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牙醫為啥要用“橡皮障”?失手的代價——67萬美元!

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人氣:-發表時間:2016-12-23 11:11【



“67萬美刀,根管挫失手的代價,口內治療上帳保平安”這是小編在微博上看到一條關于橡皮障的說說。


牙醫為啥要用“橡皮障”?


▲微博原文截圖


牙醫為啥要用“橡皮障”?


換算成人民幣得四百多萬啊,值不值?但是這條說說就像是一滴水滴進了大海,沒有一絲聲響···

其實說到這,就得說一下在中國牙科界,橡皮障的使用推廣并沒有完全普及,每一位牙醫或者說患者對于它的存在都有不同的看法···



總是會有各種原因造成不能使用橡皮障,但是不可否認的是:橡皮障的確是一款非常好用的材料!


什么是橡皮障?


牙醫為啥要用“橡皮障”?


橡皮障(dental dam),也稱為“隔濕橡皮障”或者“口內橡皮障”,其實就是一塊方形乳膠或非乳膠材料的橡皮布。


牙科充填材料在使用時很怕受口水或血液的污染(這會造成填補失敗),因此,隔離液體非常重要。橡皮障把我們的牙齒和唾液隔離出來,使唾液不會流入牙醫操作區域之中,有效減少細菌鉆入,進而避免出現感染或炎癥;它也會把醫療器械噴出的水隔開,不讓它們進入病患口中,這樣,抽吸器就不用伸入病患嘴底,使病人感到不適從而嘔吐。在治療時,病人的舌頭常不聽使喚,使用橡皮障還可保護口腔內的軟組織(唇和舌),使它們不被磨牙科器械所切傷(這一條對小朋友尤其重要)。除此之外,橡皮障還可防止小器械掉入口腔中,發生意外吞入食道或氣管的事故。最后,橡皮障還能減低病人和醫師間的交互傳染(比如HIV、肝炎及其他感染性疾病,及血液中的病原體感染等)。


即便不是牙髓疾病,有些牙醫也會使用橡皮障(包括一些常規處理),比如更換充填物、制作模子、牙齒美白。這樣能有效防止病人誤吞碎屑,并且讓需要治療的牙齒始終保持干燥。


橡皮障怎么用?


牙醫為啥要用“橡皮障”?


在實施牙科治療時,醫生將橡皮障平鋪進病人嘴中,只露出需要處理的牙齒。這個過程和油漆工用遮擋膠帶相似:在物品上方和地板上貼上膠帶,就不怕油漆滴下來或是濺到別處了。


牙醫將橡皮障放入患者口中,僅需要幾分鐘的時間。橡皮障覆蓋患者口腔,能保證充填材料、牙齒研磨碎屑不會接觸到臉頰、舌頭及周圍牙齒,而且,它能夠擋住唾液,使它不至于流向牙醫操作的區域。不用治療的牙齒就像不需要油漆的木制品,用橡皮障蓋住之后,牙醫就可專心修理生病的牙齒了。


橡皮障、醫生與患者


牙醫為啥要用“橡皮障”?


在美國,某些牙髓疾病治療中需強制使用橡皮障,相關部門和機構有強制性的參考標準。有關部門建議在牙科操作中使用橡皮障作為“通用型預防措施”,以防止發生感染。此外,如果病人在治療過程中發生誤吞或窒息時,在使用橡皮障的情況下,牙醫受到保護可減少法律責任。


不過,病人如何看待橡皮障?使用與否,他們可以選擇使用與否嗎?


想要適應氣道被一張橡膠皮堵住的感覺,得花點兒時間。對于大多數用鼻子呼吸的人來說,基本沒有不適感;對于那些無法鼻呼吸而用嘴呼吸的患者來說,放入橡皮障可能出現極度的不適感。


固定橡皮障時,醫生可能會用到特殊的夾鉗、黏合劑或是牙科用的絲線(纏繞在牙齒上)。操作過程類似于把小船的繩子綁在碼頭邊的樁子上,或是把帳篷固定在地面的樁上——牙醫會緊緊固定橡皮障,從而防止口腔和操作區之間的交互感染。他們會在橡皮障上戳出小孔,以便適應開口大小,同時露出需要處理的牙齒。口腔中的其它區域都被覆蓋住。


(借用一位醫生的話:不會白花花一片看得眼花,也不會讓水積在患者口中,導致患者隨時可能起身吐口水,同時也不怕手滑器械掉落到患者口里,真的非常爽!)


有些人也許會覺得安裝過程很恐怖,感覺呼吸困難。但實際上,通常來說病人是不會出現不適感的。需要注意的是,有些病人對乳膠過敏,牙醫可選擇不含乳膠成分的橡皮障。病人也許會出于各種原因拒絕使用,比如用口呼吸的病人,或者出于恐懼等方面的原因。


如果您很關心橡皮障的問題,可以等牙醫做完口腔診斷后,問問他們,自己的情況是否需要使用橡皮障,使用橡皮障會不會改善治療效果。


到這里,關于橡皮障的問題,您了解了嗎?別告訴我您沒見過橡皮障,也別告訴我您還沒有用過橡皮障隔濕技術。如果您非要這么說,那么我只能說要么您的老師沒有教好,要么您還沒有做技術更新;作為一名醫生,您必須接受繼續教育,必須不斷的學習,豐富自己、提高自己也是一種樂趣,這既是對自己負責,也是為患者負責。通過文中的事例,在這里給大家提個醒,順便簡要的介紹橡皮障隔濕技術,希望對您有一些幫助。



來源于韓國仕諾康




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