優點：

利用熱牙膠的流動性，能更嚴密充填不規則根管及側枝根管。

缺點：

需要較多設備，操作相對困難

充填器械：

垂直加壓器：鈍頭工作端帶有刻度

熱加壓器：主要用于加熱軟化牙膠，配合垂直加壓器進行根管的垂直加壓充填

熱牙膠注壓器：主要用于根管冠中段的熱牙膠注壓步退法充填

充填準備工作

1.選擇主牙膠尖

選擇與預備根管匹配的非標準主牙膠尖，將尖端截去0.5-1mm。

2.選擇合適的垂直加壓器

3.選擇合適的攜熱頭型號

攜熱頭深入根管例的長度應離根尖3-4mm處。

充填步驟

1.沖洗、干燥、隔濕根管

2.插入主牙膠尖

將選好的主牙膠尖蘸少許糊劑插入根管。

3.根尖1/3的充填

將加熱器溫度調刀200℃，輕按手柄上的開關，將確定好操作長度的攜熱頭插入根管內加熱3-4秒鐘左右，停止加熱保持8-10秒鐘左右。

再加熱1秒鐘，停止加熱后迅速帶出距工作長度5mm以上的多余牙膠尖。后用選擇好的垂直加壓器加壓。完成根尖1/3的充填。

4.根管冠方2/3的充填

開啟熱牙膠注壓充填器，將手柄插入根管內，將尖端頂在充好的根尖1/3牙膠處，輕按開關，牙膠即可流出。充2-3mm后換合適的垂直加壓器加壓。

重復上一步驟直到完成根管冠2/3的充填。

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