影響全瓷牙冠裂的因素有哪些?
隨著氧化鋯在市場的占有量日漸增長,除了顏色問題外,冠裂也是目前備受關注的話題。氧化鋯冠裂影響因素主要由以下三點:臨床客觀原因、操作流程工藝以及患者日常使用。
臨床客觀原因
1、臨床備牙不合理或基牙條件不適合做氧化鋯
如:無肩臺、凹面肩臺、邊緣線不清晰、雙重邊緣線、備牙空間不足、基牙有倒凹或牙橋沒有共同就位道、基牙切端或頜緣過于尖銳等等。
解決方案:按要求制備基牙
1.將基牙預備成圓緩的斜面肩或軸-頸線角圓鈍的水平直角肩臺,建議制備肩臺寬度為0.5~1.0mm。
2.咬頜面和切端需磨除0.8~1.5mm,軸面聚合角度為3°~6°,軸壁與咬頜面的連接處應圓鈍,轉角半徑大于0.5mm。
3.頜面120°~140°的開放角度可以保證在切削過程中精確的復制出內冠的表面,進而達到完好的密合。
4.連橋制備時要求基牙間具有共同就位道,避免倒凹。
2、臨床取模不清晰
在固定修復中,臨床取模的精準性是修復成功的第一步關鍵。高質量印模的制取除了對用者技術有要求外,印模材的選擇也尤為重要 。理想的印模材應具備安全無毒無刺激性,表面光滑致密,彈性、流動性、可塑性好,有一定的強度和化學穩定性,適當的凝固時間且準確性高,不易變形。
1)印模材選擇不當造成模型變形或基牙不準確增加制作難度
2)取模時未排齦或排齦不徹底造成邊緣不清晰
除了臨床端的客觀原因以外,操作流程工藝以及患者日常使用也有造成冠裂的因素。
信息來源:2017-05-13 宇齒康