備牙取摸損傷牙齦問題

健康的牙周組織包括：上皮附著（平均0.97mm），結(jié)締組織（平均1.07mm），齦溝（平均0.69mm），而上皮附著與結(jié)締組織之間的范圍又稱為牙周生物學(xué)寬度（約等于2.04mm），患牙預(yù)備形態(tài)的原則之一是防止修復(fù)體邊緣超過齦溝底(<0.69mm)，進入牙周生物學(xué)寬度范圍內(nèi)，防止破壞必要的組織結(jié)構(gòu)關(guān)系。

牙齦損傷過大，備牙時破壞了牙周生物學(xué)寬度常出現(xiàn)以下幾種情況：

1、牙齦損傷過大，愈合過久，修復(fù)體制作好后，牙齦損傷還沒有完全愈合，修復(fù)體戴入后，極易引起牙齦炎癥；

2、牙齦萎縮，牙齦一經(jīng)損傷，會引起牙齦發(fā)生萎縮，修復(fù)體制作好后，易引起修復(fù)體頸緣不到位；

3、牙齦愈合較快向上長（較常見）修復(fù)體制作好后戴牙時頸緣過長，修復(fù)體翹動，頂高，無法完全就位，此種原因醫(yī)生往往很難發(fā)現(xiàn)，把責(zé)任推到加工廠處，造成牙齒返工，延誤戴牙時間；

4、出血過多 易發(fā)生感染 ，易造成取印模時頸緣模糊。

近年來，越來越多的口腔修復(fù)專家提倡預(yù)備齦上肩臺，平齦肩臺來預(yù)防過多的損傷牙齦（除前牙兼顧美觀外）避免人為的破壞牙周生物學(xué)寬度，也便于檢查和修改修復(fù)體邊緣，使它們更加密合，并能減少或消除對齦組織的刺激，延長牙體和修復(fù)體的使用壽命。