熱牙膠充填的操作步驟方法和細節總結

Part I: 根管預備  
1. 直線入路，配合沖洗。
2. 用＃10 K銼通暢根管，配合沖洗。
3. 用.12或.10錐度銼擴大根管口及冠方1/3根管。
4. 測量工作長度。
5. 用#15或#20 K銼擴大根管根方2/3，配合沖洗。
6. 用 K3旋轉鎳鈦銼（G Pack)以crown-down技術系列預備根管: .08/#25 -> .06/#25 -> （.04/#25 -> .02/#25 -> .04/#25 -> .06/#25)，配合沖洗。
7. 用第一支達到工作長度的K3銼作根管成形。
8. 根尖形態測量: 用K銼以step-back方法檢查根管是否為連續錐度。
9. 用5.25%次氯酸鈉和17% EDTA溶液超聲沖洗每根管1分鐘。

Part II: 根管充填 – 連續波System B技術

1. 根據K3終銼（.06=F或FM)選擇合適的非ISO標準的牙膠尖作為主尖。
2. 試主尖，使其達到工作長度，修整超出根尖孔的多余牙膠尖。
3. 檢查牙膠尖的根尖適合情況，感覺“tug-back”，標記牙膠尖長度。
4. 吹干或紙尖擦干根管。
5. 選擇Buchanan 垂直熱加壓器，選擇到達距離根尖5-7 mm處時可觸及根管壁的最大號的熱加壓器。
6. 調整止動片位置，使其短于熱加壓器最長距離約1-2 mm。
7. 選擇手用垂直加壓器，調整止動片位置使其短于垂直加壓器最長距離約1-2 mm（最小的垂直加壓器應在距離根尖5-7 mm處觸及根管壁)。醫.學.全.在線.網.站.提供
8. 調拌根充糊劑。
9 將System B熱牙膠充填器設定為200oC，Power值設定為10。
10.把主尖的根尖1/3蘸根充糊劑后放入根管，燙去根管口外多余的牙膠尖。
11.開始熱加壓（最長4 sec)，向下加壓至距離觸及根管壁處3-4 mm處。
12.停止加熱，繼續向下加壓至熱加壓器止動片處。
13.保持壓力10 sec。
14.加熱熱加壓器1 sec, 停1 sec，快速抽出熱加壓器。
15 用垂直加壓器壓緊牙膠尖，完成根管根尖1/3的充填。
16.打開Obtura II工作端加熱按鈕，加熱注射式熱牙膠。
17 當屏幕上加熱圖標停止閃動時，可以開始注射熱牙膠，慢慢回退直至冠方根管充滿為止。
18.用垂直加壓器壓緊牙膠尖，完成根管冠方2/3的充填。