海外醫療：中國高端醫療的新市場

導讀：隨著國外醫療機構開始設立轉診辦公室，并通過其他合作深度介入中國高端醫療市場，這個行業正在發生改變。作者：何春梅 王慶來源：“無界新聞”微信號（《醫學界產業報道》轉載本文已獲授權）　　今年8月，美國知名醫療機構“梅奧診所”宣布在中國設立轉診辦公室，這是國外醫療機構首次在中國設立直屬轉診辦公室，中國患者可以通過該辦公室直接與美國梅奧診所對接。　　這是繼加拿大、墨西哥和中東地區之后，梅奧在海外設立的第四個轉診辦公室。梅奧診所是世界最具影響力和代表世界最高醫療水平的醫療

拔牙后導致感覺神經損傷的檢查及處理大匯總

臨床上可能導致周圍神經損傷的原因包括：機械性損傷（擠壓、牽拉、撕裂、切割等）、物理性損傷（冷、熱、電、放射線、激光等）、化學性損傷（有毒物質沾染神經造成的損傷，如砷劑、乙醇、青霉素及溴化鈣等）。目前通用的神經損傷程度分級主要為桑德蘭（Sunderland）分類方法（表1）。感覺神經損傷：初步功能檢查（1）輕觸覺用棉花絮或小薄棉花片卷成毛筆狀由麻木區向正常區輕劃皮膚，當患者剛感覺到棉花觸及時，用標記筆在皮膚做一標記，然后相隔5cm左右進行相同的檢查。將皮膚標記點用線相連，即可標出觸覺消失區。觸覺減退區邊界常不明確，當

數字化瓷貼面舒適美學修復一例——黎曙光醫師

病史簡述患者女性，35歲。主訴  上前牙散在間隙20余年。現病史  患者20余年前，發現上前牙存在散在間隙，未見加重，偶有食物嵌塞；否認牙齦腫痛史、牙齦出血史；未曾治療，但自覺影響美觀，現希望通過痛苦最小的治療形式關閉間隙，改善美觀。既往史  無拔牙史、牙體治療史。全身狀況  平素體健，否認高血壓、糖尿病、乙肝等病史，否認藥物過敏史，否認家族遺傳病史。檢查  11、21 間有約0.7 mm 寬的間隙，牙冠可見隱裂紋，切端有牙體缺損少許，叩痛（-），不松動，牙齦未見明

談MM1500音波手機使用心得

談MM1500音波手機使用心得根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖周病變的一個治療過程。根管預備是根管治療決勝的一個關鍵步驟。但是根管預備的過程卻總是最繁瑣、消耗牙醫體力的，又時常發生類似器械分離、側穿等意外情況。而且這個過程似乎永遠無法達到完美，所以在牙體牙髓病學的發展過程中，學者們發明了多種根管預備器械并不斷改良，以期改善根管預備的效果和提高臨床工作效率。而以賀利氏古莎公司MM1500音波手機為代表的音波根管預備器械讓牙醫在根管預備方面距離完美更近一步。在這里簡單談談這款手機的一些使用經驗。    

【牙槽外科】拔牙很簡單？一定不能忽略術前術后！

拔牙術前我們要注意什么？拔牙是口腔科最常施行的小手術，拔牙前既需要身體準備，更需要心理準備。許多患者對拔牙存在焦慮、恐懼的心理，因緊張、害怕而逃避拔牙，或者在拔牙過程中不能配合牙醫，甚至發生暈厥等。1.拔牙應該注意什么女性最好避開經期拔牙。春秋感冒高發的時候盡量避開。適當飲食，拔牙時不宜空腹。2.拔牙前要告知醫生目前自己的全身情況及精神狀態。如患有心臟病、高血壓、糖尿病、血液病、精神疾患等系統病史，應暫緩拔牙或在心電監護下拔牙；長期服用抗凝藥物的患者或妊娠期的婦女，一定要多加注意！拔牙術后我們要注意什么？1.拔牙術

聯洋診所案例小展板【門牙蛀了以后】

患者介紹：女，31歲 非常害怕看牙，門牙蛀了很久，一直不敢看醫生。本次因為有一顆多年前補過的牙斷裂了，故多方打聽后，來就診。 經歷的困難：因為4顆門牙蛀牙都已近髓，故需要根管治療后用纖維樁加固，才有空間把上牙區域的弧度內收些，使患者整體美觀度可以加分不少。 但在溝通治療計劃上花費了大量的時間，患者非常害怕會痛，而且擔心治療后美觀效果。解決過程：1.我們詳細解釋了整個治療過程，在疑似會產生疼痛的步驟，我們會先涂草莓味道的表麻膏，進一步在粘膜已經麻醉后再注射麻醉藥，這樣連打針都不痛。2.除了把類似案例的治療前后照片拿

小析疼、痛、癢、酸、脹、麻、疲之原因！

一、中醫認為1、麻：表明氣能過來，而血過不來。2、木：麻得厲害了，就是木，是血和氣都過不來了。3、酸：表明經絡是通的，但是氣血不足。4、脹：表明氣很足，此類人是愛生氣的體質，若體內的氣出不去就估脹。5、痛：單純性的痛則是因為有血淤6、癢：表明氣和血正在過來，傷口愈合的時候都會發癢。但這與全身發癢不同.一、疼這是我們最常遇到的一種不適感覺。那疼到底是怎么一回事呢?它與“痛”又有什么不同呢?我們先來看看漢字是如何解釋的?我們先來看看結構。疼，外面是一個病字旁，里邊是一個冬。怎么理解呢?中國文字都

電吹風也能治病？不一定去醫院了。

案例一：不久前一位朋友帶著一名十來歲小孩來舍求助于我的太太，說她的孩子持續打嗝大半天了，非常難受，精神不佳，影響進食。我太太觀察以后告訴她：“這是橫肌痙孿所致。”，她馬上轉身拿出一個吹風機來往小孩胃部吹了一通，大約十幾分鐘，打嗝緩解了，大家感到驚訝，這玩意兒竟能治打隔。案例二：大嫂的腰非常不舒服，甚至有點惡心，頭痛欲裂，甚至冒冷汗，因為我大嫂目前在我二姐介紹下，在看一家民俗醫療看診，本想前去看診，但當天休診，所以我二姐就打電話給醫生，并告知癥狀，醫生就叫我二姐用吹風機吹我大嫂的整條脊椎。說也

【科普】恒牙，為什么沒能“永恒”？

人的一生有兩副牙齒一副乳牙，一副恒牙乳牙是我們萌生的第一組牙上、下各10個換牙期，乳牙逐落而被第二幅牙齒代替而新生的這一副牙齒，就是恒牙恒牙失去后我們再也不會長出第三幅牙齒但堅固的恒牙有時候并不能陪我們到老有的恒牙早早地“提前下崗”！說好的“一輩子”怎么就這樣呢？▼★一、這些恒牙有些特殊：你只有一次機會你知道"六齡齒"嗎？兒童生長的第1顆恒牙，左右上下共4個。此牙在六歲左右萌出，俗稱為"六齡齒"六齡齒對孩子的意義非比尋常，因為它

口腔醫患對話就該這樣接地氣（下）

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口腔醫患對話就該這樣接地氣（上）

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超實用的臨床經驗（包括臨床病例）

一.診所規模不同顧客就診心里的區別：在門診就一兩臺椅位的時候，患者來多是說：我找某某醫生，這個時候是一種最純粹的醫生品牌建立。來的患者對自己認可的醫生信任和配合度高，不認可的甚至拒絕讓其服務。而當私人門診發展到較大的門診或私人醫院，這個時候你去觀察患者多會說我到某某口腔或某某醫院看牙。只要是你安排的醫生他的接受與配合程度都比較高。這個時候做的就是門診品牌。私人門診發展的終極目標是門診品牌，既能讓門診良性發展，又可以降低人才流失所造成的風險。二 調磨問題無論是戴烤瓷冠還是牙齒充填后的咬合高點，有很多醫生一邊問患者是否

口腔醫學美學知識大全

第一部分 美學基礎了解美學原理：運用美學法則創造美美學（Aesthetics):研究人類審美現象及規則的一門科學。美學的發展史：自從有了人類，人就在不斷地追求美，創造美，美學是哲學的一個分支。1750年，德國哲學家A·Baumgarten發表專著《 Aesthetics 》（起源于希臘文aisthesis，用感官去感知）標志著美學的創立。兩次世界大戰造成大量的創傷畸形及缺損整復的需要物質生活水平提高對體態及容貌美的要求1979年 美國國際美容整形外科協會80年代 美容外科發展90年代 中國美容整形外科

【學習視頻】錯頜畸形的診斷分析矯治技術02.mpg

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智齒萌出代表了成年以后的一次生長小高峰！（最客觀的評價智齒！）

智齒萌出代表了成年以后的一次生長小高峰。每一顆磨牙的萌出都代表了一次生長/發育高峰。第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙(智齒)分別代表了6歲左右，12歲左右，還有20多歲左右的生長/發育高峰。當然這個高峰有大小之分。　　古代人食物不像現在這么精細，吃東西是很費牙齒的，牙齒都有微小動度，在咀嚼食物過程中牙齒的鄰面會不停磨耗，牙齒會變瘦，牙弓長度會減少，這時候萌出智齒補償了牙弓長度的減少，繼續高效發揮咀嚼功能。而隨著食物的精細程度增加，咀嚼變得越來越容易，首先退化的是咀嚼肌肉，肌肉萎縮;其次是頜骨，頜骨因為沒有足夠的功能刺激

SR Nexco 病例大放送（一）

Akikazu Shinya博士來自東京Nippon牙學院，他記錄了關于復合材料的研究及口腔臨床實踐結果。他描述了金-鈀合金支架制作的固定局部義齒的制作過程，尤其是在日本的使用，以及使用技工室復合材料SR Nexco制作飾面的過程。此外，Shinya博士還開展研究來評價市售的各種復合材料表面變色和刷牙磨耗的各種解決方法的效果。近年來，混合復合材料技術的發展使得口腔專業人員制作美觀的，以復合材料為貼面的金屬修復體以及無金屬的口腔修復體成為可能，甚至可以應用在前磨牙上。無金屬混合材料全冠是復合材料貼面金屬全冠的一種替代

新手種植手術前準備工作指南

一、手術前器械準備:器械準備:漱口液消毒液4度生理鹽水 若干巾鉗3把拉鉤2把,刀柄1把,15號刀片,或者12號刀片骨膜剝離子2把（為什么）刮匙2把（一大一小）牙周刮治器 1把牙周探針 1把口鏡 2把蚊式血管鉗 1把中號血管鉗 1把持針器 1把剪刀 1把不銹鋼小碗 1個縫線 若干紗布 若干碧蘭麻注射器 1個碧蘭麻 若干支骨刨（備選）無菌手套 若干骨膜（必備）骨粉（必備）種植機頭 1把冷卻水管 1根金屬強吸頭 1支管件套 2條種植工具盒 一套植體 若干孔巾 一塊方巾 若干塊包頭巾 2塊大單一塊新手種植常犯錯誤選集1 無

種植手術護士培訓守則

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關于牙椅：患者的舒適度和牙醫的姿勢到底哪個更重要？

牙科治療椅的首要功能是讓患者處于方便治療的位置。醫生應該能夠獲取進入口腔的通路，而不必被迫長時間保持不便的姿勢。牙椅的設計應該將造成醫生肌肉骨骼問題的人體工程學風險降到最低，同時充分而舒適地支托患者。牙椅的設計犧牲對操作者姿勢的考量，而追求患者舒適、美觀外形或機械設計的考慮，會增加反復性勞損的潛在風險。本文回顧了正確姿勢的原則、牙椅的設計特點、7 種現今牙椅模型之間的比較、牙醫喜好的調查和CR總結。正確的臨床醫生姿勢•背部要垂直，不要彎曲•大腿應該與平放在地板上的腳保持水平，使得臀部承受重量

根管充填后如何說服患者做冠？

臨床接診中，我們經常會遇到患者根管充填以后就結束的情況，那么做冠到底有沒有必要，是醫生沒有交代好，還是患者沒有理解到，我們該如何引導呢？請看下面一例充填患者：病例：張老師，我最近遇見個問題，我的根管治療患者在治療后都選擇充填修復，很少做冠，我該怎么推薦呢，我也把不做冠的危害講了，但患者反應不是覺得貴，就是再考慮，在治療前他有癥狀時不考慮錢的事，一旦不疼了，就有顧及了，我該怎么講呢，求指點不接受（方案提升困難）的原因：1，不理解2，不信任3，不重視牙齒4 ，支付能力有限方案提升的目的是體現關愛和實現共贏!不要僅為了錢