【牙齒劈裂】如何選擇治療方法...

王同學前幾日到醫院看牙齒，醫生檢查后發現槽牙倒數第二顆劈裂，最后一個也有點輕微的劈裂，

目前的建議是給倒數第二顆做牙冠。

他看過模型后，

明白了做牙冠就是把牙齒磨小外面套一層假牙，

這樣咬東西時候就不會刺激到上面，

再有被頂到的疼痛感。

可是他又聽說同事去看牙做得根管，

他的主治醫生沒有提根管治療的事。

這個時候就糾結了。。。那么做根管和做牙冠有什么區別呢？

先簡單說說牙齒劈裂的原因

有以下三種原因

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1

經過牙髓治療但沒有及時做牙冠保護，劈裂的主要原因是原來牙冠就有較大破壞，承受咬合力的能力減弱，再加上失活后的牙齒會比正常牙變脆，在咀嚼較硬的食物時容易劈裂。

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2

抽過神經，牙髓壞死的牙齒因為沒有了營養而變脆，容易劈裂。

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3

患牙原來就有隱裂，隱裂未經處理不斷發展，最終可能在某次突然外力的作用下發生劈裂，這種情況下患牙的隱裂是發育的缺陷，患牙常常有長期的咬合不適，在偶然咬到石子等硬物時發生劈裂。

具體治療方法

有以下兩種

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1

如果牙齒劈裂的兩部分相當，其中沒有治療過的牙齒，則可以在麻醉狀態下去髓進行根管治療，經過一周沒有臨床癥狀，再進行全冠修復，可以完全恢復牙齒功能。

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2

牙冠的少部分劈裂崩損，可以直接做牙冠（鑲牙套）保護起來；如果劈裂到牙根的部位，在局部麻醉下拔除劈裂牙殘片后，再考慮做牙冠，恢復缺損。

1

為什么牙齒疾病需要根管治療

牙體分三層，就是外層牙釉質，中層牙本質，牙本質里面的那一層叫牙髓，就是俗稱為牙神經的東西。當牙齒受到損害，比如王同學輕微牙齒裂開，或者常見的蛀牙都是有可能造成牙齒損害。但是損害的程度，就是有沒有損害到牙齒髓腔，髓腔內即牙神經。當損害到牙神經時，人們一般感覺就是疼痛，甚至全身劇烈不適，這時牙會疼痛，就需要有效的根管治療，將因牙齒損害而暴露感染的牙神經取出來，以此消滅病灶，避免向根尖下發展。

換句話來講

就是當牙齒的損害到達牙髓的層面將需要徹底的治療，即根管治療。若是損害的沒有觸及牙神經的話則不必，可將齲壞部分去凈即可直接填充及時將小缺損彌補起來，即填牙或者補牙。

2

為什么戴牙冠

平常很多稱為假牙或義齒、牙套。王同學自己牙齒檢查有微裂，這就意味著這個牙齒是比健康牙體更容易受到進一步損傷的隱裂牙，而假牙冠可以加固現在的牙體，恢復正常咬東西的能力，避免因為咬東西已經輕微裂掉的牙齒繼續惡劣發展，裂開整體暴露牙神經，那時候或許整顆牙齒都留不住了。

3

對于患者來說

能不做根管治療肯定不做根管，原因有三：

一、根管治療本身對牙齒有一定“損傷”。這里的損傷是指對牙齒進行的處理，比如去除牙神經、植入根管等等。如果本身是一個不是那樣嚴重的牙齒，做根管治療是得不償失的。而一顆問題嚴重的牙齒，如果一開始只做了牙冠，大不了后來惡化的時候再補做根管嘛。

二、根管治療的過程很痛苦；

三根管治療的費用很高，比單做牙冠貴一倍以上。 所以，既然醫生說裝個牙冠就行了，那就不用考慮根管治療了。

建議

選擇一個水平較高的牙醫

在相同的治療方法和材料下，一個好的牙醫，可以降低很多風險，延長假牙的使用壽命。所以除了在假牙的材料方面，也值得在醫生的技術水平上多下些投資。

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