問題和討論

患者，70歲，男性，主訴是下頜總義齒固位力差來院就診。計劃植入2顆種植體，行種植體支持式覆蓋義齒修復。

初診時，口內所見（圖1），曲面斷層片顯示（圖2），患者植入區骨量不足，前庭溝深度不足，附著齦的量不足。

圖1 初診時口內所見。

圖2 初診時曲面斷層影像。

處理方法

沿牙槽嵴附著齦中線處切開至黏膜下層（圖3），向根方分離半厚瓣，用可吸收線將半厚瓣行根方固定（圖4），完成附著齦的根方移動。術后用印模材調整總義齒的內側面（使之適應創口）。

術后1周，創面已經有新鮮上皮覆蓋（圖5）。

術后2周，可以看見新鮮角化牙齦的形成（圖6）。

術后4周，充足的角化牙齦（附著齦）形成同時，完成了前庭溝的加深（圖7），然后成功植入2顆種植體。

術后3個月，能夠看到種植體周圍有充足的角化齦（圖8、圖9）。

圖3 將半厚瓣向根方分離。

圖4 根方固定半厚瓣。

圖5 術后1周口內所見。

圖6 術后2周口內所見。

圖7 術后4周口內所見。

圖8 種植體植入3個月后口內所見。

圖9 種植體植入3個月后曲面斷層影像。

來源于口腔領航