成人骨性雙頜前突是臨床上較常見的錯（牙合  hé ）畸形，主要是由于上下頜發育過度，導致口唇突出，口唇強行閉合時口周肌緊張，頦部隆起，頦唇溝消失，影響患者的容貌外觀。

▲ 圖 輕中度患者骨性前突患者

來自鞍山市鐵東區口腔醫院劉啟明醫生，采用微種植體支抗矯治成人輕中度骨性前突的臨床應用，并取得良好成績，其論文刊登《中國美容醫學》2017年5期。

方法

選擇骨性雙頜前突患者22例，矯治設計拔除上下頜雙側第一前磨牙，利用自攻型微種植體支抗作為強支抗整體內收前牙。種植體支抗植入第一磨牙頰側牙槽骨近中或遠中位置，植入后施以100g的矯治力關閉間隙。治療前后均拍攝頭顱側位片進行測量分析。

  ▲ 圖2 典型病例矯治前，患者牙（牙合）像、曲面斷層、頭顱側位片及側面像

▲ 圖3 矯治中，利用微種植體支抗內收前牙時的牙（牙合）像及曲面斷層片

結 果

微種植體支抗均保持穩定，前牙內收明顯，面型得到改善，患者對矯治效果基本滿意。頭影測量分析顯示：U1-NA角、U1-NA距、L1-NB角、L1-NB距、上唇突度、下唇突度及面型角明顯減小，治療前后差異均具有統計學意義（P ＜0.05），而SNA、SNB、ANB、U6-PP、MP/FH治療前后差異無統計學意義（P ＞0.05）。

▲ 圖4 矯治26個月后，患者牙（牙合）像、曲面斷層、頭顱側位片及側面像

結論

微種植體支抗作為強支抗系統可以有效地改善成人輕中度骨性前突畸形。

來源：原創 中國美容醫學雜志