“口腔機(jī)構(gòu)空間設(shè)計(jì)要融入患者的生活，我們通過(guò)合理的空間劃分，營(yíng)造自然，品味與格調(diào)。”

——狼道之魂·夜行者設(shè)計(jì)

手術(shù)室的設(shè)置和布局，遵循無(wú)菌技術(shù)，嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù)對(duì)于保證口腔種植手術(shù)的成功具有相當(dāng)重要的意義。醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的口腔種植手術(shù)間設(shè)計(jì)和布局值得口腔診所/門(mén)診效仿，手術(shù)程序合規(guī)合理，不僅僅是行業(yè)要求，還體現(xiàn)了對(duì)患者的認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)此，我們應(yīng)該責(zé)無(wú)旁貸。

口腔種植手術(shù)室的布局與設(shè)施

口腔種植手術(shù)室盡量安排在醫(yī)院空氣質(zhì)量較高的區(qū)域內(nèi)，并與放射科、中心化驗(yàn)室等相關(guān)科室相鄰近，具備專(zhuān)用的手術(shù)電梯，方便接送患者。

種植手術(shù)室內(nèi)需要配備中心供氣系統(tǒng)，包括氧氣、二氧化碳，以及中心負(fù)壓吸引。手術(shù)室的布局應(yīng)符合手術(shù)必須遵照的無(wú)菌技術(shù)要求及功能流程，需設(shè)有三條通道，即患者通道、工作人員通道、物品通道，以求達(dá)到相互隔離、避免交叉感染的目的。

口腔種植手術(shù)室的劃區(qū)與配房

手術(shù)室應(yīng)嚴(yán)格劃分非限制區(qū)、半限制區(qū)和限制區(qū)。務(wù)必達(dá)到減少各類(lèi)污染、限制通行的目的。

非限制區(qū)（污染區(qū)）

一般設(shè)在手術(shù)室最外側(cè)，包括患者接送區(qū)、家屬等候室、更衣室、休息室、蘇醒室、污染處理間、器械清洗室、麻醉醫(yī)生辦公室等。

半限制區(qū)（清潔區(qū)）

為污染區(qū)進(jìn)入無(wú)菌區(qū)的過(guò)渡性區(qū)域，包括器械室、滅菌室、貴重儀器室、儲(chǔ)物室等。工作人員如已作好手臂消毒或已穿著無(wú)菌手術(shù)衣，切不可再進(jìn)入此區(qū)，以免發(fā)生污染。

限制區(qū)（無(wú)菌區(qū)）

包括無(wú)菌手術(shù)間、無(wú)菌物品存放室、急救藥物間等。設(shè)在手術(shù)室內(nèi)側(cè)，要求最為嚴(yán)格。非手術(shù)人員或非在崗人員禁止入內(nèi)，手術(shù)間內(nèi)的一切人員及其活動(dòng)都須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。

手術(shù)間內(nèi)最大基本的條件是清潔無(wú)塵，要求門(mén)窗密封，有效果好的空氣調(diào)節(jié)，需要設(shè)計(jì)寬大的自動(dòng)門(mén)以及方便采光的窗口。墻壁需光滑平整易清潔，最好可以采用耐高溫且不易潮濕的材料制成。墻角的設(shè)計(jì)可采用圓弧形，以免蓄積灰塵和空氣流動(dòng)發(fā)生渦流。地面鋪陳材料需堅(jiān)硬光滑，方便清洗并耐受消毒液。

手術(shù)間內(nèi)應(yīng)設(shè)有膈應(yīng)及空氣凈化裝置，防止手術(shù)間相互干擾并保證空氣質(zhì)量。手術(shù)間數(shù)與臺(tái)數(shù)應(yīng)與外科的實(shí)際床位數(shù)成一定的比例，通常為1:25~1:20。

口腔種植手術(shù)間的分類(lèi)與設(shè)備

口腔種植手術(shù)間的分類(lèi)

按手術(shù)有菌或無(wú)菌的程度，手術(shù)間可劃分為以下Ⅴ類(lèi)，口腔種植手術(shù)間要求達(dá)到Ⅱ類(lèi)手術(shù)間的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

（1）Ⅰ類(lèi)手術(shù)間：即無(wú)菌凈化手術(shù)間，主要接受器官移植等手術(shù)

（2）Ⅱ類(lèi)手術(shù)間：即無(wú)菌手術(shù)間，主要接受Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口的手術(shù)

（3）Ⅲ類(lèi)手術(shù)間：即有菌手術(shù)間，接受與外界相通的腔道部位的手術(shù)

（4）Ⅳ類(lèi)手術(shù)間：即感染手術(shù)間，主要接受手術(shù)部位有感染、膿腫等手術(shù)

（5）Ⅴ類(lèi)手術(shù)間：特殊感染手術(shù)間，主要接受銅綠假單胞菌等感染的手術(shù)

口腔種植手術(shù)間的設(shè)備

手術(shù)間內(nèi)只允許放置手術(shù)必需的儀器及物品，包括手術(shù)臺(tái)或口腔治療椅手術(shù)臺(tái)、口腔種植機(jī)、器械臺(tái)、電外科設(shè)備、吸引器及各種扶托、固定患者和物品等。還應(yīng)設(shè)置中心供氣系統(tǒng)，中心負(fù)壓吸引、中心壓縮空氣等設(shè)施，配備各種監(jiān)護(hù)儀、X線(xiàn)攝影、顯微外科和閉路電視等裝置。為防止因意外停電而影響手術(shù)，手術(shù)室應(yīng)配置兩路供電設(shè)備。

口腔種植手術(shù)室的清潔與消毒

1、手術(shù)室應(yīng)設(shè)有工作人員出入通道、患者出入通道、污染通道，嚴(yán)格劃分潔凈區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)。物流做到潔污分開(kāi)，流向合理。

2、手術(shù)室內(nèi)環(huán)境及物體表面應(yīng)保持整潔、無(wú)塵、無(wú)污染，物品擺放有序

3、工作人員必須按規(guī)定更換手術(shù)室專(zhuān)用衣裝、帽子、口罩、拖鞋等。貼身內(nèi)衣不可外露，離開(kāi)時(shí)按指定位置放好。外出時(shí)必須更換外出衣和外出鞋。

4、工作人員如患上呼吸道感染須戴雙層口罩。面頸部及手部有感染或患有皮膚病者一律不準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)間。

5、手術(shù)患者需貼身穿著清潔病號(hào)服、戴隔離帽，由交換車(chē)接至手術(shù)室，嚴(yán)格區(qū)分內(nèi)用車(chē)和外用車(chē)，外用車(chē)不可推入手術(shù)間。隔離患者應(yīng)專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用，根據(jù)感染種類(lèi)樣消毒。

接臺(tái)手術(shù)應(yīng)按照先無(wú)菌手術(shù)再感染手術(shù)的順行進(jìn)行，保潔人員完成撤出后層流手術(shù)間的自?xún)魰r(shí)間不超過(guò)15分鐘，達(dá)到自?xún)魰r(shí)間后連臺(tái)手術(shù)的患者方可入內(nèi)。

本文所展示圖片為狼道集團(tuán)設(shè)計(jì)案例：廣醫(yī)五院

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