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- 牙周病患者的外提升 梁光強[ 08-30 11:04 ]
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- 山西牙周劉勇:“前牙外傷患者的口腔多學科聯合治療”精彩案例分享[ 01-19 17:06 ]
- 檢查:面部對稱無腫脹畸形,張口度正常,口內檢查可見A2牙冠缺失,可見直徑約1.5mm左右穿髓孔,冷熱刺激痛+,叩痛+,探痛+,近中斷面探診位于齦下1.5mm,A1B1B2松動2-3度,B1牙冠缺失1/2,冷熱刺激痛
- 重度彎曲根管的預備體會-牙醫李強(濟南博士口腔)[ 01-15 06:51 ]
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- 從今天開始外提升將變的很容易(梁光強)[ 12-30 10:15 ]
- 為什么很多醫生懼怕做上頜竇外提升?很多年前就聽老師在講:其實外提升比內提升要簡單,更加安全。但是大多數老師還是更加青睞做經牙槽嵴頂內提升術,為什么?分析起來有以下幾個原因:1.外科基礎薄弱,好多老師甚至還不能順利地拔一顆阻生齒,甚至有些老師連基本的縫合技術都沒掌握。像這種老師別說外提升,我敢說他連普通的種植技術也做不熟練;2.對上頜竇解剖結構及其相鄰結構不了解,對上頜竇的感覺又神秘又害怕,就像面對突然出現在眼前的潘多拉魔匣一樣,你不敢打開它,因為你不知道一旦打開將會發生什么情況,你也不知道出現意外該如何處理。3.根
- 錐形束CT在智齒拔除中的應用[ 12-20 10:22 ]
- 患者xxx、男性、51歲。主訴:右側下頜后牙隱痛2月余。現病史:2月前,患者無誘因感覺右側下頜后牙牙齦隱痛不適,不能右側臥位睡覺,口服消炎藥可緩解疼痛,近幾天痛感明顯,遂來我院就診。既往史:未有全身系統性疾病。口腔專科檢查48未萌出,47遠中可探及深約7mm的牙周袋。頰側47、48之間牙齦紅腫,有少量血性滲出。X線根尖片顯示:48牙冠反轉倒置,47遠中牙槽骨吸收明顯。CBCT顯示:48牙冠近中面位于下頜管內。一、術前全景片影像:二、術前CBCT影像:圖1. 47牙冠的近中面緊鄰下頜神經管圖2.判斷47牙根
- 【病例分享】牙列重度磨耗的美學和功能重建的病因及鑒別診斷---譚建國[ 12-13 16:32 ]
- 牙列重度磨耗表現為全牙列或牙列中多個牙的牙冠表面硬組織出現明顯缺損,嚴重影響患者的口腔美觀和口腔功能。牙列重度磨耗病因復雜,磨耗類型多樣,鑒別診斷難,治療方案涉及多個學科,不僅僅需要美學重建還需要功能重建,是口腔臨床中的疑難病和多發病。牙列重度磨耗的病因--物理因素牙列重度磨耗的病因復雜,主要可以分為物理因素和化學因素兩大類。臨床上牙列重度磨耗的病例,有的是單一病因引起,有的則是多病因混合或交替導致。物理因素物理因素是指不同物體對牙齒表面的機械磨擦而導致的牙齒表面硬組織的缺損。物理因素導致的牙列重度磨耗按照摩擦牙齒
- 巧取埋伏牙根[ 11-15 10:15 ]
- 作者;張東星病例資料:患者、仝xx、男、16歲。主訴:右側上頜有一牙根,要求拔除。現病史:患者一年半以前,曾在個體門診做正畸治療,治療經過不詳,因右側上頜后牙間隙無法關閉,遂來我院就診。正畸科接診后,仍然正畸牽引半年,未見間隙關閉,專科檢查:14與16之間有約2mm間隙,牙齦有點發黑,x檢查:15殘根遺留。治療計劃:建議拔除15、,然后繼續正畸關閉牙間隙。患者同意治療方案,簽知情同意書。治療過程:圖1.術前患者的口內照片:16與14之間有約2mm間隙,矯治器已經安裝到位。圖2.從合面觀:16與14之間的牙間隙牙齦顏
- 不備牙瓷貼面的臨床應用——孫鳳主任醫師[ 11-11 16:52 ]
- 隨著粘接技術的不斷提高,瓷貼面作為能夠提高牙齒美學效果與更多保存牙齒結構的一種修復方式,在臨床愈來愈受醫患歡迎。
- 微創拔牙之傳說中的“雙挺”![ 11-08 13:39 ]
- 在我們阻生齒拔除手術中,有些牙齒在拔除的過程中喪失了關鍵的支點,讓我們的微創拔牙情何以堪!為了不產生新的更大的損傷,我們常常創造新的支點,利用特殊工具順利拔除患牙。下面就是一個傳說中典型的“雙挺”拔牙法!口腔情況術前全景片全景片顯示:53滯留,13橫位阻生,但是全景片反映不出真實的阻生尖牙的解剖位置,因此要借助CT進行定位。CT顯示:13的牙根位于14的頰側,牙冠位于12的舌側。微創切口設計翻瓣,按照“多磨牙,少去骨”的微創原則進行牙體動力分割。術中發現沒有支點,考慮
- 胡常紅:阿部二郎病例分享--小心無牙頜種植修復的陷阱[ 11-03 13:44 ]
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- 【專家論壇】王美青.淺談咬合修復重建中的(牙合)學問題[ 10-17 13:50 ]
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- 【張東星】精準定位+微創拔除高位埋伏尖牙[ 09-23 17:07 ]
- 病例資料:患者、女、高xx、17歲,主訴:外院轉診要求拔除埋伏牙。專科檢查:53殘根滯留、牙根斷面位于齦下,cbct檢查:13高位埋伏,牙冠壓迫12牙根的遠中面,牙根未見吸收,經我院正畸科會診,建議拔除13、53,然后再正畸治療。患者同意治療方案,術前簽知情同意書。拔牙過程:圖1.術前的cbct檢查:13位于12遠中根尖區,13牙根接近上頜竇、53牙根滯留。圖2.口內觀:53滯留、牙根斷面位于齦下,12牙冠唇傾。圖3.合面觀:12畸形舌側窩、腭側沒有明顯隆起圖4.首先拔除53,然后在23唇側區域的前庭溝處的黏膜做弧
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- 【張東星】高位埋伏尖牙開窗術[ 09-14 10:27 ]
- 病例資料:患者、王xx、男,17歲。主訴:牙齒排列不齊,要求治療。專科檢查:63乳牙滯留、22、23未萌出,cbct檢查:22牙冠畸形、過小牙,23高位埋伏阻生。正畸科治療計劃:拔除63、22,開窗正畸牽引23。患者同意治療方案,簽知情同意書,轉診外科,拔除63、22,并行23開窗術+托槽粘接。治療過程:圖1.術前的cbct影像檢查:23位于腭側、牙齒位置比較高。圖2.全景片影像檢查:23牙冠的遠中還有一顆22畸形牙、及63滯留圖3.冠向切面:23牙冠緊鄰21的牙根圖4.縱剖面顯示23位于腭側圖5.水平切面觀23位
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- 胡常紅:疑難全口義齒閉口式印模病例解說[ 08-30 14:28 ]
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- 譚建國│牙列重度磨耗的美學和功能重建之二:病因(化學因素)[ 08-29 14:31 ]
- 牙列重度磨耗的病因復雜,主要可以分為物理因素和化學因素兩大類。臨床上牙列重度磨耗的病例,有的是單一病因引起,有的則是多病因混合或交替導致。上一篇“牙列重度磨耗的美學和功能重建之一”我們討論了牙列重度磨耗病因中的物理因素。今天我們再討論牙列重度磨耗的另一類主要病因-化學因素:牙列重度磨耗的病因化學因素 牙列重度磨耗的化學因素病因是指酸性物質對牙齒硬組織(牙釉質和牙本質)中的羥基磷灰石的酸蝕脫礦而導致的牙齒表面硬組織的缺損,又稱酸蝕癥(erosion)。酸蝕癥根據對牙齒酸蝕脫礦的酸的來
- 譚建國│牙列重度磨耗美學和功能重建之三:病因的鑒別診斷[ 08-29 14:31 ]
- 牙列重度磨耗病因復雜,磨耗類型多樣,造成對病因的鑒別診斷困難。臨床上可以結合病史和口腔檢查兩方面進行病因的鑒別診斷。病史是牙列重度磨耗病因診斷的重要環節。如果通過病史詢問確定患者有夜磨牙病史,這就提示我們物理因素可能是牙列重度磨耗的主要病因。如果通過病史詢問確定患者有胃食管返流病,這就提示我們化學因素(酸蝕癥)可能是牙列重度磨耗的主要病因。因此,病史可以為牙列重度磨耗的病因診斷提供非常重要的信息和依據。除了病史詢問,對牙列重度磨耗病因的鑒別診斷還要結合口腔檢查,即對牙齒表面磨耗特征的檢查。區分牙列重度磨耗是物理性的
- 譚建國│牙列重度磨耗的美學和功能重建之一:病因(物理因素)[ 08-29 14:30 ]
- 牙列重度磨耗表現為全牙列或牙列中多個牙的牙冠表面硬組織出現明顯缺損,嚴重影響患者的口腔美觀和口腔功能。牙列重度磨耗病因復雜,磨耗類型多樣,鑒別診斷困難,治療方案涉及多個學科,不僅僅需要美學重建還需要功能重建,是口腔臨床中的疑難病和多發病。牙列重度磨耗的病因牙列重度磨耗的病因復雜,主要可以分為物理因素和化學因素兩大類。臨床上牙列重度磨耗的病例,有的是單一病因引起,有的則是多病因混合或交替導致。物理因素 物理因素是指不同物體對牙齒表面的機械磨擦而導致的牙齒表面硬組織的
- 譚建國│牙列重度磨耗的美學和功能重建之四[ 08-29 10:31 ]
- 牙列重度磨耗的患者,特別是全牙列重度磨耗的患者,其口腔美觀和功能都受到了嚴重影響。患者不僅需要口腔美學重建,還需要口腔功能的重建。那么牙列重度磨耗的修復重建治療方案的制定是從美學出發,遵循以美學引導的治療設計原則?還是從功能出發,遵循以功能引導的治療設計原則?無論是美學引導還是功能引導,最終的目標是一致的,就是一定都要做到美學和功能的協調統一。美學主要是由牙齒或者修復體的形態、大小、位置和排列所決定,符合美學要求的牙齒或者修復體的形態、大小、位置和排列是牙列重度磨耗修復重建的最終理想目標。按照以最終目標為引導的設計
- 腭側開窗牽引雙側埋伏尖牙[ 08-22 14:20 ]
- 病例資料:患者、姚xx、男、17歲,主訴:牙齒不齊,要求矯治。正畸專科檢查:53、63滯留,13、23未見萌出,唇腭側均不能捫及明顯隆起,cbct檢查:13、23高位埋伏阻生,13、23牙冠均位于腭側。正畸治療建議:(1)13、23開窗+正畸牽引(2)拔除53、63。轉診口外,術前與患者家屬充分溝通、簽術前知情同意書。治療過程:圖1.右側上頜13cbct檢查:牙冠位于腭側、牙根接近上頜竇圖2.cbct檢查:23牙冠位于腭側,提示開窗的手術近路選擇在腭側圖3.口內觀:53、63滯留,13、23未見萌出圖4.腭側觀:上
- 牙醫講壇 | 沈剛教授:突面畸形分類的原理與臨床意義【4】[ 08-22 10:24 ]
- 沈剛附屬第九人民醫院口腔正畸科主任沈剛教授現任上海交通大學口腔醫學院副院長兼口腔醫學系主任、附屬第九人民醫院口腔正畸科主任。研究領域主要包括顱頜面部軟骨結構及其在矯形力牽張下軟骨內成骨的分子生物學機制。歷年來在國內外口腔學術雜志上發表論著100余篇,其中在國際學術雜志發表論著46篇(均SCl 收錄)。在頜面部矯形、錯合畸形全新分類等領域進行了開拓性工作:其原創的粘固式SGTB、A6隱形SGTB等臨床技術為矯治東方人嚴重骨性錯合開辟了全新的途徑;其首創的突面畸形分類等理論體系為正畸精確診斷、精準治療提供了科學的機制依
- 牙醫講壇 | 沈剛教授:突面畸形分類的原理與臨床意義【3】[ 08-22 10:21 ]
- 沈剛著名口腔正畸專家沈剛教授于1982年至1988 年、1988 年至1991年在上海第二醫科大學分別接受口腔醫本科及正畸學碩士研究生教育。畢業后留校在附屬第九人民醫院口腔正畸科工作。1996年至2000年在香港大學攻讀全日制口腔正畸學博士學位。2004 年至 2008 年通過全球招聘機制赴澳大利亞悉尼大學牙醫學院擔任口腔正畸學副教授。歷年來在國內外口腔學術雜志上發表論著100余篇,其中在國際學術雜志發表論著46篇(均SCl 收錄)。在頜面部矯形、錯合畸形全新分類等領域進行了開拓性工作:其原創的粘固式SGTB、A6
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