間隙保持器是一個由牙科醫生或正畸醫生用樹脂或金屬材料定制的裝置。它可以是固定在兒童口腔中或是活動可以摘戴的。佩戴間隙保持器的目的正是為了保持一個間隙使得后續的恒牙有足夠的空間萌出。

乳牙對于牙齒、頜骨以及肌肉的發育至關重要，乳牙不僅僅是用來咀嚼食物的，每個乳牙都對相應的恒牙起引導作用。如果乳牙過早缺失，恒牙沒有了乳牙的引導，會發生移動或錯誤地萌出。缺失牙齒臨近的其他牙齒也可能向這個空隙移動或傾斜。但是并非每個的孩子發生乳牙早失或齲齒都需要佩戴間隙保持器，因此需要咨詢專業的正畸醫生。

一、間隙保持器的分類

固定式：帶環絲圈式、全冠絲圈式、遠中導板、充填式、舌弓式、Nance弓間隙保持器。

活動式：可摘式功能性保持器。

二、保持器的適應癥：

1、帶環絲圈式或全冠絲圈式間隙保持器：

①單側第一乳磨牙早失。

②第一恒磨牙萌出后，第二乳磨牙單側早起喪失。拆除遠中導板式間隙保持器后，也要換上此裝置。

③雙側乳磨牙早失，用其他間隙保持器裝置困難的病例。

總結：單側D早失；E早失，6已萌；雙側DE早失。

2、遠中導板式間隙保持器：適用于第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中。

用第一乳磨牙做基牙，戴入預成的活自制的合金全冠，冠的遠中端焊接彎曲導板，插入牙槽窩內，遠中導板貼合于未萌出的第一恒磨牙近中面。（總結：E早失，6未萌）

3、充填式間隙保持器：   

將鋼絲的一端埋在充填體里，另一端彎成弧形接觸缺失牙另一鄰牙的鄰面。適用于單個乳磨牙早失，間隙前端的牙齒有遠中鄰面齲，或后端的牙齒有近中鄰面齲，齲壞均波及牙髓需要做根管治療者。（總結：單側D/E早失，缺隙有鄰面齲或要做治療）

4、舌弓式間隙保持器：

適用于

①兩側第二乳磨牙或第一恒磨牙存在的病例。

②因乳磨牙早期喪失而近期內側方牙即可萌出者。

③因適時拔除第二乳磨牙，需對其間隙進行保持時。

④兩側多個牙齒早失，使用活動式保持器患兒不合作佩戴者。

（4、5總結：近期有牙萌出；雙側有D/6；D拔除）

5、Nance弓（腭弓）間隙保持器：與舌弓用途一致，用于上頜缺牙間隙保持，其前方不應與下頜前牙的切緣相接觸。 

6、可摘式間隙保持器：適用于乳磨牙缺失兩個以上者，或兩側乳磨牙缺失，或伴有前牙缺失。功能性活動保持器相當于局部義齒。

（總結：可摘局部義齒的設計，缺2個以上DE;雙側缺1個以上；伴有前牙缺失）

來源：茄子口腔云