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口腔修復學-第三單元牙列缺失-第四節-第2講（共2講）--西安金英杰2016年口腔執業醫師資格考試基礎精講班《核心考點全攻略》

無牙頜種植修復的檢查與設計——施斌教授

伴隨著人口老齡化，全口牙列缺失的患病率呈大幅上升趨勢，全口無牙頜逐漸成為口腔治療中最常遇到的情形之一。

【每日一課】牙列缺失的修復治療原則《口腔執業（助理）醫師》 ? 科貿嘉友收錄

【每日一課】牙列缺失的修復治療原則《口腔執業（助理）醫師》

牙列缺失行種植體支持式固定義齒修復臨床路徑（2010年版）科貿嘉友收錄

牙列缺失行種植體支持式固定義齒修復臨床路徑（2010年版）

下頜無牙頜種植修復過程病例簡介：患者：李女士，71歲下頜假牙戴不穩，要求固定修復；現病史：下頜假牙戴了多年，最近有顆牙脫落戴不穩求診既往史：有高血壓病史，否認其他特殊病史，檢查：上頜無牙頜假牙穩定性尚可，下頜3435364243殘根；33殘冠1-2度松動，其他牙齒缺失；CBCT檢查：下頜牙槽骨前牙區骨高度足，后牙區骨高度最低為8mm,骨寬度足。2.診斷：牙列缺失3，治療計劃：依據檢查及主訴，擬323436434446植入6顆osstem植體，無即刻拔除33殘冠目的方便戴過渡性臨時活動義齒，6個月后完成二氧化鋯冠橋修

《Misch 口腔種植修復學》（第二版）精彩分享-1

種植成功標準、種植體動度及修復后X片檢查種植體主要用于牙列缺損或牙列缺失的病人,以替代天然牙或者為可摘修復體提供固位。因此，種植體的主要功能是作為修復體的基牙，類似于天然牙的牙根和牙冠；同時臨床評估和治療種植牙的方法也與天然牙相似。但是種植體與天然牙修復支持系統的差異不容忽視。美國牙醫協會委員會關于牙科材料、儀器和設備的陳述中對于骨內種植體應該給予的評估包括以下內容：①耐久度；②骨吸收；③牙齦健康度；④軟組織袋深度；⑤對鄰牙的影響；⑥功能；⑦美學；⑧感染、不適、

自由手VS數字化導板（上）

數字化導板種植技術與導航技術宣起了一片種植熱潮。自由手到底有什么缺點？用真實病例說話。一般資料患者成年男性，下頜牙列缺失， 37/38二度松動，，計劃ALL-0N-8以上圖片可以看出來頦孔靠上，植體選擇受限。因此一定要避開頦孔區5mm安全距離。種植后CBCT發現自由手最大盲區產生并發癥。有多大？二期手術采用分段修復。分兩段一年后神經恢復無大礙。總結：1 預防并發癥是首要的，如果選擇數字化導板可能完全避免神經損傷。術前設計很關鍵。2 遇到問題及時發現，及時解決。不要僥幸。及時取出，只

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種植成功標準、種植體動度及修復后X片檢查作者：華西口腔醫院種植科滿毅教授團隊種植體主要用于牙列缺損或牙列缺失的病人,以替代天然牙或者為可摘修復體提供固位。因此，種植體的主要功能是作為修復體的基牙，類似于天然牙的牙根和牙冠；同時臨床評估和治療種植牙的方法也與天然牙相似。但是種植體與天然牙修復支持系統的差異不容忽視。美國牙醫協會委員會關于牙科材料、儀器和設備的陳述中對于骨內種植體應該給予的評估包括以下內容：①耐久度；②骨吸收；③牙齦健康度；④軟組織袋深度；⑤對鄰牙的影響；⑥功能；⑦美學；⑧感染、不適、感覺異常或麻木

國產牙科種植機與進口種植機的選購？

牙種植術是近幾十年來新崛起的一種修復牙列缺損或牙列缺失的新技術。種植義齒由于其舒適、美觀及無需損傷鄰牙，幾年甚至幾十年的壽命的優勢，逐漸被眾多追求生活品質的患者所接受，目前已經成為缺牙修復的首選方法之一。種植牙儼然成為了人類的“第三副牙齒”。牙科種植機用于口腔種植治療時鄂骨部分的穿孔或種植體的鉆孔。目前，隨著牙種植技術的普及，如何選擇一個合適的種植機成為開展牙種植技術首先需要考慮的問題。在我國早期開展牙種植技術時，由于當時國內從事種植系統及其配套工具生產及經銷的公司不多，國內引入的種植技術

不同類型牙列缺損的固定橋設計

一、修復前檢查及設計注意事項牙列缺失患者口腔局部條件的差異較大，根據固定橋的適應癥范圍，結合患者的具體情況，如缺牙數目，缺牙部位，基牙條件，預留牙情況，缺牙區牙槽嵴的情況等，進行綜合分析，首先確定是選擇固定橋修復，還是可摘局部義齒修復。對某些牙列缺損的患者而言，選擇固定或可摘修復形式并沒有絕對的界限，患者可以擁有一定的選擇余地。二、設計原則1、雙端固定橋支持的合力較大，兩端基牙承受合力較均勻，對牙周健康有利。如果無特殊情況，應盡量采用雙端固定橋。2、由于固定橋共同就位道的獲得存在不同的難度，單端固定橋受力時，基牙受

全口之瘋飛越巔峰：下頜前磨牙段舌側骨突重新修復全口義齒病例一例

來源：齒道病例組別：飛越組（齒道-HCH全口實戰培訓基礎班鄭州站二組），本病例分步驟由二組學員分別完成排牙：候忠生技師病例匯報人：徐新田帶教老師：周文翹病例攝影：道長病例校對與編輯：齒小編病例完成指導：胡常紅病例制作時間：2016.9.26——9.30一、患者基本信息患者：金叔叔年齡：55歲健康狀況：體健主訴：拔除松動下牙1月，原義齒固位不良，現要求重新鑲牙?，F病史：患者10年前上頜牙列缺失，下頜部分牙列缺失，活動義齒修復。10年來下頜牙陸續松動拔除，活動義齒添配

2016口修高頻考點??！

第一章口腔檢查與修復準備1. 正常開口度是指患者大張口是，上下中切牙切緣之間的距離。正常人的開口度約為3.7~4.5cm，低于該值表明張口有限。第二章牙體全損修復1.在天然牙存在時，當口腔不咀嚼，不吞咽，不說話時，下頜處于休息的靜止狀態，上下牙列自然分開無接觸叫息止頜位，此時上下牙列間存在的間隙叫息止頜間隙；當上下牙列接觸在一起，前牙呈正常覆蓋，后牙面呈尖窩交錯的接觸關系，此時的上下頜關系為最廣泛的接觸亦稱正中位；牙列缺失

下頜4類牙槽嵴全口無牙頜團隊完成病歷一例：廣州站第一組模特病例分享

來源：齒道病例實操：廣州站第1組全體學員帶教老師及排牙：郝乾城指導及病例審核：胡常紅病例收集及整理：道長、周文翹、齒道團隊一、患者基本信息患者：余阿姨年齡：55歲健康狀況：體健主訴：牙列缺失10年，原義齒固位不良，現來HCH全口義齒培訓班要求重新鑲牙?，F病史：患者10年前拔除松動患牙，行總義齒修復，自覺下頜義齒不穩固，說話時易脫落；1年前重新行總義齒修復，下頜義齒依舊固位不良?，F要求重新修復。既往史：無特殊。二、臨床檢查1、頜面部情況Ⅲ類面型，上唇向左下歪斜2、口內情況上頜3類牙槽嵴，呈低

牙周病修復治療的方法

牙周病是口腔常見病，發展到一定程度會引起牙齒的松動脫落，是導致牙列缺失的主要原因之一，只有進行有效的固定，才能保留松動患牙。牙周夾板對松動牙具有良好的固定作用，是牙周病修復治療的主要方法之一。下文將對牙周夾板的生物力學原理、分類、臨床應用做詳細的闡述。牙周病是人類口腔中兩大最常見的疾病之一。根據第三次全國口腔健康流行病學調查，當前我國成年人中80%～97%患有不同程度的牙周疾病。牙周病是人群中最廣泛流行的慢性感染性疾病,也是成年人失牙的首位原因。現代研究表明，牙周病的啟動并非由單一細菌導致，而至少是多種微生物，抑或

#北一牙周#牙周炎患者種植修復前的牙周準備

作者：閆福華，教授、主任醫師、博士生導師，南京大學醫學院口腔醫學院副院長隨著口腔診療技術的發展，因齲病導致牙齒缺失的比例正在下降，而因牙周炎導致的牙齒缺失成為成年人牙齒缺失的主要原因。除智齒外，大部分缺失牙均需要修復治療。近20年來，種植技術得到了迅猛發展，從一種僅針對牙列缺失的療法之一，變成了針對所有缺牙類型的常規治療。但因牙周炎導致的牙齒缺失常伴有嚴重的牙槽骨缺損，從而給種植修復帶來困難。同時，對于牙周炎的患者而言，種植修復后發生種植體周圍炎的概率也遠遠高于非牙周炎患者。因此，我們有必要針對牙周炎患者的種植修復

種植牙的優勢和趨勢

種植牙，是在缺牙區牙槽骨中植入種植體（人工牙根），代替失去的天然牙根，使其與牙槽骨形成良好、穩定的結合；種植手術后3個月左右在種植體的基礎上進行人工牙冠修復，被譽為人類第三副牙齒。牙齒/牙列缺失的修復方法較多，目前較理想的方法就是種植牙修復一、種植牙的優勢1. 與自然牙外觀相似，非常美觀。2. 和自然牙相似的舒適度，與牙槽骨、牙齦緊密結合，無需摘戴。3. 恢復自然牙的咬合功能。一般假牙的咬合力只有自然牙的1/20，而種植牙的咬合力接近自然牙，可以嚼碎較硬的食物。4. 保護鄰牙。烤瓷橋修復需要磨除鄰牙牙冠，損傷鄰牙，

全口實戰技能基礎：全口無牙頜解剖標志及其識別

一、無牙上下頜解剖標志(一）牙槽嵴（alveolar ridge )牙列缺失后牙槽突逐漸吸收形成牙槽嵴。是自然牙列賴以存在的基礎。其上覆蓋的黏膜表層為高度角化的鱗狀上皮，黏膜下層與骨膜緊密相連，能承擔較大的咀嚼壓力。將口腔分為：口腔前庭、口腔本部（二）口腔前庭（oral vestibule)位于牙槽嵴與唇、頰側黏膜之間，為一潛在的間隙。黏膜下為疏松的結締組織，全口義齒的唇、頰側基托在此區內,在不妨礙唇、頰活動的情況下應盡量伸展到黏膜反折皺襞，以保證基托邊緣的封閉。1、唇系帶(labial frenum):位于口

即刻種植牙和傳統種植牙有什么區別

即刻種植牙和傳統種植牙有什么區別？即刻種植牙系統的出現，讓缺牙患者在短短幾十分鐘后牙齒即刻重生。即刻種植牙技術突破了傳統種植方式周期較長的缺點，最大限度地縮短患者無牙時間，同時獲得理想的牙齦組織外形，使種植修復達到最佳美學效果。下面我們來看看即刻種植牙和傳統種植牙兩者之間的具體區別：傳統種植牙的優點：　　自瑞典Branemark教授提出了骨結合的理論以來，種植牙已日漸成為一種修復牙齒和牙列缺失的最佳手段。種植牙和傳統假牙相比有如下優點：　?。?）與自然牙外觀相似，非常美觀；和自然牙相似的舒適度，與牙槽骨、牙齦緊密結