又稱為顳下頜關節(jié)紊亂綜合癥，俗稱掛鉤疼。多發(fā)于青壯年，[1]其發(fā)病機理尚未完全明了。本癥的主要特點為關節(jié)區(qū)酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節(jié)功能失調、預后良好；但極少數病例也可發(fā)生器質性改變。

主要病因：顳下頜關節(jié)是頜面部唯一的關節(jié)，支持咀嚼、語言、吞咽、表情等口腔功能。顳下頜關節(jié)紊亂?。═MD）是指顳頜關節(jié)炎是指由于顳頜關節(jié)功能紊亂或結構損傷而引起的疼痛，活動障礙等癥狀的綜合征。

顳下頜關節(jié)病的病因有許多，最常見的是牙齒咬合不正常，例如：夜磨牙或偏側咀嚼引起的咬合過度，由牙排列不整齊引起的牙錯亂，由于長期缺牙未修復而導致的牙咬合紊亂，由于治療不當而引起的咬合關系紊亂等。另外精神緊張、勞累、外傷等因素也可以誘發(fā)顳頜關節(jié)病。

主要癥狀：顳頜[nièhé]關節(jié)炎主要癥狀表現為以下幾點：

1、關節(jié)彈響

2、關節(jié)疼痛

3、面部疼痛

4、張口困難

5、下頜運動異常

6、頭痛、頭暈、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹，以及吞咽困難、咀嚼肌酸脹不適等癥狀。

疼痛嚴重時可以放散至頭頂、顳、枕、頸、肩、背等處，嚴重影響正常的生活、學習和工作。

臨床表現：顳下頜關節(jié)紊亂綜合癥主要的臨床表現有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節(jié)區(qū)或關節(jié)周圍；并可伴有輕重不等的壓痛。關節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發(fā)生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限，但也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。

治療方法：得了顳下頜關節(jié)病首先應當盡早到醫(yī)院診斷和治療。由于顳下頜關節(jié)病的治療需要準確的診斷和系統(tǒng)的治療，故目前顳下頜關節(jié)病專科主要設在大的口腔醫(yī)院內。首診醫(yī)生會根據病情進行相關的影像檢查，包括X光片、CT片、磁共振片等，以及咬合模型、下頜運動軌跡、肌肉電生理等檢查。顳頜關節(jié)病早期診治效果較好，中、晚期診治療程將適當延長。晚期一些關節(jié)盤穿孔等器質性改變的保守治療效果有時不夠理想，需要進一步的外科手術治療。

顳下頜關節(jié)病主要治療方法包括咬合板治療、咬合治療等牙科專科治療，理療、局部封閉、關節(jié)腔沖洗、藥物治療等對癥治療，關節(jié)鏡微創(chuàng)治療、開放性手術治療、以及必要的心理治療等。其中95%以上的患者通過咬合治療等保守治療方法，可以取得明顯的療效。

治療原則：1.消除一切不利的精神心理因素，如改善神經衰弱癥狀，指出預后良好，增強信心，并適當用鎮(zhèn)靜安眠藥。

2.避免開口過大造成關節(jié)扭傷，如打哈欠。大笑。受寒冷刺激后，防止突然進行咀嚼運動，以免引起肌痙攣。關節(jié)韌帶的損傷。糾正不良咀嚼習慣，如單側咀嚼，夜間咬牙。

3.應每日進行張口練習，如張口受限時。消除有害刺激，醫(yī)-學教育網搜集整理如治療牙周炎，拔除阻生智齒，修復缺牙，矯正錯合等。改變單側咀嚼習慣，忌食硬物，治療夜間磨牙等。

4.可做翼外肌封閉。

5.可做針刺療法。

6.可做鈣離子導入。

7.可口服鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

8.平時補充一些純天然鋸峰齒鮫軟骨粉，用以促進顳頜關節(jié)軟骨再生，強化關節(jié)。

9.治療間勿進行過度開閉口運動。前伸運動側方運動以及實驗有無彈響或疼痛的存在：勿咀嚼堅硬食物。

10.如果顳頜關節(jié)器質性破壞，并經保守治療無效者，去醫(yī)院可手術治療。

11.紅外線。超短波。激光。臘療。按摩及局部熱敷等，也有一定療效。

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