牙醫(yī)必備:舌下神經(jīng)解剖和功能
舌下神經(jīng)只包含運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維,支配除舌腭肌以外的所有舌肌
具體傳導(dǎo)通路如下:
運(yùn)動(dòng)皮層發(fā)出纖維經(jīng)內(nèi)囊膝下行,部分交叉/部分不交叉到對(duì)側(cè),進(jìn)入舌下神經(jīng)核,舌下神經(jīng)核換元后經(jīng)錐體和橄欖之間的腹外側(cè)溝出延髓,再經(jīng)舌下神經(jīng)管出顱
PS: 支配頦舌肌的神經(jīng)交叉到對(duì)側(cè)下行
除頦舌肌以外的舌肌受雙側(cè)大腦皮層運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維支配
舌下神經(jīng)出顱后,走行于迷走神經(jīng)下神經(jīng)節(jié)背面,頸內(nèi)靜脈和頸內(nèi)動(dòng)脈之間下行,越過頸總動(dòng)脈分叉處前方,經(jīng)舌骨大角上方進(jìn)入舌肌
下面一個(gè)個(gè)解剖要點(diǎn)來看
運(yùn)動(dòng)皮層頭區(qū)在哪?
運(yùn)動(dòng)皮層發(fā)出的神經(jīng)纖維通過內(nèi)囊的哪個(gè)位置?
舌下神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核在哪?
舌下神經(jīng)核位延髓背側(cè),四腦室底的下方,迷走神經(jīng)運(yùn)動(dòng)背核的內(nèi)側(cè)
舌下神經(jīng)出腦干部位:
舌下神經(jīng)自錐體和橄欖之間的腹外側(cè)溝處出腦干
多支并成兩束
兩束在舌下神經(jīng)管匯合并出顱
舌下神經(jīng)通過舌下神經(jīng)管出顱,舌下神經(jīng)管在哪?位于枕髁
舌下神經(jīng)出顱后,走行在頸內(nèi)靜脈和頸內(nèi)動(dòng)脈之間
舌肌:
包括舌外肌和舌固有肌
舌外肌: 起自舌外,止于舌內(nèi),共有四對(duì)
- 頦舌肌
-舌骨舌肌
-莖突舌肌
-腭舌肌
舌固有肌:舌本身的肌,起止均在舌內(nèi),其肌纖維分縱行、橫形和垂直三種,收縮時(shí),分別可使舌縮短、變窄或變薄
舌固有肌包括縱行肌、橫行肌和垂直肌
舌外肌包括四條肌肉,其中三條受舌下支配,腭舌肌受迷走支配
這里特別提一下頦舌肌
頦舌肌是由對(duì)側(cè)大腦運(yùn)動(dòng)皮層支配
主要功能是伸舌頭
那么舌下神經(jīng)受損的表現(xiàn)是什么?
這張圖可以看到,一側(cè)舌下神經(jīng)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,對(duì)側(cè)的頦舌肌癱瘓,舌頭偏向?qū)?cè)
一側(cè)的舌下神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,同側(cè)的頦舌肌癱瘓,舌頭偏向同側(cè)
學(xué)會(huì)了嘛?Enjoy!
引用和致謝:
Wilson-Pauwels, Linda. Cranial Nerves. Shelton, Conn.:People's Medical Pub. House, 2010. Print.
Rhoton Collection, http://rhoton.ineurodb.org
https://www.studyblue.com/notes/note/n/brain-notes-anatomy-3300/deck/8340337
http://img770.ph.126.net/7QIONMWXXEVWVddti81RPQ==/2970123954251872479.jpg
Netter, Frank H. Atlas Of Human Anatomy. Philadelphia, PA:Saunders/Elsevier, 2011. Print.
http://www.yorku.ca/earmstro/journey/images/tongxsec.jpg
http://smallcollation.blogspot.com/2013/02/anatomy-muscle-tongue-extrinsic-muscle.html
https://classconnection.s3.amazonaws.com/64/flashcards/261064/jpg/1-144CB47B37333C03A0E.jpg
https://droualb.faculty.mjc.edu/Lecture%20Notes/Unit%205/CN_XI_XII.jpg
來源:leon的世界
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