提起烤瓷牙，很多人一肚子氣，自從戴上烤瓷牙冠，經(jīng)常牙齦紅腫流血，還不到一年牙齦邊上就黑黑的，有條黑線，難道是醫(yī)生技術(shù)有問(wèn)題，還是烤瓷牙真的是有危害？

首先科普一下什么是烤瓷牙

烤瓷牙，全稱是烤瓷熔附金屬全冠，用于修復(fù)牙齒缺損及達(dá)到功能和美觀要求的修復(fù)牙冠。

金屬烤瓷冠是應(yīng)用最廣泛的一類。據(jù)美國(guó)一網(wǎng)站統(tǒng)計(jì)，2005年在所有牙冠的使用中，金屬烤瓷冠的比例占83%，而到2016年已經(jīng)降到40%左右。這是因?yàn)榻饘倏敬晒陂L(zhǎng)期使用后在牙齦線的位置可能會(huì)形成黑線。

在保持好口腔衛(wèi)生和正常使用的情況下，一顆烤瓷牙可以使用十年左右。2016年，因?yàn)?5年前的一顆烤瓷牙變色，一男子捅了廣東省人民醫(yī)院口腔科陳仲偉主任三十多刀，砍人后即跳樓自殺。陳主任最終因搶救無(wú)效離世。

小知識(shí)：延緩烤瓷牙壽命方法

一、在烤瓷牙鑲牙初期，與修復(fù)前相比上下牙尖對(duì)位不同，要緩慢進(jìn)食以免咬傷頰舌粘膜.

二、切記！烤瓷牙勿咬過(guò)硬食物如核桃、松子等，以防修復(fù)體損壞。

三、烤瓷牙要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的良好咀嚼習(xí)慣，避免突然用猛力咬切事物，以防崩瓷。

四、烤瓷牙與基牙的接合處，容易聚集菌斑形成牙石。應(yīng)注意清潔牙縫間，可用牙線自潔，并定期到醫(yī)院檢查潔牙。

五、定期口腔檢查(至少每年一次)，預(yù)防牙周疾病的發(fā)生.

烤瓷牙有危害嗎？

大多烤瓷牙不會(huì)對(duì)身體造成危害！典型材料就有鈷鉻合金，以金屬基底為主，有些用沒(méi)多久牙齦還是變黑了，之所以引起牙齦發(fā)黑，其實(shí)是后期清潔維護(hù)不到位，也有可能是醫(yī)生牙齦邊緣處理得不緊密，而以前鎳洛合金由于生物相容性差，現(xiàn)在幾乎已被淘汰。

牙冠邊緣為何會(huì)變黑？

一般說(shuō)來(lái)，烤瓷牙出現(xiàn)黑線的原因主要有以下3種情況：

1.牙肉萎縮 

牙肉萎縮會(huì)讓金屬烤瓷牙冠內(nèi)部的金屬牙材露出來(lái)，所以看起來(lái)黑黑的。造成牙肉萎縮的原因是牙周病或是刷牙方法不正確，天生牙齦較薄的人牙齦也較容易萎縮。

2.烤瓷牙材料選擇不當(dāng)  

烤瓷牙表面陶瓷材料的生物安全性及穩(wěn)定性都是十分可靠的，關(guān)鍵區(qū)別在于內(nèi)層的金屬。烤瓷牙金屬內(nèi)冠的材料有多種，在這里尤其要注意一種內(nèi)層材料——鎳鉻合金！

鎳鉻合金在常規(guī)條件下是安全的醫(yī)用材料，但是，長(zhǎng)期暴露在口腔唾液中的鎳鉻合金會(huì)發(fā)生腐蝕、變色及金屬離子的析出。

金屬離子游離出來(lái)后，沉積于和烤瓷牙臨近的牙齦或牙根硬組織，使和烤瓷牙接觸部位的牙齦發(fā)黑，影響美觀，這是烤瓷牙出現(xiàn)黑線的主要原因。

3.修復(fù)牙醫(yī)及技師的技術(shù)因素

醫(yī)生和技師技術(shù)不到位，牙體制備準(zhǔn)確度達(dá)不到要求，肩臺(tái)位置未處理好，烤瓷牙的邊緣不合適，位于牙齦之上或者和真牙不密合，戴在真牙上之后和真牙之間產(chǎn)生縫隙，這時(shí)烤瓷牙會(huì)出現(xiàn)一系列問(wèn)題，包括牙齦黑線。

需要指出的是，即使烤瓷牙的制作者技術(shù)水準(zhǔn)高，工藝規(guī)范，也只是大大減小了賤金屬烤瓷牙牙齦邊緣發(fā)黑的幾率，并不能完全避免。

出現(xiàn)黑線，如何處理？

1、保住牙根

若進(jìn)行烤瓷修復(fù)的牙齒已出現(xiàn)松動(dòng)、發(fā)炎癥狀，需立即拍片檢查，確認(rèn)牙根健康狀態(tài)。

2、阻止牙齦萎縮

烤瓷修復(fù)牙冠邊緣與牙齦密合程度是判斷烤瓷牙是否成功最重要的指標(biāo)，密合不佳則會(huì)使細(xì)菌進(jìn)行牙冠內(nèi)，導(dǎo)致牙齒發(fā)言、牙齦萎縮、牙齦發(fā)黑等。

3、牙周護(hù)理

烤瓷牙失敗者的牙周都會(huì)出現(xiàn)一定程度的病變，需先進(jìn)行牙周護(hù)理確保牙齒的基本健康。

4、冠體材料更換

當(dāng)長(zhǎng)期佩戴烤瓷牙出現(xiàn)牙齦黑線，經(jīng)醫(yī)生檢查確認(rèn)需要進(jìn)行冠體更換時(shí)，建議根據(jù)自身情況，盡可能選擇中等價(jià)格偏上、對(duì)身體無(wú)害且組織相容性好的材質(zhì)，例如選擇全瓷或仿生材質(zhì)，最大限度的避免選材不當(dāng)造成的烤瓷修復(fù)失敗。

小知識(shí)：烤瓷牙重做會(huì)傷害真牙嗎？

重做烤瓷牙之前需要檢查，看基牙是否完好，需不需要再休整，然后按照之前的做烤瓷牙的方法取模等待重新裝好。

對(duì)于出現(xiàn)了以上這些問(wèn)題的，一定要及時(shí)看牙醫(yī)，盡早更換新的烤瓷牙，注意后期保養(yǎng)。

所以，在做烤瓷牙之前一定要考慮全面，也要明白烤瓷牙不是隨便做，隨便什么問(wèn)題都可以用烤瓷牙來(lái)解決的，如果超越范圍的使用或者不當(dāng)?shù)牟僮鞅厝粫?huì)帶來(lái)不良后果。

拆除烤瓷牙后的新選擇

在醫(yī)生技術(shù)有保障的情況下，鐵建口腔建議優(yōu)先選擇全瓷牙，如果經(jīng)濟(jì)條件不允許，建議選擇性價(jià)比較高的鈷鉻合金或者貴金屬烤瓷牙。

1、貴金屬烤瓷牙

貴金屬烤瓷牙的內(nèi)冠為穩(wěn)定的金、鉑、鈀合金，對(duì)牙齦無(wú)刺激，與人體的生物相容性好，顏色自然逼真，和牙體結(jié)合緊密，而且有一定的殺菌作用。而貴金屬烤瓷牙的外冠為瓷，瓷和貴金屬的結(jié)合性非常高，不易崩瓷。現(xiàn)階段，使用量在下降。

2不含金屬的全瓷牙

全瓷牙是指不含金屬內(nèi)冠的牙齒修復(fù)體。由于內(nèi)冠不再使用金屬，而是采用與牙齒顏色相近的高強(qiáng)度瓷材料制成，因此較金屬烤瓷牙更美觀，半透明度與天然牙近似，修復(fù)后牙齦邊緣表現(xiàn)更加自然，而且具有對(duì)周邊組織無(wú)刺激等優(yōu)點(diǎn)，已被廣泛用于臨床。

因?yàn)榭敬裳佬迯?fù)不可避免地會(huì)磨去部份健康牙組織，從愛(ài)護(hù)牙齒的角度，一定要非常謹(jǐn)慎地選擇醫(yī)生和根據(jù)個(gè)人條件使用較好的材料，切切不可草率，只圖便宜。

希望這篇文章對(duì)您有所幫助

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