全口義齒制作工序與其影響 科貿嘉友收錄
隨著材料的發展,全口義齒的種類也更加繁多,例如樹脂基托、鈷鉻合金鋼托、鈦合金基托、金合金基托、普通樹脂人工牙、白金基底烤瓷牙以及金合金基底烤瓷牙等諸多種類。但是它的加工制作程序基本一致,它的每一步工序都非常重要,都會影響全口義齒的質量,下面我就以樹脂基托的全口義齒為例談一下每一步工序對其的影響:
1.取無牙頜的陰摸:一般現在都是二次取模法,邊緣應該取到黏膜反折處,上頜后側取到鄂小凹后側既后顫動線,后兩側應取完整個上頜結節。其影響黏膜反折處影響固位,后側影響基托的邊緣封閉,上頜結節影響其固位。
2.灌石膏陽模:石膏的水粉比例要合適,調的太稠,石膏的膨脹比例系數變大,影響其陽模的精確性;調的太稀,石膏強度又太差,影響陽模的強度。所以這一步看似簡單,但是它會影響其全局。
3.休整陽模的邊緣:修多了影響其基托邊緣的長短;修少了影響其后期的制作。
4.制作臨時基托與蠟堤:此項直接影響下一步轉移頜位關系的快慢與準確程度。
5.轉移頜位關系:水平頜位關系影響全口義齒的牙尖交錯的準確、面部下1/3的突度以及平衡;垂直頜位關系影響其面下1/3的高度以及面形。
6.將合適的頜位關系轉移到石膏模型上,也就是將轉移下來的頜位關系與上下頜石膏模型的固定以備下一步上架,如果抬高或降低都會影響頜位關系的轉移的成敗。
7.上架:此項也是重中之重,關系著中線、平面、口角線以及頜位關系的準確性。
8.排牙:此項也是非常重要,唇舌向傾斜直接影響著患者的唇側的豐滿度;是否排在牙槽脊頂上直接關系到患者的咀嚼功能的發揮與義齒的固位;以及關系到中線、平面、橫曲線、縱曲線、義齒的固位與穩定。
9.做蠟型與雕刻蠟型:蠟型的厚度直接關系到基托的厚度,影響著患者的感覺與基托的強度;蠟型的外形直接關系到基托的外形,影響著患者的感覺與基托的固位。
10.裝盒:所用的石膏的稀稠度直接影響著咬的增高;分離劑直接影響著樹脂牙與樹脂基托的結合、咬的增高以及出盒時的基托與石膏不易分開。
11.樹脂的調和與充填:樹脂的粉、液比影響著樹脂基托的強度與質量;沖天時機影響著樹脂的聚合反應;充填樹脂的多與少直接關系著咬的增高。
12.上緊盒器:也是關系到咬的增高。
13.水浴熱處理:升溫的快慢、沸騰水浴的處理時間的長短等都影響著樹脂的聚合程度。
14.出盒:方法不對直接導致義齒的損壞,包括折斷等損壞。
15.打磨與拋光:影響著義齒邊緣的長短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒適程度。
16.試戴與調:影響著患者的復診次數、干擾、咀嚼效率以及固位。
基托樹脂的全口義齒的工序與影響和其它種類的基本一致,只要我們努力完成每一步,做到精益求精、準確無誤,相信我們的全口義齒會更加完美,能夠完全滿足患者的要求以及各項理論指標。
來源:搜牙口腔管理軟件