咬頰咬舌
C、提高咀嚼效率
D、使發音清楚
E、增加面頰部豐滿度
【正確答案】A
【答案解析】磨光面:磨光面是義齒與唇、頰、舌側軟組織和肌肉接觸的表面。磨光面的外形是由不同的斜面構成的,磨光面的傾斜度、義齒周圍邊緣的寬度和人工牙頰舌位置正常時,舌和頰側組織有幫助義齒固位和抵抗側向壓力的作用。
【問題】按照無牙頜組織結構特點,磨牙后墊屬于
A、主承托區
B、副承托區
C、邊緣封閉區
D、緩沖區
E、后堤區
【正確答案】C
【答案解析】邊緣封閉區:是義齒邊緣接觸的軟組織部分,包括上下頜口腔前庭溝底、唇頰舌系帶附著部、下頜舌側口底黏膜反折處、上頜后堤區和下頜磨牙后墊。此區有大量疏松結締組織,軟組織活動度大,不能承受咀嚼壓力。但是這些組織可以與義齒邊緣緊密貼合,防止空氣進入基托與組織之間,產生良好的邊緣封閉作用,從而形成負壓和兩者之間的吸附力,保證義齒固位。
【問題】全口義齒修復哪一個部位不需要緩沖
A、下頜隆突
B、腭突
C、翼上頜切跡
D、切牙乳頭
E、上頜硬區
【正確答案】C
【答案解析】緩沖區:無牙頜的骨性隆突部位,如上頜隆突、顴突、上頜結節的頰側、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜較薄,切牙乳突內有神經和血管。這些部位均不能承受咀嚼壓力,全口義齒基托組織面在上述的相應部位應做緩沖處理,以免因壓迫導致疼痛,或形成支點而影響義齒的穩定。翼上頜切跡:在上頜結節之后,為蝶骨翼突與上頜結節后緣之間的骨間隙。表面有黏膜覆蓋,形成軟組織凹陷。為上頜全口義齒后緣的界限。不屬于緩沖部位。
【問題】下頜義齒基托需要緩沖的地方有
A、舌系帶
B、上頜隆突
C、磨牙后墊
D、下頜隆突
E、舌側翼緣區
【正確答案】D
【答案解析】緩沖區:無牙頜的骨性隆突部位,如上頜隆突、顴突、上頜結節的頰側、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜較薄,切牙乳突內有神經和血管。這些部位均不能承受咀嚼壓力,全口義齒基托組織面在上述的相應部位應做緩沖處理,以免因壓迫導致疼痛,或形成支點而影響義齒的穩定。
【問題】義齒基托組織面不可做緩沖的部位是
A、上頜結節頰側
B、上頜硬區
C、下頜隆突
D、磨牙后墊
E、內斜嵴
【正確答案】D
【答案解析】緩沖區主要指無牙頜上的上頜隆突、顴突、上頜結節的頰側、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,上面覆蓋很薄的黏膜,為防止壓痛,與之相對的基托組織面應作出適當緩沖。磨牙后墊屬于邊緣封閉區,不是緩沖區。
【問題】關于主承托區的描述正確的是
A、能承擔咀嚼壓力
B、包括上下頜后部牙槽嵴頂的區域
C、表面有高度角化的復層鱗狀上皮
D、黏膜下層致密
E、以上均對
【正確答案】E
【答案解析】主承托區:包括上下頜牙槽嵴頂的區域,以及除上頜硬區之外的硬腭水平部分。該區域表面通常為咀嚼粘膜,有高度角化的復層鱗狀上皮,黏膜下層致密,有一定的彈性,移動度小,能夠抵抗義齒基托的壓力,是承擔義齒咀嚼壓力的主要區域。義齒基托應與主承托區黏膜密合。當下頜牙槽嵴重度吸收時,牙槽嵴頂呈刃狀或索條狀,此時,下頜牙槽嵴頂就不能作為主承托區,而是需要在義齒基托相應部位加以緩沖,避免壓痛。同時,下頜后部牙槽嵴頰側的頰棚區趨于水平,由于其表面骨質致密,能承受較大的垂直向壓力,可作為下頜義齒的主承托區。
【問題】全口義齒蠟型試戴需檢查的內容為
A、正中關系
B、頜位關系
C、發音檢查
D、垂直距離
E、以上都是
【正確答案】E
【答案解析】全口義齒蠟型試戴是在義齒排牙和基托蠟型完成后,將義齒蠟型放入患者口中進行試戴。檢查的內容有:①檢查蠟型基托是否貼合,有無翹動,扭轉;②驗證頜位關系,包括驗證垂直距離,驗證正中關系;③檢查人工牙排列與美觀效果,包括前牙,后牙;④檢查發音,包括唇音、唇齒音、舌齒音、舌腭音、齒音、哨音等內容。
【問題】排列全口義齒人工牙的美觀原則不包括
A、牙弓弧度要與頜弓型一致
B、上前牙的位置要襯托出上唇豐滿度
C、前牙排成淺覆(牙合)、淺覆蓋
D、要體現患者的個性
E、上前牙的排列要參考患者的意見
【正確答案】C
【答案解析】美觀原則
①牙弓型要與頜弓型協調一致。通常情況下頜弓型與面型一樣也有方圓型、尖圓型和卵圓型三種。
②上前牙的位置要襯托出上唇豐滿度,要達到此要求有以下幾點可作參考:①上前牙唇面至切牙乳突中點一般8~10mm;②年輕人,上尖牙頂連線通過切牙乳突中點,而老年人上尖牙頂連線與切牙乳突后緣平齊;③上尖牙的唇面通常與腭皺的側面相距10.5±1mm;④上前牙切緣在唇下露出2mm,年老者露的較少。
③牙齒排列要體現患者的個性。除前述選牙時要根據患者面型、年齡、膚色、頜弓大小選牙外,在排牙時要注意每個患者的不同特點。
④上前牙的排列要參考患者的意見,一般情況下,上前牙排列要在患者參與下完成。
【問題】無牙頜牙槽嵴嚴重吸收的患者宜采用
A、解剖式牙
B、半解剖式牙
C、非解剖式牙
D、金屬(牙合)面牙
E、瓷牙
【正確答案】C
【答案解析】非解剖式牙:人工(牙合)面形態與天然牙不同,僅有窩溝而無牙尖,稱為無尖牙。上下后(牙合)面為平面接觸。非解剖式牙的側向力小,有利于義齒的穩定和支持組織的健康,而且正中(牙合)咬合時有較大的自由度,適用于上下頜骨關系異常,或牙槽嵴條件較差者。但咀嚼效能和美觀效果一般不如解剖式牙。
【問題】【問題】人工后牙的牙尖斜度過大會導致
A、咀嚼效率降低
B、(牙合)力過大
C、(牙合)力過小
D、側向力過大
E、早接觸
【正確答案】D
【答案解析】人工后牙的牙尖斜度過大會導致側向力過大。無尖牙(牙合)面無高起的牙尖,僅有外展隙,食物溢出溝等。無尖牙可減小側向力,使(牙合)力主要以垂直方向向牙槽嵴傳導。可減少由側向力造成的義齒不穩定,但咀嚼效能不如解剖式牙。根據牙槽嵴寬窄和高低來選擇后牙的牙尖高低和頰舌徑寬窄。牙槽嵴窄且低平者,選擇半解剖式牙或非解剖式牙,并要減小頰舌徑。牙槽嵴高而寬者,可選擇解剖式牙尖的后牙。
【問題】全口義齒排列時,上頜第二雙尖牙舌尖與(牙合)平面的關系
A、與(牙合)平面接觸
B、離開(牙合)平面0.5mm
C、離開(牙合)平面1.0mm
D、離開平面1.5mm
E、離開(牙合)平面2mm
【正確答案】A
【答案解析】上頜第二前磨牙:近中鄰面與第一前磨牙遠中鄰面接觸,舌尖對向下后牙槽嵴頂連線,舌尖、頰尖均接觸(牙合)平面,牙長軸垂直。
【問題】上下前牙按常規排列,其切緣與牙尖頂與平面的關系是
A、上頜1│1切緣落在(牙合)平面上
B、上頜2│2切緣離開(牙合)平面1mm
C、上頜3│3牙尖接觸(牙合)平面
D、下頜1│1切緣或牙尖頂均高于(牙合)平面1mm
E、以上都對
【正確答案】E
【答案解析】①上頜1|1其接觸點與(牙合)堤中線一致,1|1位于中線的兩側,切緣落在(牙合)平面上,唇面與(牙合)堤唇面弧度和坡度一致(唇舌向接近直立或頸部微向舌側傾斜),頸部微向遠中傾斜,冠的旋轉度與(牙合)堤一致。
②上頜2|2其近中面接觸1|1的遠中面,切緣高于(牙合)平面約1mm,唇面與(牙合)堤弧度一致,頸部的舌向和遠中向傾斜皆大于1|1,冠的旋轉度與(牙合)堤唇面弧度一致。
③上頜3|3其近中面接觸2|2的遠中面,牙尖頂接觸(牙合)平面,頸部微突向唇側且略向遠中傾斜,冠的旋轉度與(牙合)堤唇面弧度一致。
④下頜1|1其近中面接觸點與(牙合)堤中線一致,切緣高出(牙合)平面約1mm,與1|1建立正常的覆(牙合)關系,冠部的近遠中向近中直立,頸部微向舌側傾斜,冠的旋轉度與(牙合)堤唇面弧度一致。
【問題】關于上頜第一磨牙排列的位置,下列哪一項是正確的
A、牙頸部略向近中傾斜
B、頰尖離開(牙合)平面
C、近中舌尖排在(牙合)平面上
D、遠中舌尖離開(牙合)平面
E、以上均對
【正確答案】E
【答案解析】上頜第一磨牙排列位置:近中與第二前磨牙接觸,舌尖對應牙槽嵴頂連線,頸部微向近中和腭側傾斜,近中舌尖與(牙合)平面接觸,近中頰尖與遠中舌尖高于(牙合)平面約1mm,遠中頰尖高于(牙合)平面約1.5mm。
【問題】下列有關全口義齒排牙組織保健原則,哪項是錯誤的
A、前牙切導斜度要大
B、排牙時切忌排成深覆(牙合)
C、(牙合)平面與鼻翼耳屏線平行
D、后牙功能尖盡量排在牙槽嵴頂
E、要求保持義齒各方向的平衡接觸
【正確答案】A
【答案解析】組織保健原則
①人工牙的排列要不妨礙舌、唇、頰肌的活動,處于肌肉平衡位置。
②(牙合)平面與鼻翼耳屏線平行,其高度位于舌側外緣最突出處,便于舌頭將食物送至后牙面,利于義齒在功能狀態下的穩定。
③后牙功能尖要盡量排在牙槽嵴頂上,使(牙合)力沿垂直方向傳至牙槽嵴。
④如果牙槽嵴吸收較多,要根據牙槽嵴斜坡傾斜方向調整后牙傾斜度,使(牙合)力盡可能以垂直方向傳至牙槽嵴,如果牙槽嵴嚴重吸收,則要注意將力最大處放在牙槽嵴最低處,減少義齒在功能狀態下的翹動。
⑤前牙要排列成淺覆(牙合)、淺覆蓋,正中(牙合)時前牙不接觸。
⑥在上下牙齒間自由滑動時,要有平衡(牙合)接觸,即前牙對刃接觸時,后牙每側至少一點接觸,后牙一側咬合時,工作側為組牙接觸(尖牙保護不適于全口義齒)非工作側至少有一點接觸。
⑦減少功能狀態下的不穩定因素,要適當降低非功能尖,如上磨牙頰尖和下磨牙舌尖,減少研磨食物時義齒的擺動。
【問題】全口義齒初戴時發現下頜明顯后退,其原因是
A、人工牙排列不當
B、患者下頜骨過于后退
C、確定水平頜位關系時,下頜前伸
D、垂直距離過高
E、垂直距離過低
【正確答案】C
【答案解析】如果患者在確定頜位關系時下頜前伸,戴義齒后就會出現下頜義齒后退現象。表現為上下前牙水平開(牙合),垂直距離增高。如果僅有很小范圍的后退,可適當調改有關的牙尖即可。若后退的范圍較大,必須返工重新確定頜位關系。
【問題】對關于正中關系檢查描述正確的是
A、又稱正中(牙合)
B、亦稱正中關系(牙合)
C、亦稱牙尖交錯(牙合)
D、髁突位于關節窩中部
E、是一個準確可重復的位置
【正確答案】E
【答案解析】正中關系檢查:檢查患者在反復咬合時頜位關系記錄是否準確、可重復,(牙合)托是否有前移、翹動或扭動。術者可將兩小指指肚向前插入患者兩側外耳道內,感覺并比較咬合時兩側髁突向后撞擊力度是否等量。還可將兩示指放于顳部,感覺并比較咬合時兩側顳肌中份是否收縮有力和對稱。如果感覺兩側髁突撞擊和顳肌收縮不明顯,則可能下頜未退回到正中關系位。如果兩側髁突撞擊和顳肌收縮不對稱,則可能下頜發生了偏斜。
【問題】戴全口義齒講話和進食時上下牙有撞擊聲。是由于
A、排牙不準確
B、下頜前伸
C、下頜后退
D、垂直距離過低
E、垂直距離過高
【正確答案】E
【答案解析】垂直距離恢復得過大表現為面部下1/3距離增大,面部肌肉緊張,表情僵硬,口唇閉合困難,頦部皮膚皺縮,頦唇溝變淺。大開口時上下前牙切端間距離過小,息止頜間隙過小,說話或進食時義齒人工牙有撞擊聲,義齒不穩定,容易脫位。可能出現黏膜壓痛,面部酸痛,顳下頜關節不適,咀嚼費力,咀嚼效率低下。
【問題】全口義齒修復后,由于垂直距離過低可能造成的影響
A、咀嚼無力
B、唇紅部顯窄
C、面部下1/3的距離減小
D、息止(牙合)間隙過大,面容蒼老
E、以上都是
【正確答案】E
【答案解析】垂直距離恢復得過小表現為面部下1/3的距離減小,唇紅部顯窄,口角下垂,鼻唇溝變淺,頦部前突。全口義齒戴入口中,看上去患者像沒戴義齒似的,息止間隙偏大,咀嚼時用力較大,而咀嚼效能較低。
【問題】制取全口義齒印模,以下敘述哪項不正確
A、使組織受壓均勻
B、適當伸展印模范圍
C、采取解剖式印模
D、保持穩定的位置
E、做肌功能修正
【正確答案】C
【答案解析】全口義齒印模要求:①精確地組織解剖形態,對于活動度大的松軟牙槽嵴黏膜,也應緩沖壓力,防止其變形;②適度的伸展范圍,在不影響口周組織的正常活動下,應盡量擴大印模的范圍;③周圍組織的功能形態,選擇功能性印模,并在印模材可塑期內進行邊緣整塑,義齒基托邊緣既不會妨礙周圍組織的功能運動,又能形成良好的邊緣封閉,有利于義齒的固位。
【問題】全口義齒取模前上頜托盤的寬度應比上頜牙槽嵴寬
A、1mm
B、2mm
C、1~2mm
D、2~3mm
E、3mm
【正確答案】D
【答案解析】取模前的準備:調整體位、選擇托盤。上頜托盤的寬度應比上頜牙槽嵴寬2~3mm。
【問題】全口義齒取膜前托盤周圍邊緣高度應離開黏膜皺襞約
A、1mm
B、2mm
C、1~2mm
D、2~3mm
E、3mm
【正確答案】B
【答案解析】取模前的準備:調整體位、選擇托盤。上頜托盤的寬度應比上頜牙槽嵴寬2~3mm,周圍邊緣高度應離開黏膜皺襞約2mm,唇頰系帶處應呈切跡。
【問題】全口義齒取模前上頜托盤需蓋過兩側翼上頜切跡,后緣應超過顫動線
A、1~2mm
B、2~3mm
C、3~4mm
D、4~5mm
E、5mm以上
【正確答案】C
【答案解析】取模前的準備:調整體位、選擇托盤。上頜托盤的寬度應比上頜牙槽嵴寬2~3mm,周圍邊緣高度應離開黏膜皺襞約2mm,唇頰系帶處應呈切跡,托盤長度需蓋過兩側翼上頜切跡,后緣應超過顫動線3~4mm。下頜托盤的高度和寬度與上頜的托盤相同,其長度應蓋過磨牙后墊。
【問題】全口義齒工作模型的下頜模型在磨牙后墊自其前緣起不少于
A、6mm
B、8mm
C、10mm
D、12mm
E、13mm
【正確答案】C
【答案解析】工作模型的要求:模型完整,清晰、準確,充分反映出無牙頜組織面的細微紋路,邊緣上顯露出肌功能修整的痕跡。模型邊緣側面厚度3mm,模型基底最薄處不能少于10mm。模型后緣應在腭小凹后4mm,下頜模型在磨牙后墊自其前緣起不少于10mm。
【問題】全口義齒取初印模使用印模膏,將其軟化的熱水溫度為
A、40~50℃
B、50~60℃
C、60~70℃
D、70~80℃
E、80℃以上
【正確答案】C
【答案解析】取初印模:初印模可用成品無牙頜托盤加藻酸鹽印模材制取,或用成品無牙頜托盤加印模膏制取。用印模膏時,需先將其放置在60~70℃熱水中軟化。
【問題】與全口義齒穩定無關的是
A、良好的咬合關系
B、適當的基托伸展
C、理想的磨光面形態
D、合理的人工牙排列
E、具有平衡(牙合)
【正確答案】B
【答案解析】影響穩定的因素有如下幾點:①頜骨的解剖形態;②上下頜弓的位置關系;③承托區黏膜的厚度;④人工牙的排列位置與咬合關系;⑤頜位關系;⑥義齒基托磨光面的形態。而適當的基托伸展有利于義齒的固位,與穩定無關。
【問題】全口義齒修復中,對大氣壓力固位影響最大的是
A、制取印模
B、垂直距離確定
C、正中關系確定
D、排牙
E、調(牙合)
【正確答案】A
【答案解析】印模應該獲得精確地義齒支持組織的解剖形態,以保證義齒基托與支持組織密合、邊緣封閉良好,則大氣壓力的作用越強。所以對于全口義齒修復中大氣壓力的最大影響是印模的制取。
【問題】全口義齒基托與唾液或黏膜與唾液之間產生的力稱為
A、大氣壓力
B、黏著力
C、附著力
D、摩擦力
E、內阻力
【正確答案】C
【答案解析】吸附力:吸附力是兩種物體分子之間相互的吸引力,包括附著力和內聚力。附著力是指不同種分子之間的吸引力。內聚力是指同種分子之間的內聚力。全口義齒的基托組織面和黏膜緊密貼合,其間有一薄層的唾液,基托組織面與唾液,唾液與黏膜之間產生了附著力,唾液本身分子之間產生內聚力(粘結力),而使全口義齒獲得固位。吸附力的大小與基托和黏膜之間的接觸面積、密合程度,以及有關系。接觸面積越大越密合,其吸附力也就越大。吸附力的大小還和唾液的質和量有關系,如果唾液的黏稠度高,流動性小,可以加強附著力和內聚力,而增強義齒的固位。相反,如果唾液的黏稠度低,流動性大,則可減低固位作用。
【問題】使全口義齒獲得良好的固位,與下列哪些因素關系重大
A、印模是否準確
B、水平頜位記錄是否準確
C、垂直距離是否正常
D、排牙位置是否準確
E、基托邊緣伸展是否合適
【正確答案】A
【答案解析】準確的印模,要反映口腔解剖形態和周圍組織生理功能活動范圍,以便使基托與口腔黏膜高度密合,有邊緣封閉,從而取得全口義齒良好的固位。水平頜位記錄準確能使患者覺得顳下頜關節不緊張、舒適、咀嚼肌力大,咀嚼效能高。排牙要達到的目的是:恢復患者有個體特征的盡可能自然的外觀,保存剩余組織結構,達到咀嚼和發音的功能要求。
【問題】全口義齒固位有關的因素,下列哪一項是錯誤的
A、頜骨的解剖形態
B、口腔黏膜的性質
C、牙槽骨致密程度
D、基托的伸展
E、唾液的質量
【正確答案】C
【答案解析】影響全口義齒固位的有關因素:①頜骨的解剖形態;②義齒承托區黏膜的性質;③唾液的質量;④義齒基托的邊緣伸展。
【問題】全口義齒固位主要是靠
A、附著力
B、黏著力
C、凝聚力
D、舌及頰肌壓力
E、吸附力
【正確答案】E
【答案解析】吸附力:吸附力是兩種物體分子之間相互的吸引力,包括附著力和內聚力。附著力是指不同種分子之間的吸引力。內聚力是指同種分子之間的內聚力。全口義齒的基托組織面和黏膜緊密貼合,其間有一薄層的唾液,基托組織面與唾液,唾液與黏膜之間產生了附著力,唾液本身分子之間產生內聚力(粘結力),而使全口義齒獲得固位。吸附力的大小與基托和黏膜之間的接觸面積、密合程度,以及有關系。接觸面積越大越密合,其吸附力也就越大。吸附力的大小還和唾液的質和量有關系,如果唾液的黏稠度高,流動性小,可以加強附著力和內聚力,而增強義齒的固位。相反,如果唾液的黏稠度低,流動性大,則可減低固位作用。
【問題】與大氣壓力作用無關的是
A、基托與黏膜的接觸面積
B、基托與黏膜的密合度
C、義齒邊緣封閉效果
D、(牙合)力大小
E、以上都對
【正確答案】D
【答案解析】當義齒受到脫位力的作用時,如果基托邊沿與黏膜密合,周圍軟組織將基托邊緣包裹嚴密,空氣不能進入基托與黏膜之間,就會在基托與黏膜之間形成負壓,此時由于大氣壓力的作用,就會使義齒基托與黏膜貼合而不至于脫位。大氣壓力是使義齒固位的重要固位力。而義齒基托邊緣與周圍組織的密合即邊緣封閉是獲得大氣壓力固位的前提條件,基托邊緣封閉越好,則大氣壓力的作用越強,義齒的固位力也越大。而(牙合)力大小與其無關。
【問題】與義齒吸附力無關的因素是
A、基托材料
B、唾液質量
C、基托與黏膜的密合度
D、基托與黏膜的接觸面積
E、不同分子之間的吸引力
【正確答案】A
【答案解析】吸附力:吸附力是兩種物體分子之間相互的吸引力,包括附著力和內聚力。附著力是指不同種分子之間的吸引力。內聚力是指同種分子之間的內聚力。全口義齒的基托組織面和黏膜緊密貼合,其間有一薄層的唾液,基托組織面與唾液,唾液與黏膜之間產生了附著力,唾液本身分子之間產生內聚力(粘結力),而使全口義齒獲得固位。吸附力的大小與基托和黏膜之間的接觸面積、密合程度,以及有關系。接觸面積越大越密合,其吸附力也就越大。吸附力的大小還和唾液的質和量有關系,如果唾液的黏稠度高,流動性小,可以加強附著力和內聚力,而增強義齒的固位。相反,如果唾液的黏稠度低,流動性大,則可減低固位作用。
【問題】前伸(牙合)時上后牙尖的工作斜面是
A、上牙舌尖的遠中斜面
B、上牙頰尖的舌斜面
C、上牙舌尖的頰斜面
D、上牙頰舌尖的頰斜面
E、上牙頰尖的近中斜面
【正確答案】A
【答案解析】前伸(牙合)時上頜后牙的工作斜面為上頜后牙舌尖的遠中斜面與下頜后牙頰尖的近中斜面。
【問題】全口義齒選磨時,正中(牙合)一側上頜舌尖早期接觸,側方(牙合)沒有早接觸,則應選磨
A、上頜舌尖
B、下頜舌尖
C、上頜頰尖
D、下頜頰尖
E、下頜中央窩
【正確答案】E
【答案解析】正中(牙合)早接觸的選磨:正中(牙合)早接觸可分為支持尖早接觸和非支持尖早接觸。對于上牙頰尖和下牙或下牙舌尖與上牙的早接觸,應按照BULL法則,調磨非支持尖,即調磨上后牙頰尖和下后牙舌尖。對于支持尖早接觸,即上牙舌尖或下牙頰尖分別與對(牙合)牙中央窩和近遠中邊緣嵴之間的早接觸,應結合側方(牙合)平衡側接觸情況,如果正中(牙合)有早接觸的支持尖在作為平衡側時也存在(牙合)干擾,則調磨支持尖。如果作為平衡側時無(牙合)干擾,則調磨與支持尖相對的對(牙合)牙的中央窩或(牙合)邊緣嵴。
【問題】全口義齒人工牙排列時,如果在前伸位,后牙接觸,前牙不接觸,則應
A、增加覆蓋或減少覆(牙合)
B、選磨下頜后牙舌尖近中斜面
C、選磨下頜后牙頰尖遠中斜面
D、增加牙尖工作斜面斜度
E、以上辦法均可
【正確答案】B
【答案解析】前伸(牙合)干擾的選磨:前伸(牙合)后牙的(牙合)干擾發生在上頜后牙遠中斜面與下頜后牙近中斜面,調磨應同時遵守BULL法則和DUML法則,即分別調磨上牙頰尖遠中斜面和下牙舌尖近中斜面。對于前伸(牙合)干擾,應選磨下前牙的唇斜面或上前牙的舌斜面,避免磨短上前牙。
【問題】全口義齒初戴時發現正中(牙合)正常,前伸(牙合)前牙接觸,后牙不接觸,應調磨何處為主
A、上切牙切緣舌斜面
B、上切牙切緣唇斜面
C、上切牙舌窩
D、下切牙唇斜面
E、下切牙切緣舌斜面
【正確答案】D
【答案解析】前伸(牙合)干擾的選磨:前伸(牙合)后牙的(牙合)干擾發生在上頜后牙遠中斜面與下頜后牙近中斜面,調磨應同時遵守BULL法則和DUML法則,即分別調磨上牙頰尖遠中斜面和下牙舌尖近中斜面。對于前伸(牙合)干擾,應選磨下前牙的唇斜面或上前牙的舌斜面,避免磨短上前牙。
【問題】戴全口義齒出現咬舌現象,需磨改
A、上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖頰斜面
B、上后牙舌尖頰斜面和下后牙舌尖頰斜面
C、上后牙頰尖頰斜面和下后牙頰尖頰斜面
D、上后牙頰尖舌斜面和下后牙頰尖頰斜面
E、上后牙頰尖舌斜面和下后牙舌尖頰斜面
【正確答案】A
【答案解析】咬頰、咬舌:由于后牙缺失時間過久,兩頰部向內凹陷,或舌體變大而造成咬頰或咬舌現象,經過戴用一段時間后,常可自行改善。必要時可加厚頰側基托,將頰部組織推向外側。如果由于后牙排列覆蓋過小,出現咬頰或咬舌時,可磨改上頜后牙頰尖舌側斜面和下后牙頰尖的頰側斜面,加大覆蓋,解決咬頰現象。咬舌,可磨改上頜后牙舌尖舌側斜面和下后牙舌尖頰側斜面。
【問題】以下哪項不是基托緩沖的目的
A、防止壓痛
B、防止有礙發音
C、防止壓迫牙齦
D、防止壓傷黏膜組織
E、防止基托翹動
【正確答案】B
【答案解析】發音障礙:一般情況下,全口義齒初戴時,常發音不清楚,但很快就能夠適應和克服。如牙齒排列的位置不正確就會使發音不清或有哨音。哨音產生的原因是由于后部牙弓狹窄,舌活動受限,使舌背與腭面之間形成很小的空氣排溢道而造成的;基托前部的腭面太光滑,前牙舌面過于光滑也可造成哨音。可將上頜基托前部形成腭皺和切牙乳突的形態,形成上前牙舌面隆凸、舌面窩和舌外展隙的形態。如果下前牙排列的過于向舌側傾斜,使舌拱起得較高,可使空氣逸出道變小,而造成哨音。如下頜前部舌側基托太厚,也會使發“s”音不清楚。修改方法可將下頜前牙稍向唇側傾斜,將下頜舌側基托磨薄些,使舌活動間隙加大,與緩沖無關。
【問題】戴全口義齒靜止時固位好,吃飯時脫位,怎樣處理
A、加強基托后緣封閉
B、重新制作
C、調(牙合)選磨
D、基托襯墊
E、加高垂直距離
【正確答案】C
【答案解析】固位尚好,但在咀嚼食物時,義齒容易脫位,是由于(牙合)不平衡,牙尖有干擾,使義齒翹動,破壞邊緣封閉造成的。在下頜磨牙后墊部位基托伸展過長,與上頜結節后緣基托相接觸或接近,或上頜(牙合)平面較低,當下頜向前伸時,上下頜基托后緣相接觸,使下頜義齒前部翹起,也可影響義齒固位,修改時應進行選磨調(牙合),消除牙齒過早接觸和牙尖的干擾,或將基托邊緣磨短或磨薄。
【問題】口腔檢查和修復前的準備問診中包括
A、主觀要求
B、社會背景
C、既往口腔科治療史
D、性格和精神心理情況
E、以上說法均正確
【正確答案】E
【答案解析】口腔檢查和修復前的準備
問診:①主觀要求;
②既往口腔科治療史;
③年齡、性別和全身健康狀況;
④性格和精神心理情況;
⑤社會背景。
【問題】口頜系統檢查中口內檢查是指
A、黏膜
B、牙槽嵴
C、腭穹隆的形狀
D、系帶和肌肉的附著
E、以上說法均正確
【正確答案】E
【答案解析】口頜系統檢查中口內檢查
1)牙槽嵴;
2)黏膜;
3)系帶和肌肉的附著;
4)腭穹隆的形狀;
5)上下頜弓的形狀和位置關系。
【問題】天然牙和無牙頜其(牙合)力耐受比值約
A、6:1
B、5:1
C、4:1
D、3:1
E、2:1
【正確答案】A
【答案解析】單頜全口義齒修復中的問題:無牙頜支持組織負荷大:天然牙和無牙頜的負荷能力相差較大,其(牙合)力耐受比值約為6:1。
【問題】單頜全口義齒基托固位是依靠
A、吸附力
B、摩擦力
C、重力
D、粘結力
E、地心引力
【正確答案】A
【答案解析】單頜全口義齒的固位和穩定:單頜全口義齒依靠基托吸附力和大氣壓力固位,而其對頜的天然牙由牙周膜固定在牙槽骨內,如此相差懸殊的固位條件使得單頜全口義齒更容易脫位。
【問題】單頜全口義齒修復要點為
A、天然牙調(牙合)
B、人工牙排列與咬合關系
C、增加義齒基托強度
D、控制咬合力
E、以上說法均正確
【正確答案】E
【答案解析】單頜全口義齒修復要點:
①天然牙調(牙合);②人工牙排列與咬合關系:③控制咬合力;④增加義齒基托強度。
【問題】下列有關單頜全口義齒修復天然牙中調(牙合)說法正確的是
A、下垂牙不需要調改
B、調磨過高牙尖
C、過銳邊緣嵴不需要調改
D、必須先做牙髓失活
E、低位牙需采取牙列缺失修復方法恢復(牙合)曲線
【正確答案】B
【答案解析】單頜全口義齒修復要點:天然牙調(牙合);調磨過高、過銳的牙尖和邊緣嵴,改善(牙合)曲線和(牙合)面形態。需要調磨較多的過長、下垂牙,必要時需先作牙髓失活。低位牙需采取牙體缺損修復方法恢復(牙合)曲線。對頜缺牙較多,而余留牙健康狀況較差時,可考慮采用覆蓋義齒修復,有利于義齒達到平衡。
【問題】由于對頜天然牙硬度大、(牙合)力大,選擇義齒人工牙時最好選用
A、瓷牙
B、塑料牙
C、軟樹脂牙
D、金屬(牙合)面牙
E、樹脂(牙合)面牙
【正確答案】D
【答案解析】單頜全口義齒修復要點:由于對頜天然牙硬度大、(牙合)力大,義齒人工牙磨耗快。因此,在選擇義齒人工牙時最好選用質地較硬、耐磨的硬質樹脂牙,或采用金屬(牙合)面牙。
信息來源:中國好牙醫
相關資訊
- 牙尖交錯位的特點—七顆牙學堂
- 口腔正畸學名解匯總
- 藥物性牙齦肥大、慢性齦炎、遺傳性牙齦纖維瘤病、白血病牙齦病損、妊娠期齦炎的鑒別
- 那英《山水間的家》
- 新疆戈壁無人區
- 美國鄉村音樂 All I Have to Offer You (Is Me) Charley Pride
- 美國鄉村音樂 Kiss an Angel Good Morning Charley Pride
- 美國鄉村歌手諷刺歌曲——聯航弄壞我的吉他!
- 七顆牙分享:口腔醫師畫牙視頻
- 【口腔主治】牙齒硬組織—七顆牙學堂
推薦產品
- 翊山牌肩頸按摩器爽肩寶
- 零售價:198元 品牌:上海翊山 型號:ESN-OS4按摩披肩 翊山牌爽肩寶按摩器 ,怎么緩解低頭族頸椎病? 司機肩頸病?為牙醫職業病緩解疲勞、汽車司機及低頭族必備品。肩頸按摩器哪個牌子好?全國服務熱線 029-88651307