在網絡上，有人問了這樣一個問題——

現在洗牙分普通和深度，普通200多元，深度3000元，深度洗牙是忽悠還是真的？

牙子痛，昨天去醫院看醫生，醫生建議我洗牙，他說有普通和深度洗牙，普通200多，深度要3000。

我:深度是什么意思？

他說深度是洗到牙根里面，把牙里面的細菌都洗掉，這樣才能更好的保護其他完好的牙子，普通洗牙就是洗在表皮上。

問大家有沒有碰到過深度洗牙？是不是真的要3000元？

這到底是怎么一回事呢？

  在大部分人的觀念里面，洗牙就是把牙齒表面的臟東西洗干凈，實際上那只是洗牙其中的一部分。

  洗牙分為齦上潔治和齦下刮治，我們通常說的洗牙指的是齦上潔治，對于一部分人來講，這已經可以幫他解決問題了，但是對于部分患者來說，齦上潔治只不足以他們的完成口腔潔治。

  這就需要齦下刮治。深度洗牙指的是齦下刮治，清理牙齦下面的牙結石，很多已經附著在牙根，特別頑固，但在根部操作空間有限，除了超聲刮治，有些清理不掉，還得配合手工刮治。由于牙齦正在發炎，潔牙時容易引起出血，痛感很強烈，一定要先打麻藥。

“深度洗牙”相比普通洗牙有什么區別？

 前者又可以稱為齦下刮治、牙周刮治，相比較普通洗牙來說它能清除牙齦以下的結石和菌斑。

  使用的器械和普通洗牙的也不同，因為需要深入齦下，所以它的工作尖比較圓頓，以減少對牙齦的刺激。通常無法一次完成，全口牙需要分為幾個區間依次完成治療。疼痛明顯的牙位需要局部麻醉才能進行。

哪些人才需要做“深度洗牙”？

首先科普一個名詞——附著喪失。

  附著喪失是牙周支持組織破壞的結果，是區別牙齦炎和牙周炎的一個重要標志。

 其程度可通過結合上皮冠方至釉牙骨質界的距離來描述，通常是通過使用牙周探針或者牙科普通探針，使用20-25g的力伸入齦溝中，當有牙周炎且治療不得當時，結締組織附著降低，探診深度超過3mm，探針能感覺到釉牙骨質界而且袋底位于釉牙骨質界根方。

  也就是說，做“深度潔牙”的人都是牙周病患者。牙周病患者的齦下結石部位更加深入，想要清理干凈必須依靠牙周刮治，使用特定器械才能完成，普通洗牙已經無法將其清理干凈。

沒有患牙周炎的人完全可以通過普通洗牙就能去凈結石，即便是齦下有結石分布，也能同齦上結石一并去凈，沒有必要花十倍價錢做齦下刮治。

齦下刮治為什么比洗牙還貴？

1、因為刮治要分兩次刮，每一次刮只刮一側，而且上下打幾處麻醉，對每顆牙齒外側內側6個位置進行超聲刮治，根面再用手工進行搔刮，徹底清除牙結石，直到平整光滑。

2、刮的時間跟牙周炎有關，牙周袋較淺的，刮完就會消失，差不多一側半個鐘，嚴重的要刮45分鐘以上，隔段時間還得刮另一側，只刮牙齦下比較深的地方，過程非常精細。

齦下刮治到底怎么進行的？

1、一般會先洗牙，清除掉齦上的牙結石，炎癥會有所消退，一周后再復診，如果探測到牙周袋深度超過3毫米，就得采取齦下刮治，就得用上超聲刮治器和手工刮治器。

2、才能徹底清除牙結石，作為牙周基礎治療，如果遇到牙周炎嚴重的，牙周袋會更深，連刮治都沒能消腫，說明細菌毒素增強，已經感染肉芽組織，還得做牙周翻瓣手術。

齦下刮治要比洗牙難度大得多，不做的話牙周炎不受控制，會導致牙齒過早脫落。

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