前牙金屬拆冠換全瓷修復(fù)病例一例
患者：女、23歲
主訴：要求修復(fù)上前牙。
現(xiàn)病史：患者四年前因外傷在外院烤瓷冠修復(fù)上頜前牙，近日咬物致崩瓷，影響美觀，來(lái)診要求重新修復(fù)。
既往史：外傷史，修復(fù)史。
檢查：11、21烤瓷聯(lián)冠修復(fù)體，唇側(cè)部分崩瓷，可見(jiàn)金屬基底冠，邊緣不密合，牙齦紅腫，咬合緊，無(wú)明顯松動(dòng)，X片示：11、21根管透射，根尖區(qū)陰影。
診斷：11、21烤瓷冠崩瓷。
治療方案：11、21拆除烤瓷冠后重新設(shè)計(jì)修復(fù)，基牙根管治療。
初診時(shí)口內(nèi)照
舌側(cè)觀，基牙咬合緊，間隙小，原烤瓷冠為金屬舌面
11、21拆除原烤瓷冠，可見(jiàn)基牙唇側(cè)牙體預(yù)備量過(guò)大，肩臺(tái)位于齦下2--3mm，腐質(zhì)較多。
圖為拆除后的金屬冠修復(fù)體
基牙行完善的根管治療，臨時(shí)冠修復(fù)，觀察，牙齦恢復(fù)。3個(gè)月后患牙無(wú)叩痛，無(wú)松動(dòng)。牙齦恢復(fù)良好。
11、21行根管預(yù)備，置2#PD纖維樁，樹脂恢復(fù)部分牙體，修整。
11、21全瓷氧化鋯修復(fù)
圖為永久粘固后即刻口內(nèi)照
來(lái)源于齒道
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