很多開業同行都會面臨這樣的難題——員工不服“管”！之所以出現這樣那樣的問題，還是因為診所內部沒有一個清晰明確的崗位職責劃分與工作流程設置，并缺乏相關的監督與處罰機制。很多診所經營者在管理員工時，為什么會經常出現員工不服從工作安排甚至抗拒的激烈反應呢？其實這些問題一是因為在管理制度上沒有清晰明確到具體細節的操作規范，或有操作規范卻沒有有效溝通使全員達成共識并確認，造成了“無法可依”的尷尬局面，也給員工的懶惰或不用心創造了種種的“借口”；二是經營者管理手段生硬，由于既要把主要的精力放在臨床工作上（很多診所的患者多是奔著開業牙醫來就診的），又要處理診所方方面面的瑣碎事情，沒有更多精力細化管理，結果導致完全憑個人好惡而不是靠規范制度來管理，忽略了人性的普遍規律。      

所以在我輔導的診所中，我一直反復強調，任何一個制度和工作流程的形成，一定要“全員參與”和“共同決策”。由具體工作崗位的相關員工來總結和歸納，然后提交到診所例會上大家一起討論，如果大家都沒有異議就“全員簽字”通過。如果后期哪位員工違反了所設置的制度或操作規范就按章予以堅決處罰，不講人情、不予照顧！   由于有了之前的全體員工的認同，我們在處罰個別員工時就不會有人借題發揮或推諉解釋，我們的處罰決定就顯得非常公開透明，也不會讓其他員工感覺有什么問題。

因此奉勸所有的民營牙科經營者們，一定要靠制度和標準化流程來管理診所及員工，如果沒有清晰明了的獎懲依據和規章制度，僅憑經營者個人好惡或所見所聞就處罰或縱容工作失誤與醫療隱患，這樣很容易會把自己推到了所有員工的“對立面”。對未來診所的管理運營工作，人為的埋下了很多不必要的管理隱患。這從管理學角度來說就是一種嚴重的管理失責，管理者應該善于分權、分責！不然要診所的中層管理人員干什么？前臺主管、護士長應該有效的擔當起各自的職責，而不是什么芝麻綠豆的小事都要請示。最極端的是有一次我和一位開業的朋友吃飯，他的護士長竟然給他電話問一幅裝飾畫放在哪里？也許作為開業牙醫，您正在享受這種“權利欲”帶來的欣快感，但我要告訴大家的就是，您很快就會被這種違反管理規律的錯誤付出慘痛的代價或教訓。

其實對所有民營牙科診所而言，好的內部用人機制遠比選對人更重要！若內部管理機制有問題或不順暢的話，即使我們通過高薪招來高素質的人才，也很快就會因水土不服而被迫選擇離開；而若內部員工職業崗位規劃清晰明確、成長培訓體系完善良性，即使是招募到一些經驗不足的年輕員工，也能在這樣的平臺上迅速成長并迸發出驚人的活力與創造力！所以請大家牢記——要靠機制留人，高薪其實不是萬能！