淺析種植牙,個性化基臺的實用性
種植牙基臺為什么要制作個性化基臺呢?記得在很多種植的書上有介紹“植牙區解剖合修復的考量”,為什么這么說?種植的目的是什么?回答當然是修復。而修復的目的是功能和美觀。那現有的基臺都能滿足功能和美觀嗎?
答案當然不是!
一個比較特殊的病例,穿齦達到200px,根本就沒有合適的成品基臺。而個性化基臺解決了這樣的問題。
當然,也會出現這樣的問題,就是在牙齦較薄是,會透出金屬基臺顏色,牙齦會出現返青不自然的情況。
患者的種植修復空間較小,基臺安放后發現沒有可以制作冠的空間。然后采用特殊的方式進行設計。先制作蠟型,然后將蠟型回切至貼面預備的基牙形態,CAD掃描蠟型后加工。
這是制作并黏結完成的氧化鋯基臺。再次掃描后制作氧化鋯貼面內冠。氧化鋯貼面內冠完成(未上瓷)就位后效果。很多人會有疑問,那就是為啥氧化鋯基臺里會有金屬,這東西叫ti base,
就是鈦的底座連接。傳統的氧化鋯基臺為一體式基臺,連接部分也為氧化鋯,但這樣對的基臺非常易折斷,原因就是接口處太薄弱。所以,現在基本上采用的都是ti base氧化鋯基臺。這樣的基臺由金屬鈦底座和氧化鋯基臺兩部分,然后使用專門的樹脂粘結材料進行黏結。
隨著未來種植技術的開展,現在一些問題開始逐漸突顯,比如我上面說的一些成品基臺的問題,另外就是基臺的囤貨。診所開展種植難免會囤貨基臺,但大量的成品基臺并不一定合適,而且種植體廠商規定是基臺拆封后不退換,這樣實際是給臨床開展種植帶來更大的麻煩。而個性化基臺因人而宜,用一個選一個,合適不合適完全根據實際情況選擇,臨床也不必大量的囤積基臺占用資金。
再者,擔心個性化基臺的價格。隨著種植體公司的接口專利保護期失敗,以及接口的通用,個性化基臺價格會越來越低,比成品基臺貴不了多少,我想使用上優劣已經很明顯了。
因此,個性化基臺將會是口腔修復體的最佳選擇。
轉:北京常樂道齒科醫學技術有限公司
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