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圖解全瓷貼面的制備(醫生版)

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人氣:-發表時間:2015-07-21 09:27【

轉:口腔精英

正文:

文獻:管維國

貼面的制備種類很多——為了滿足微創治療的最小量制備到大面積的制備,通常貼面的制備是在牙釉質內進行,大多數貼面的制備量不到全冠制備量的3/4,從而最大限度的保存了腭側的牙體組織。借助全瓷材料和粘接技術相結合的方式,在大多數情況下單冠制備已不再成為主要修復方式。


- 釉質層最小制備量(0.5 mm)

- 制備齦上邊緣。

- 切緣制備量 (2 - 

2.5 mm)

- 保留鄰牙接觸點。

- 制備定位槽。

貼面制備的一般性準則


 QQ圖片20150721092841.png

切緣腭側制備倒斜面(切緣就位)

QQ圖片20150721092856.png

切緣制備時略傾向舌側 (唇向就位)

QQ圖片20150721092914.png

若要保留至少1.5mm的牙體組織,那么制備量應從頸部至切緣方向逐漸減少

QQ圖片20150721092928.png


應避免“槽形”制備

QQ圖片20150721092942.png

邊緣制備界限

貼面制備

QQ圖片20150721092954.png

貼面制備所需器械為粗粒度和細粒度的尖頭金剛砂車針以及用于制備深度和定位槽的球形金剛砂針

QQ圖片20150721093007.png

微創深度定位槽

QQ圖片20150721093026.png

注意牙齒唇側的解剖弧度

QQ圖片20150721093040.png

唇側的均勻制備

QQ圖片20150721093054.png

為了方便檢查制備量,建議使用制備模板,其也可由實體模型制成

QQ圖片20150721093107.png

頸部邊緣制備至齊齦水平

QQ圖片20150721093127.png

鄰接區的制備

QQ圖片20150721093139.png


要特別注意頸部接近鄰面的區域。如果制備得太平,可能會露出清晰的變色牙組織

QQ圖片20150721093155.png


添加深度定位槽之后,貼面切緣即定位,以便之后的精確就位粘結


QQ圖片20150721093210.png

 

放置排齦線,以便于頸部邊緣的精細制備


QQ圖片20150721093223.png

頸部邊緣的精細制備


 QQ圖片20150721093235.png

鑒于美學效果的考慮,頸部肩臺可制備成較明顯的凹形斜面chamfer


QQ圖片20150721093251.png

利用振動銼刀可避免鄰接區的“槽形制備”


 QQ圖片20150721093306.png

同樣在切緣區內的精細制備上,金剛砂銼刀的效果也極為出色

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