為確保口腔健康調查的質量，收集到準確、可靠的信息，必須進行口腔健康調查的質量控制。整個調查過程做到統一調查方案，統一調查中需使用的器材，如探針、檢查椅、照明燈等，統一現場調查流程，包括口腔檢查現場的布置和程序安排，統一資料錄入和質量審核。

參考檢查者應為有流行病學調查經驗、國家級或省級三級甲等醫院或省級口腔專科醫院并經過培訓的具有高級職稱的口腔臨床醫師擔任。

檢查者應具有一定業務水平，具體要求：

a) 口腔執業醫師或口腔執業助理醫師；

b) 能認真、嚴格、耐心地進行臨床檢查。

記錄員應由經過培訓的口腔醫師、護士或口腔醫學生擔任。

2.4.1 現場調查進行前，檢查者應接受理論和現場檢查培訓，包括熟悉和正確使用調查表，準確掌握各項現場檢查方法和標準及Kappa值的計算。在嚴格選擇調查人員的基礎上，采取統一集中理論培訓，使調查員掌握調查方案、方法和檢查技術。

2.4.2 臨床檢查培訓時，每名檢查者先連續對一組含10個不同程度齲病狀況和牙周袋深度的受檢者進行檢查，對不同的結果進行討論，加以統一，對檢查標準進行校準。然后，每名檢查者與參考檢查者一起檢查一組含20個受檢者的樣本，評定其現場檢查的一致性，包括檢查者與參考檢查者之間的一致性和檢查者之間的一致性。分別計算檢查者與參考檢查者之間齲病狀況和牙周袋深度檢查結果的Kappa值（計算方法見后）。齲病狀況的Kappa值達到0.8以上方為完全可靠，牙周袋深度的Kappa值達到0.6以上可靠度為好。

2.4.3 牙周狀況中其他檢查內容（包括牙齦出血和附著喪失）以及牙排列和牙合異常狀況的培訓，按檢查標準準備病例統一培訓。氟牙癥和口腔黏膜狀況通過用符合檢查標準的典型病例照片進行培訓，現場檢查時如有疑問可將病例拍照后請專家確診。

在檢查過程中，記錄者應與檢查者密切配合，準確清晰記錄檢查結果，及時發現可能出現的錯誤。記錄者要注意檢查的牙位和順序，以免將檢查結果填錯位置，必要時主動報出牙位，與檢查者核實。

在口腔檢查中應注意避免各項檢查之間的相互干擾，按照方案的順序進行。

建立質量控制制度，加強技術督導。在口腔健康檢查中，受檢者按照5%的復查率，接受另一位檢查者的復查。保留所有復查結果并與正常檢查結果一起做標準一致性分析。復查時發現的差異，調查小組組長應在受檢者離開之前請所有檢查者一并討論，重新領會標準，達成共識，但復查結果不能更改。

在整個調查過程中，組織培訓與督導專家深入調查現場進行現場督導和檢查。每個調查點隨機抽查10名受檢者進行復查。復查中年或老年人除牙周狀況項目以外的所有項目。齲病復查結果當場計算Kappa值。

調查小組組長應掌握和控制調查的進程，避免搶時間、趕速度。檢查者不應在過度疲勞和情緒波動的狀況下進行臨床檢查。

標準一致性試驗也就是可靠度的檢驗，包括檢查者本身可靠度檢驗和檢查者之間可靠度檢驗。有多種方法可以用來評估檢查者之間與檢查者本身的一致性，較可靠的評估檢查者之間一致性的方法為Kappa統計法。具體做法是：選15～20名受檢者，由檢查者及1名參考檢查者對受檢者各做一次口腔檢查，然后每個檢查者的檢查結果按相同牙位與參考檢查者比較，觀察檢查者之間診斷誤差大小；或檢查者于隔日上午對相同受檢者再做一次檢查，檢查者兩次檢查結果比較，觀察檢查者本身診斷誤差大小。Kappa值的大小與可靠度的關系見表B.l。

WHO推薦的齲病狀況的Kappa值計算方法見表B.2，計算Kappa值的公式見式(B.1)和式(B.2)。

表B.2齲病狀況的kappa值計算表

當完全一致時，k=l，完全不一致時，a+d =0，k=0，k值>0.8，表明一致性為完全可靠，0.6～0.8為優，0.4～0.6為中。

示例：假設兩位檢查者檢查了20名12歲學生，共560顆牙；兩個檢查者均認為正常的牙526顆；檢查者l認為正常、檢查者2認為有齲的牙3顆；檢查者1認為有齲、檢查者2認為正常的牙5顆；兩個檢查者均認為有齲的牙26顆，通過表B.3求Kappa值。

結論：檢查者2齲病檢查可靠度為完全可靠。

牙周袋深度的Kappa值計算方法見表B.4。計算Kappa值的公式見式(B.3)。

表B.4 改良CPI的Kappa計算表

在現場應對檢查資料進行認真核對，資料收集后對每一項內容進行仔細檢查，核對有無缺漏和邏輯錯誤，差錯一經發現，應及時糾正，以保證分析的結果不致發生偏差。

將核對后的調查資料進行整理，按照資料的不同性質進行歸類，清點各類資料的數量是否滿足要求，有無缺失，如發現數量不夠，應及時補足。