以下是我個人實習(xí)時跟隨何輝權(quán)老師學(xué)習(xí)的拍X片總結(jié)，為表老師教育之恩~個人水平有限，僅供參考：

1.拍片時對牙位是很重要的。根據(jù)每個病人的患牙部位，選擇不同的拍攝角度。放膠片前先調(diào)好光球管的角度。

拍上頜牙時，以外耳道口上緣至鼻尖連線為假想線，光球管就沿著這一條線左右移動。在體表位置為，上頜切牙：鼻尖;上頜單側(cè)中切牙及側(cè)切牙：鼻尖與側(cè)鼻翼連線的中點;上頜單尖牙：側(cè)鼻翼;上前磨牙及第一磨牙，瞳孔向下與聽鼻線的連線，即顴骨前方;上第二磨牙和第三磨牙時，眼外角向下與聽鼻線的交點。

下頜牙時，X線中心線在沿下頜骨下緣上1cm的假想連線上。拍8號牙時，X線中心線對準(zhǔn)下頜骨向前約1食指距離。

2.X線中心線要與牙長軸平行。

3.光球管要與患者面頰約一拳距離。

4.前牙豎放膠片，后牙橫放膠片。

5.拍右前牙時囑患者左手拇指頂住腭側(cè)膠片;左前牙時患者右手拇指頂住腭側(cè)膠片。右(左)下(上)后牙時患者左(右)食指向下(上)向外頂住膠片牙槽骨舌側(cè)。

6.前牙時膠片邊緣高出切緣7mm;后牙時邊緣高出 牙合 面10mm,即橫放膠片的1/3。

7.當(dāng)在病人口中擺放好膠片的位置后，一般囑病人且親自扶正病人的頭位，要求不左右歪，后枕靠住頭后的軟墊，囑病人不可移動。

8.放膠片進(jìn)下頜六七八號牙時，要事先提醒病人會有咽部不適感，欲嘔吐等反應(yīng)，安慰病人要放松喉部，很快就好等等，醫(yī)生也要動作迅速，以免膠片逗留口內(nèi)過久引起病人不適。

9.每拍完一個病人就更換一次無菌手套。

10洗片步驟：

①.(未脫手套)先用流動的水沖洗膠片表面的唾液，血跡，再用干抹布抹干，最后用衛(wèi)生紙吸干膠片的水。

②脫手套，關(guān)燈，關(guān)門，在暗室里揭開膠片的外層包裝紙，拇指和食指夾住膠片兩側(cè)，輕輕推入洗片機(jī)膠片盛放板，食指接觸膠片未進(jìn)入的一側(cè)邊緣，感覺膠片完全進(jìn)去后方可開燈開門。

11.拍全景片的膠片從盒子里取出后要從抽屜里另拿一張放進(jìn)盒子里。全景片的膠片進(jìn)去時要另披一塊布以加強(qiáng)避光作用。曲面體層片盒子和X線頭影測量片盒子要隔開存放。

12.上頜后牙一般曝光時間為0.63~0.80s,最高可達(dá)1.0s.下頜后牙一般曝光時間為0.4s，前牙為0.32~0.25s,主要是根據(jù)顯影藥水的使用次數(shù)和時間決定，新的藥水一般可縮短曝光時間。曝光時間越長，膠片越發(fā)白;時間越短，越發(fā)暗。

13.膠片要分辨左右，老師自行規(guī)定，膠片有凸點的一側(cè)，在右頜牙時凸點向牙冠方向，在左頜牙時凸點向牙根方向。拍前牙左右1號牙位時凸點一般向根側(cè)。

14.膠片左右手交接：右頜牙時右手持片，伸進(jìn)頜舌側(cè)或腭側(cè)，換左手拇指和食指夾住向下或向上。膠片在下頜8號牙位時要稍微翹起，膠片近中邊緣在六號牙的近中邊緣。

15.拍3號牙時光球管要稍加移靠向相同的一側(cè)，對準(zhǔn)尖牙面拍。豎線要與牙面中線平行，像把牙一分為二。

16.拍的片要記得是哪個病人，哪顆牙，哪個醫(yī)生送檢。

17.要問病人哪顆牙有問題，有什么問題。

18.越到孕齡婦女，問清有無懷孕，并解釋原因。

19.戴眼鏡患者要先摘下眼鏡。

20.使用通俗易懂語言，易使病人按要求配合。

拍全景片：

1.從暗室抽屜里取出一個裝有12*30cm膠片的15*30cm平面暗盒，貼上標(biāo)有日期，編號的帶條于正面，把塑料盒子從曲面體層機(jī)右側(cè)裝入。

2.在數(shù)字化液晶顯示面板上，按ON鍵，啟動機(jī)器，按住控制升降的按鈕把臂拉下來，設(shè)定85°，按reset鍵，此時機(jī)器會轉(zhuǎn)動半圈。3轉(zhuǎn)動停止后，套上塑料套于咬合條上。讓病人靠近機(jī)器，咬住咬合條，挺直腰，下巴放在下巴支架上，雙手抓住兩柄。囑患者保持姿勢不動。

3.打開in,出現(xiàn)光柵，用于定位患者的面部位置(中間光柵對準(zhǔn)患者鼻梁中線，左側(cè)光柵對準(zhǔn)患者左側(cè)面頰，約三，四號牙中間)，調(diào)整位置。再次囑病人保持不動。

4.拿出拍攝按鈕，按ready鍵，出拍攝房，關(guān)門，按下按鈕，保持至機(jī)器停止轉(zhuǎn)動為止。

拍頭影測量片：18 x 24cm暗盒或24 x 30cm暗盒。

沖洗片：關(guān)燈關(guān)門后，雙手按住平面暗盒的按鍵，彈開蓋子，從里面取出以拍攝好的膠片，豎放入洗片機(jī)。從抽屜里拿出裝有新膠片的盒子，從一疊新膠片中間取出一張放入平面暗盒，合好蓋子，放入抽屜里，以備下次使用。最后蓋好一塊遮光布后開門出去，隨手關(guān)門。

來源：新浪博客