外周:口腔黏膜處的血管瘤如何治療好? 科貿嘉友收錄
口腔血管瘤是一種多發病,由于發生其內的血管瘤大小、分型及部位不同,因而在臨床上的治療中方法眾多,但均無較好的療效。隨著血管瘤、胎記微創療法的臨床應用,在治療口腔內血管瘤的病例中解決了硬化、切除難及特殊部位的血管瘤治療難題、昔日無法治療的特殊腫瘤如口腔黏膜處血管瘤、私部血管瘤、口唇血管瘤等都能得到治愈。
找準病因是治療口腔黏膜處血管瘤的關鍵,那么,口腔黏膜血管瘤的病因和臨床表現是什么?
口腔是血管瘤好發部位,可分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤、蔓狀血管瘤。前 3 種類型臨床上常見 ,而蔓狀血管瘤,臨床上少見。
毛細血管型血管瘤:腫瘤是由大量交織、擴張的毛細血管組成。表現為鮮紅或紫紅色斑塊。與皮膚表面平齊或稍隆起,邊界清楚,形狀不規則,大小不等。以手指壓迫腫瘤時,顏面退去;壓力解除后,顏色恢復。
海綿狀血管瘤:腫瘤由擴大的血管腔和襯有內皮細胞的血竇組成。血竇大小不一,有如海綿狀結構,竇腔內充滿靜脈血,彼此交通。表現為無自覺癥狀、生長緩慢的柔軟腫塊。頭低位時,腫瘤因充血而擴大,恢復正常體位后,腫塊即恢復原狀。表淺的腫瘤,表面皮膚或粘膜呈青紫色。深部者,皮色正常。觸診時腫塊柔軟,邊界不清,無壓痛。擠壓時腫塊縮小,壓力解除后則恢復原來大小。
蔓狀血管瘤:主要由擴張的動脈與靜脈吻合而成。腫瘤高起呈念珠狀或蚯蚓。捫之有博動感與震顫感,聽診有吹風樣雜音。若將供血的動脈全部壓閉,上述之博動及雜音消失。
口腔黏膜血管瘤的危害有哪些?
(一)毛細血管瘤: 血管瘤是由大量毛細血管在粘膜層增生而形成,表現為頰部粘膜呈紅色或紫紅色圓形斑塊,與口腔粘膜表面持平或稍高出粘膜,壓之退色,邊界清楚。常因咀嚼食物時擦傷粘膜引起出血。
深層組織亦可發生毛細血管瘤,如咬肌、腮腺。其邊界不清楚,表面皮膚顏色正常,觸診堅硬,不可壓縮,穿刺可以抽出少量血液。咬肌毛細血管瘤,在上下頜用力咬緊時腫物隆起,放松后消失。
(二)海綿狀血管瘤: 是口腔常見的腫瘤,由多數毛細血管及血竇所組成。血竇大小、形態不一,竇內靜脈彼此相通,如海綿結構,內襯有內皮細胞,有時竇內有血栓,經鈣鹽沉積形成靜脈結石。發生于口腔粘膜下及皮下,可侵犯鄰近周圍組織侵入肌肉,皮下組織腫瘤向口腔和面部突出,腫瘤增大使面部發生畸形影響進食,有時咀嚼時咬破血管瘤處粘膜引起出血。海綿狀血管瘤多為單發,也可多發,如病變深時口腔粘膜顏色正常,如病變在粘膜下淺層時粘膜呈紫藍色,捫之柔欽有壓縮性,壓迫時可縮小,當壓力解除后,種塊迅速恢復正常。腫瘤周圍界限不清,多數無包膜。
(三)混合型血管:瘤具有毛細血管瘤和海綿狀血管瘤病理和臨床特點,表現頰部粘膜呈紅色或紫紅色,卵圓形斑塊高出粘膜表面,呈小丘狀或結節狀隆起,質軟壓之縮小,腫塊界限不清,由于頰部腫瘤影響咀嚼,常被自己咬破淺層毛細血管瘤,引起出血。
來源:介入醫學
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