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嵌體

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掃一掃!嵌體掃一掃!
人氣:-發表時間:2016-01-27 17:03【

嵌體(inlay)是一種嵌入牙體內部,用以恢復牙體缺損的形態和功能的修復體。

基本信息

  • 中文名稱:嵌體

  • 外文名稱:inlay

 
  • 適應癥:恢復牙體缺損的形態和功能

  • 所屬科室:口腔修復科

目錄
1適應癥
2禁忌癥
3基本要求
4基本步驟

適應癥

l.各種嚴重的牙體缺損已涉及牙尖、切角、邊緣峽以及諸面,需要咬會重建而不能使用一般充填方法修復者。

2.因牙體缺損引起鄰面接觸不良,食物嚴重嵌塞,可用嵌體修復鄰面接觸點。

3.需要恢復牙冠高度及外形者可用高嵌體修復。

4.固定橋的基牙已有齲洞或要放置檢體、栓槽附著體者,可以設計嵌體作為基礎固位體。

禁忌癥

1.青少年的恒牙和兒童的乳牙,因其髓角位置高,不宜做嵌體,以免損傷牙髓。

2.面缺損范圍小而且表淺,前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者,不宜用嵌體修復。

3.牙體缺損范圍大,殘留牙體組織抗力形差,固位不良者。

4.對于美觀及長期效果要求高的年輕患者,前牙缺損慎用嵌體修復。

基本要求

牙體制備的基本要求有:

1.嵌體窩洞不能有倒凹,洞壁可稍外展,但不超過6度。

2.嵌體窩洞邊緣要制備洞斜面,保護洞緣薄弱的釉質,增加邊緣密合度,面的洞斜面應深及釉質的全長,與洞壁呈45度。

3.如剩余牙體組織較薄弱,特別是后牙近中一一遠中嵌體,嵌體設計要覆蓋整個范面,以防牙體折裂,此類嵌體稱高嵌體。

4.嵌體窩洞的面洞線線要離開接觸區1mm,鄰面洞緣線要離開接觸點,位于自潔區。

基本步驟

以鄰嵌體為例。

1.面洞型 制備用鳩尾洞型,制備洞斜面。

2鄰面盒狀洞型的制備 鄰面盒狀窩洞的頰舌軸壁與牙長軸近乎平行并略向外擴展,齦壁清晰而平。制備頰舌軸壁豎斜面及齦壁洞斜面。斜面帶有10度傾斜角為好。

3精修完成修整洞壁及洞斜面,清除牙體組織碎屑。

4.取模

(l)瓊脂十海藻酸鹽聯合取模,(2)硅橡膠雙重取模。

5.試粘固,檢查其邊緣是否密合,齦緣有無懸突,是否有正確的鄰接關系和咬合關系。試戴合適后再做必要的拋光,如不能就位,應檢查原因,切忌用暴力。

粘固前先用75%乙醇消毒修復體,數分鐘后吹干,并清洗窩洞,吹干、防濕,調拌稠度適當的粘合劑,均勻涂布于嵌體及窩洞內,嵌體就位后,間放置棉卷,囑患者咬緊,待硬固后,取出棉卷,刮除多余的粘固劑。囑2h內暫不吃東西,24h內不用嵌體咀嚼硬性食物,必要時預約復診一次。

來源于網絡

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