在進行根管治療的時候，根管預備的很好，可是充填的時候卻很容易發生超充或欠充，相信這是很多人有過的體會，原因當然有很多，但是其中很重要的一點，就是我們的牙膠尖的標準度不夠，不是過大就是過小。大家忽視了牙膠尖測量尺的使用......

現代的根管充填技術是通過向預備好的根管充入牙膠和封閉劑達到高度的致密性、良好的錐度、精確的長度、所有根管空間(包括分支、側支、峽部、交通支)的完善封填。

牙膠尖充填根管的主體部分，封閉劑只是用來彌補牙膠的收縮，填補牙膠尖和牙膠尖之間的縫隙，同時也起到牙膠在根管中潤滑的作用;在以牙膠為主的充填過程中主牙膠尖的選擇就顯得更加重要了，不但要能充填根管的主體部分而且要嚴密封閉根管的根尖狹窄部，既要達到封閉嚴密又要防止超填。

現代的根管充填技術是通過向預備好的根管充入牙膠和封閉劑達到高度的致密性、良好的錐度、精確的長度、所有根管空間(包括分支、側支、峽部、交通支)的完善封填。

牙膠尖充填根管的主體部分，封閉劑只是用來彌補牙膠的收縮，填補牙膠尖和牙膠尖之間的縫隙，同時也起到牙膠在根管中潤滑的作用;在以牙膠為主的充填過程中主牙膠尖的選擇就顯得更加重要了，不但要能充填根管的主體部分而且要嚴密封閉根管的根尖狹窄部，既要達到封閉嚴密又要防止超填。

1、主牙膠尖應達到的位置

根充的標準是達到牙本質牙骨質交界處，所以不能完全按照X光片的長度應結合根測儀的測量結果。

2、主牙膠尖選擇:與主銼一致的主牙膠尖能進入根管,并在根尖區1～3mm有緊縮感。否則,應逐次切除牙膠尖尖端0.5mm,直到獲得合適的長度和緊縮感。然后,用主牙膠尖X線照相進行評價。如果主尖不合適要用手術刀切不能用剪刀剪，切出來的斷面是圓的，剪出來的斷面是扁的。

這是手術刀切得效果，斷端較圓。

摘自口腔學習平臺