什么是鄰面去釉？

首先大家要明確，矯正是讓牙齒移動使之排列整齊，那么移動必須有足夠的空間。鄰面去釉就跟拔牙、擴弓、磨牙遠移一樣，都是為了給我們的牙齒創造移動的間隙。幾乎每個牙套黨的方案中都會用到這四種方式中的一種甚至更多。

鄰面去釉，又稱“片切”或是“牙齒減徑”，是針對牙齒輕度擁擠的利器。

通過上圖可以看到，我們的牙齒是兩兩相鄰的，而片切呢，就是把牙齒與牙齒之間相鄰的部分磨掉一丟丟，獲取間隙，然后再通過矯正把縫隙收起來。去釉后，需要對表面進行拋光，涂氟或抗敏劑等，預防齲齒的發生和牙齒敏感。

鄰面去釉是否安全？

人類牙齒普遍存在生理磨耗，這種磨耗不僅發生在牙齒咬合的面，也發生牙齒的鄰接點或鄰接面。鄰面去釉實際上是重現這個自然的生理過程，所以將鄰面去釉控制在一定范圍內是安全的。

通常來說，去釉量不超過牙齒表面釉質厚度的一半都是安全的。那牙齒表面的釉質到底有多厚呢？每個人，每顆牙齒都是不同的。大部分牙齒的釉質厚度在0.6mm-3mm之間。

因此鄰面去釉磨掉的“一丟丟”也很有講究，一般單顆鄰間控制在 0.2-0.5 mm，對醫生的操作要求很高。如果一不小心磨多了，那你的牙齒就失去了釉質的保護，容易發生齲壞；如果磨少了，那獲取的間隙不夠，又無法順利進行矯正。

什么情況下，鄰面去釉是適宜／不適宜的？

適宜情況：

不同形態的牙齒

每個人的牙齒形態各不相同。而片切就比較適合牙冠形態不好的、或者說本身牙齒擁擠度不大的。一方面可以不用拔牙，另一方面又可以改善牙冠形態，讓牙齒看上去更加美觀。我們常說的牙齒黑三角，就可以通過鄰面去釉的方式調整牙齒外形來處理。

不適宜情況：

牙齒過小、牙齒敏感、口腔衛生狀況差的患者不適合進行鄰面去釉。當然這些禁忌癥都是相對的，需要醫生結合X片觀察牙齒的形態及牙槽骨的情況進行評估。

鄰面去釉要打麻藥嗎？

不需要。因為去釉局限在釉質外層，這一層沒有神經分布，所以既不會引起痛感，也不需要打麻藥。

大多數情況下，鄰面去釉會碰到齦乳頭邊緣，會有輕微出血；如果牙齦萎縮明顯，則完全不會出血；如果牙齦紅腫，則出血量會較大。無論出血有無，一般都沒有痛感。

鄰面去釉經典案例

這個女生牙齒乍一看挺整齊的，就是上牙輕微擁擠，導致門牙有一點突出。通過適當片切獲取間隙后，就能把門牙內收進去。仔細看側面對比，矯正后雙唇也略有內收。

通過隱形矯正，排齊上下牙列的同時，適當壓低，改善了前牙覆合覆蓋，原先略齙的牙齒內收，咬合穩定?？囱例X形狀，片切后形狀方正了一些，形狀更加美觀。

來源： 天使君 時代天使