牙齒咬合是由上、下排牙齒的位置所決定。在正常的咬合位置，下門牙應觸及上門牙的內側面，而下門牙大約三分之一的外側面被上門牙所覆蓋。下門牙的外側面距離上門牙的內側面大約是2至4毫米。

如果上排前與下排前牙比較時，上排前牙的位置過于靠前，就會出現“哨牙”的情況。

但如果上排前牙與下排前牙比較時，下排前牙的位置過于靠前，便會出現“倒頜牙”的情況。

影響牙齒排列的因素:

1.先天因素

  -上、下頜骨大小比例不相稱

   上頜骨比例過大會導致 「哨牙」;上頜骨比下頜骨小會導致「倒頜牙」。

  -牙齒體積與頜骨比例不配合

   如果牙齒體積太大或頜骨太小，頜骨就可能沒足夠位置讓牙齒整齊地排列，造成擠迫的情況。相反地，如果牙齒體積太小或頜骨太大，牙齒之間就會出現空隙，同樣讓人覺得牙齒排列不美觀。

  -牙齒數目異常

   正常來說，人有28顆恒齒(智慧齒不計算在內)。如果牙齒數目比正常多，頜骨就可能沒有足夠位置讓牙齒排列整齊。假如牙齒數目比正常少，牙齒之間就會出現空隙，讓人覺得牙齒排列不整齊。

2.后天因素

乳齒過早脫落，沒有足夠空間讓恒齒長出：

若乳齒過早失去，鄰近的牙齒就有機會移至這缺牙空位，使原本預留給恒齒的空間消失。恒齒長出時，就沒有足夠空間讓它整齊地長出。

  -不良習慣

   吮手指、咬筆頭等習慣會使牙齒長期受壓，牙齒就給推至一個異常位置。

  -蛀牙

   牙齒鄰面蛀壞會導致鄰面受破壞，隔鄰的牙齒就會移位，造成排列不整齊。

  -牙周病

   嚴重的牙周病多發生于成年人身上，他們的牙周組織一旦嚴重受損，牙齒就可能會因失去足夠支撐而給移至一個異常位置。

  -失去牙齒

   因其他口腔疾病或意外而失去牙齒，會導致兩旁的牙齒移位。

如何避免牙齒排列不整齊?

因先天因素而導致牙齒排列不整齊是無法避免的。

因后天因素而導致牙齒排列不整齊則應：

-戒除不良習慣，例如吮手指、咬筆頭

-接受適當的口腔護理及治療，以免失去牙齒及牙齒移位。

處理方法

-徹底清潔牙齒，尤其是牙齒排列不整齊的地方。

-尋求牙齒矯正科醫生的專業意見，看是否需要接受牙齒矯正治療。

來源于口腔醫學網