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牙體組織圖

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牙齒由牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓4部分組成。

(1)牙本質(Dentin):構成牙的主體,包繞著牙髓腔。牙本質主要由牙本質小管(dentinal tubule)與間質構成。牙本質小管從牙髓腔面向周圍呈放射狀走行,愈向周邊愈細,且有分支吻合。牙本質的內表面有一層成牙質細胞(odontoblast)。其突起伸入牙本質小管,稱牙本質纖維(dentinal fiber)。牙本質小管之間為間質。牙本質由膠原纖維與鈣化的基質構成,其化學成分與骨質相似,但無機成分約占80%,主要為羥磷灰石,含磷酸鈣等,故較骨質堅硬。有機成分由成牙質細胞產(chǎn)生,主要是膠原蛋白。牙本質周邊部有一些鈣化不全的部分,在牙磨片中呈現(xiàn)為不規(guī)則的球間隙(牙冠部),或斑點狀的顆粒層(牙根部)。牙本質的部分,在牙磨片中呈現(xiàn)為不規(guī)則的球間隙(牙冠部),或斑點狀的顆粒層(牙根部)。牙本質對冷、痛、觸覺刺激較敏感,成牙質細胞的突起可能有感受作用,并將信息傳給牙髓內的神經(jīng)末梢。

(2)釉質(enamel):包在牙冠部的牙本質表面,其中無機物約占96%,有機物很少,是體內最堅硬的結構,覆蓋在牙冠表面,呈乳白色、略透明、質堅硬,能耐受強大的嚼力。無機鹽約占96%,其中主要成分是磷酸鈣、碳酸鈣等;有機物成分僅占很少量。釉質由釉柱和極少量的間質構成。釉柱呈棱柱狀,主要成分為羥基磷灰石結晶。釉柱從與牙本質交界處向牙冠表面呈放射狀緊密排列。在牙磨片標本上可見以牙尖為中心呈褐色的弧線,稱釉質生長線(或稱Retzius線),是釉柱在生長過程中間歇性的鈣化不全而成。

(3)牙骨質(cementum):包在牙根部的牙本質外面,其組成及結構與骨組織相似。近牙頸部的牙骨質較薄,無骨細胞。其營養(yǎng)主要來自牙周膜,并借牙周膜纖維與牙槽骨緊密相接。由于牙根部炎癥的激惹,牙骨質可以發(fā)生吸收或增生,甚或與周圍骨組織呈骨性粘連。

(4)牙髓(dental pulp):為疏松結締組織。血管、淋巴管和神經(jīng)纖維經(jīng)牙根孔進入牙髓。牙髓與牙本質間有一層排列整齊的成牙質細胞,感覺神經(jīng)末梢包繞成牙質細胞并有極少量進入牙小管內。牙髓腔的外形與牙體形態(tài)大致相似,牙冠部髓腔較大,稱髓室,牙根部髓腔較細小,稱根管,根尖部有小孔,稱根尖孔。牙髓組織主要包含神經(jīng)、血管、淋巴和結締組織,還有排列在牙髓外周的造牙本質細胞,其作用是造牙本質。當牙冠某一部位有齲或其他病損時,可在相應的髓腔內壁形成一層牙本質,稱為修復性牙本質,以補償該部的牙冠厚度,即為牙髓的保護性反應。

來源于口腔醫(yī)學網(wǎng)

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