一、什么是活動(dòng)義齒？

活動(dòng)義齒，其專業(yè)名稱是可摘義齒(removable denture)，顧名思義，即患者可以自行摘戴的一類修復(fù)體。

二、活動(dòng)義齒的種類？

活動(dòng)義齒包括可摘局部義齒及全口義齒。其中，根據(jù)卡環(huán)材料的不同，可摘局部義齒又包括傳統(tǒng)的可摘義齒和隱形義齒（或稱彈性義齒）兩種。

1、傳統(tǒng)的可摘局部義齒

該修復(fù)體主要由人工牙、基托、固位體及連接體四部分組成

其中人工牙用于恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能，基托用于恢復(fù)缺損的牙槽嵴、頜骨及其周圍軟組織的形態(tài)及功能。

{適應(yīng)癥}

適應(yīng)證廣泛，尤其適合缺牙數(shù)目多、末端游離缺失、伴有組織缺損，以及余留牙牙周健康情況較差的患者。

此外，對(duì)于腭裂患者，可以在修復(fù)缺失牙的同時(shí)利用義齒基托封閉腭部裂隙，從而恢復(fù)語(yǔ)音等生理功能。

對(duì)于顳下頜關(guān)節(jié)病患者，可利用該修復(fù)體作為治療義齒，通過(guò)不斷調(diào)整咬合，最終尋找到正確的關(guān)節(jié)位置關(guān)系。

此外，對(duì)于因身體原因不能耐受固定義齒修復(fù)，不接受大量磨除牙體組織，或因經(jīng)濟(jì)條件等原因不愿采用固定義齒修復(fù)的牙列缺損者，該修復(fù)方式也是很好的選擇。

優(yōu)缺點(diǎn)：

與固定義齒比較，可摘局部義齒的優(yōu)點(diǎn)是適應(yīng)證廣泛，很多不適合采用固定義齒修復(fù)的情況均可采用可摘局部義齒修復(fù)，如缺牙數(shù)目多、基牙牙周條件不理想、伴隨組織缺損等；磨除的牙體組織較少；費(fèi)用較固定義齒低；損壞后便于修理。

缺點(diǎn)是體積較大，異物感稍強(qiáng)，初戴時(shí)可能會(huì)有惡心不適和發(fā)音不清等現(xiàn)象；義齒與天然牙及組織間容易積存食物殘?jiān)蛙浌福刻煨枰磸?fù)摘戴和清潔義齒，否則影響余留牙的健康。

2、彈性義齒（或隱形義齒）

隱形義齒是活動(dòng)義齒的一種，因其使用彈性樹(shù)脂卡環(huán)代替?zhèn)鹘y(tǒng)金屬卡環(huán)，且色澤接近天然牙齦、仿真性好而得名。

優(yōu)缺點(diǎn)：

該修復(fù)方式具有美觀、易于摘戴及價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)。但長(zhǎng)時(shí)間使用可能引起臨牙受損、牙槽嵴萎縮、固位力下降等問(wèn)題。

適應(yīng)癥：

該修復(fù)體多用于前牙缺失的過(guò)渡性修復(fù)。

3、全口義齒

全口義齒是對(duì)無(wú)牙頜患者的常規(guī)修復(fù)方法。利用人工牙材料替代缺失牙列，利用基托進(jìn)行固位，并恢復(fù)組織缺損、面部外觀及生理功能的修復(fù)方式。

〖修復(fù)原理〗

全口義齒主要靠基托與無(wú)牙頜黏膜組織緊密貼合及邊緣封閉產(chǎn)生的吸附力和大氣壓力，使義齒固定在上下頜牙槽嵴上，類似于“吸盤(pán)”或“拔火罐”內(nèi)部產(chǎn)生的負(fù)壓，因此固位力大小與患者的剩余牙槽嵴條件以及唾液的質(zhì)和量等多方面因素密切相關(guān)。

〖修復(fù)流程〗：

全口義齒操作復(fù)雜，步驟繁多，一般需要就診4—5次。

△初次就診：制取印模、灌制石膏模型  

--》》 也就是將您的上下頜牙槽骨及軟組織的情況轉(zhuǎn)移到口外，此后我們還會(huì)在您的個(gè)性化石膏模型上制作暫基托及蠟牙合堤，為您的下次復(fù)診做準(zhǔn)備；

△二次就診：確定頜位關(guān)系 

--》》 該步驟的目的是為您找到一個(gè)合適且理想的上下頜位置關(guān)系并轉(zhuǎn)移到口外，此后我們會(huì)在模型上為您排列蠟牙；

△三次就診：試戴蠟牙并模擬功能運(yùn)動(dòng)，再次確認(rèn)頜位關(guān)系的準(zhǔn)確性，制取終印模

--》》隨后我們會(huì)將合適的蠟牙送到技工中心使其加工為您最終的義齒

△四次就診：試戴義齒，調(diào)整咬合，拋光，交代注意事項(xiàng)。

需要強(qiáng)調(diào)的是，初戴義齒猶如腳履新鞋，您可能會(huì)出現(xiàn)疼痛不適等現(xiàn)象，需要隨時(shí)就診進(jìn)行調(diào)整。

綜合科特色診療項(xiàng)目

（1）牙齒藥物美白（黃牙、氟斑牙、四環(huán)素牙等）；

（2）椅旁CAD/CAM全瓷修復(fù)：嵌體、高嵌體、貼面、全冠，一次就診，當(dāng)天戴牙！

（3）疑難全口義齒修復(fù)；

（4）顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的咬合治療；

（5）前牙微創(chuàng)美學(xué)修復(fù)：改善前牙形態(tài)、顏色不佳；

來(lái)源：原創(chuàng)  醫(yī)大口腔綜合科