轉：口腔醫學網

用物準備：常規用物：治療盤、口杯、吸唾管、護唇油、棉簽、口罩、帽子、手套

專業用物：托盤、印模材料、調拌碗、調拌刀、梯形鉗、量杯、量勺、紅膏

病人準備：1．引領患者入診室，協助坐上牙椅，系上鋪巾，涂上唇油

2．向患者告知取模的目的、操作過程及注意事項

口腔檢查：

1．打開治療盤，調節椅位、燈光

2．按先上后下，先左后右的順序

3．先觀察牙齒、牙弓形態，有無齲齒、缺失、異位、充填物、修復體，智齒有無萌出，如萌出有無異位

4．觀察唇頰側前庭溝情況：牙骨有無異常，軟組織有無潰瘍、炎癥等，上頜結節、頰唇系帶等情況，有無頰向錯位的牙齒

5．腭舌側：腭穹隆情況，有無腭舌側異位的牙齒，有無舌側隆突，舌系帶有無異常等

試托盤：

1．調整椅位，上頜頜平面與地面成45度角，下頜頜平面與地面平行，操作者肘關節與患者肩關節處于同一平面

2．根據牙弓形態選擇合適托盤，并根據具體情況做出適當的調整。

3．試上頜托盤時操作者位于患者右后方，左手輕輕牽拉患者左側口角，右手持托盤從右側口角將一側放入口腔后旋轉入內，就位，用口鏡觀察托盤是否將最后磨牙取到，托盤邊緣是否距牙齒2MM，異位牙齒是否在托盤內，是否有壓迫前庭溝粘膜，問患者是否有不舒適感，再根據具體情況調整托盤，同時告知取模時張大嘴巴用鼻子呼吸，如有惡心，下巴向胸前低，癥狀會減輕

4．試下頜托盤時操作者位于患者右前方，左手輕輕牽拉患者右側口角，右手持托盤從左側口角將一側放入口腔后旋轉入內，就位，觀察內容同上頜，同時告知取模時舌體運動方式，在印模材還未就位時舌頭向上頂上腭，待就位后左右擺動幾下,然后舌頭向外伸出

調拌印模材:

１．按照規定水粉比例，調和30—45S，在口內1。5—2分鐘

２．上頜托盤成團狀由遠中向近中推開,表面光滑,無汽泡

３．下頜托盤成條狀由一側向另一側壓下,表面光滑,無汽泡

取模:  

１．體位同試托盤

２．上頜托盤放入手法同試托盤,放入后左手牽拉由口角處滑到唇系帶處,向上向外將唇系帶牽開,右手將托盤平壓就位,作左右側肌功能修整,唇側系帶塑形,保持托盤位置固定,待印模固化后,告知患者印模取出，查看印模是否制取成功

３．告知患者漱口,稍稍休息后取下頜模型

４．下頜托盤放入手法同試托盤,放入后將下唇向下向外拉開,告知舌頭向上頂上腭，看準翼頜韌帶及牙齒位置準確對準后將托盤平壓就位，告知舌頭左右擺動幾下后向外伸出，同時左右做肌功能修整，待舌側肌功能完成塑形后告知其放松舌頭，保持托盤位置固定，待印模固化后，告知患者印模取出，查看印模是否制取成功

５．如果印模制取不成功，一定要分析其原因后加以改進，切忌無目的性重新制取，重新制取前一定要向患者解釋清楚，取得配合后方可進行．