植牙的禁忌癥

種植牙修復牙齒有著無可比擬的優勢，修復范圍也比較廣，幾乎在年齡上沒有限制，種植牙并非所有的人都適合做，種植牙也有禁忌癥。那么，種植牙的禁忌癥有哪些?

高血壓

 所有的種植牙患者都應該是測量血壓，特別是已經診斷為高血壓的患者。 對于輕度的高血壓患者，可以進行種植修復治療，但是術中要選擇不含腎上腺素的局麻藥物，以避免血壓升高，同時術中做到完全無痛，縮短操作時間。對于重度高血壓患者（收縮壓≥180mmHg, 舒張壓≥110mmHg）,應內科會診，將血壓控制在正常或者輕度高血壓的范圍內，才能進行手術。

心絞痛

輕度心絞痛患者在進行種植手術時，應常規準備硝酸甘油和氧氣，手術時間較長或者手術較復雜時應進行生命體征檢測。幾乎每天都發作的重度心絞痛或者60天內經常發作的不穩定型心絞痛，推遲種植手術

心肌梗死

對有心肌梗死既往史的患者，特別需要注意最后一次心梗的發病時間。發病后6-12個月只能進行一些簡單的和應急性的處理，上海口醫平臺建議，發病已有12個月以上者盡量住院手術，并在內科會診同意后，進行盡量簡化的治療。

糖尿病

糖尿病患者血糖控制在150mg/dl以下，可以進行手術，但是需要注意手術前后飲食調整并預防術后感染。上海口醫建議，對于嚴重糖尿病患者（血糖>200mg/dl），只有在血糖控制后才能進行手術。

甲狀腺功能亢進癥

甲亢患者半年內實驗室檢查各項指標正常，且沒有任何臨床癥狀的情況下可以進行種植手術。若有高代謝癥群、神經、心血管等功能異常的臨床癥狀，推遲種植手術。

腎上腺疾病

對應已經隔日使用皮質激素替代治療或者停藥一年以上的輕度危險程度患者，手術可以安排在服藥當天進行，同事予以鎮靜和有效抗菌藥物。每天服用潑尼松>5mg的患者，推遲種植手術。

妊娠

推遲種植外科的操作至妊娠分娩后進行

貧血

全身癥狀較重，或者血紅蛋<10mg/dl，推遲種植手術

血細胞疾病

惡性疾病，如急、慢性白血病所引起的白細胞增多或減少均為種植修復的禁忌癥。

慢性阻塞性疾病

在靜息狀態下也感到呼吸困難或肺部感染或重度肺功能損害、血氧飽和度<90，推遲種植手術。

慢性肝病

慢性活動性肝炎、肝硬化失代償期，推遲種植手術。

放療

放療后種植手術的時間應盡量推遲。

長期服藥患者

對長期口服二膦酸鹽治療骨質疏松的患者，要停藥數月后才能種植，尤其是口服暢銷制劑者，有學者認為要停藥半年以上，否則有引起頜骨骨髓炎的風險。

種植牙的適應癥和禁忌癥又不是絕對的，確定適不適合做種植牙專家建議要到正規牙科醫院做專業的檢查，由口腔醫生制定合理的治療方案。 

來源:上海口腔