食物嵌塞

生活中有些人在進食咀嚼過程中，常會有纖維性的或軟質的食物塞入牙縫中，這在醫學上叫“食物嵌塞”。長期的食物嵌塞，易引起牙齦乳頭炎、牙齦萎縮，并易發生兩牙之間的鄰近齲，產生口臭等一系列問題。

食物嵌塞的分類

一般來說，按照食物嵌塞的方向可分為垂直型食物嵌塞和水平型食物嵌塞兩種。

1、垂直型食物嵌塞

這是由于上下牙齒間，垂直的咬合力將食物塞入牙縫中，此類嵌塞不易清除，對牙齒及牙周組織造成的 損害也較嚴重。其主要原因是：

牙齒解剖形態的改變：當牙齒重度磨損后，失去了正常的解剖形態，食物容易溢向牙齒的間隙。而牙間隙由于兩牙鄰面的磨損， 兩牙之間的鄰接區由點變為面而變寬，不利于食物的溢出，而造成食物嵌塞。

相鄰牙齒鄰接關系不正常：由于牙齒排列不齊，兩牙之間的鄰近齲，牙齒長期缺失 引起的后方牙齒向前傾斜等原因，亦可引起食物的嵌塞。

處理方法：

可使用清潔、光滑、柔軟、尖端不太尖銳的牙簽兒剔除，可將牙簽兒沿著牙齦的上方，水平伸入牙縫中，輕輕地將食物剔除。如使用的工具和方法不當，會損傷牙齦乳頭，引起牙齦乳頭出血、腫脹、發炎疼痛。長期不當剔牙，將造成牙齦乳頭萎縮，牙縫增寬，易造成食物嵌塞發生兩牙的鄰近齲。

2、水平型食物嵌塞

多因牙齦乳頭萎縮，咀嚼時由于頰部和舌的運動，將食物團塊擠入牙間隙而形成。此種嵌塞較易清除，故對牙齒及牙齦組織造成的損害較小較輕。

處理方法：

不可使用牙簽兒剔牙，應使用牙線。因牙線柔軟、光滑、有彈性，不但易于剔除嵌塞物，還有一定清潔牙齒鄰面的作用。使用牙線對牙齦組織的刺激也較小。

食物嵌塞的治療

治療食物嵌塞應先明確病因，進一步針對性治療。

①牙齒疾患盡可能保守治療，保存天然牙齒。一旦牙齒被拔除，拔牙后1至3個月內 必須義齒修復，否則會出現食物嵌塞。

②鄰齲進行充填治療時，必須正確恢復鄰觸點及其解剖外形。充填治療鄰接點恢復不良者，需重新充填治療，必要時全冠修復或變異帶環冠修復，恢復鄰觸點。不良修復體造成的食物嵌塞，拆除重新修復。牙缺失引起的 食物嵌塞，作固定義齒時利用固位體恢復鄰觸點，消除食物嵌塞；活動義齒修復時，設計聯合卡環或隙卡阻塞嵌塞牙間隙。

③后牙嚴重磨損，牙尖牙嵴過銳，通過加磨排溢溝，擴大外展隙，調磨過銳牙尖和牙嵴解決。通過調磨后仍然食物嵌塞者，只好用變異帶環冠恢復鄰觸點。

④牙齒松動，在系統牙周治療后，夾板固定，消除食嵌。錯頜、牙傾斜等引起的食物嵌塞，可以通過正畸的方法治療。

來源：牙科知識