病例資料：

患者、盧xx、男、19歲。主訴：左側下頜乳磨牙未脫落，要求檢查。專科檢查：左側下頜第二乳磨牙有充填物。無松動，全景片檢查。35移位至36、37之間。頰舌側均不能觸及隆起。CBCT檢查：35位于36、37的舌側。表面骨質約2mm左右。35完全骨埋伏，36的遠中牙根疑是吸收。建議35暫觀察。置留不取。患者要求拔除擔心壓迫36牙根或者發生囊性變。術前簽手術同意書。

外科程序：

圖1.術前的全景片影像檢查，35移位至36、37之間。

圖2.術前的CBCT，35移位至36、37之間的舌側。

圖3.術前口內照片，舌側外形無隆起。光滑平整。

圖4.局部阻滯麻醉

圖5.行齦溝內水平切口，不建議做垂直附加切口，因為口底組織淺，容易水腫。風險大。

圖6.翻瓣、形成袋形瓣

圖7.通過CBCT準確定位，暴露35部分牙冠。

圖8.繼續去骨、暴露整個35牙冠。注意牽拉力度。

圖9.分牙、分別取出牙冠和牙根

圖11.清理拔牙創。

圖12.取出是埋伏牙牙根

圖13.縫合，舌側組織輕度反應

圖15.術后的全景片資料