【治療原則】

1.以局部治療為主，如清除牙石、菌斑，沖洗局部，炎癥產物引流（開髓、牙周袋引流、切開等）等，并注意口腔衛生，抗菌治療為輔助治療。

2.局部嚴重紅腫熱痛，伴有發熱等全身癥狀者或患有糖尿病等基礎疾病的患者可短期口服抗菌藥物3～7天。

3.必要時可局部使用抗菌藥物。

【經驗治療】

見表4-25

頜面部感染

頜面部感染大多是需氧菌和厭氧菌的混合感染。主要的病原菌有葡萄球菌屬、鏈球菌屬、腸桿菌科細菌，或消化鏈球菌、普雷沃菌、梭桿菌等厭氧菌；偶有銅綠假單胞菌等。顏面部癤、癰的病原菌主要是金黃色葡萄球菌。應注意鑒別頜面部分枝桿菌、放線菌、螺旋體等特異性感染。

【治療原則】

1.盡早進行血液和膿液的病原微生物檢查和藥敏試驗。

2.根據感染的來源和臨床表現等推斷可能的病原菌，盡早開始抗菌藥物的經驗治療。

3.獲知病原菌檢查結果后，結合治療反應調整用藥。

4.及時進行膿液引流，感染控制后給予局部處理。

【病原治療】

見表4-26。

摘自《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015年版）》.

來源于口腔醫學網