1 、正畸治療對根管治療后牙齒的影響

目的：本研究旨在評估正畸治療前后，根管治療后的牙齒的根尖周及根管充填狀態。

材料與方法：這項回顧性研究評估了經根管治療RCT后的128顆牙齒，其中共72名患者（23名男性，49名女性），且均為固定矯治。在正畸治療開始前及完成治療后拍攝全景X線片。通過根尖周指數PAI和根尖周骨破壞概率指數PRI評價根尖周炎。其它指標評估了與根管充填質量相關的變量，例如RCT質量指數，長度和均勻性以及冠方修復。

結果：根尖周骨破壞概率指數PRI顯示，在正畸治療后具有根尖周骨破壞的牙齒的比例自顯著增加。總體而言，正畸治療后根尖周指數PAI沒有顯著變化。經過完善的根管治療牙齒在接受正畸治療后，PAI和PRI評分沒有顯著增加。而根管治療不充分的牙齒在正畸治療后的根尖周病變和骨質破壞的風險顯著增加。

結論：正畸治療后根尖周狀況及骨質破壞狀況與根管治療的質量顯著相關。

2  根充牙和對側活髓牙正畸治療期間根尖外吸收：影響因素的臨床研究

介紹：缺乏研究支持論證根管治療可以停止或減少根尖外吸收（EARR）。關于在正畸治療后根充牙到底發生的EARR是多還是少，存在相互矛盾的證據。本研究的目的是比較固定正畸治療后根充牙與對側活髓牙的EARR程度。

方法：研究樣本由35名年齡在25.23±4.92歲的患者組成，他們在正畸治療前至少有1根牙根填充。在正畸治療之前和之后采集的每個患者的全景片用于測量EARR。應用匹配對的 t檢驗和Pearson相關分析。

結果：根充牙平均EARR值為0.22（0.14,0.35），對側活髓牙的平均EARR值為0.87（0.59,1.31），與活髓牙相比，根充牙的EARR顯著降低。 EARR受患者年齡，治療持續時間，治療類型和根尖周病變的影響，但不受牙齒類型和性別的影響。

結論：與對側活髓牙相比，根充牙似乎與EARR發生更少。本研究表明根充可能帶來的并發癥--EARR可能不必作為設計正畸治療計劃的重要因素，并且當在正畸治療期間發生嚴重EARR時，可以考慮根管治療來停止或降低EARR。

來源；浙一口腔正畸林軍