種植后修復(fù)粘結(jié)心得[ 05-16 07:37 ]

種植后修復(fù)粘結(jié)心得

頦孔前部是種植的安全區(qū)嗎?[ 04-22 19:28 ]

頦孔前部是種植的安全區(qū)嗎?2015-11-29 王少海 馬威 口腔種植手術(shù)學(xué)圖解頦孔前部是種植的重要區(qū)域，而其安全性也備受關(guān)注。我們通過展示頦孔區(qū)解剖結(jié)構(gòu)來探討如何有效的規(guī)避種植風(fēng)險。當(dāng)我打開頦孔區(qū)的骨皮質(zhì)，去除部分骨松質(zhì)，并沿頦神經(jīng)向前解剖，發(fā)現(xiàn)頦孔前下仍有頦管及頦神經(jīng)走行，形成神經(jīng)袢，距頦孔前大約3.52mm（圖A2）。該神經(jīng)繼續(xù)向前向下走行為切牙神經(jīng)，支配第一前磨牙和下前牙的牙髓、牙槽突和牙周膜。因此，在行下頜第一前磨牙種植手術(shù)時，真正的安全區(qū)域并非頦孔前緣，而應(yīng)該是在頦孔前4mm的區(qū)域。“All

數(shù)字化口腔種植技術(shù) 即刻修復(fù)牙齒缺失[ 04-22 11:47 ]

數(shù)字化口腔種植技術(shù)的發(fā)展      自從1987年CT技術(shù)被應(yīng)用于口腔臨床醫(yī)療以來，醫(yī)師對種植患者的診斷開始從二維世界進(jìn)入三維世界。根據(jù)CT獲得的三維影像信息，醫(yī)師可以在術(shù)前精確掌握種植區(qū)域的骨組織狀況并據(jù)此制定合理的種植方案。但是，由于某些關(guān)鍵技術(shù)沒有取得突破，CT影像技術(shù)沒有能夠在牙種植領(lǐng)域發(fā)揮應(yīng)有的作用。      首先，由于缺乏專業(yè)的計算機輔助設(shè)計軟件，早期的CT影像信息無法獲得精確的三維重建模型，也無法將種植后期的修復(fù)信息融入到種植方案中，醫(yī)生獲

2016.8.3涉縣美康口腔王主任種植牙于額外牙拔除[ 04-01 10:23 ]

左下67缺失美康口腔王主任手術(shù)過程中種入植體今年的額外牙真多啊 男孩14周。ct定位局部麻醉。額外牙拔除好大的額外牙植入骨膏覆蓋骨膜縫合術(shù)后拍片科貿(mào)嘉友口腔收錄

【牙醫(yī)學(xué)堂】種植體脫落原因的研究進(jìn)展[ 03-01 12:00 ]

有關(guān)種植手術(shù)的研究均表明種植手術(shù)具有較高的成功率，10~20年的存留率亦達(dá)到91.0%~95.9%。但是一直以來，關(guān)于種植體脫落的相關(guān)影響因素仍存在著許多爭議。本文根據(jù)與這一課題相關(guān)的動物試驗及臨床研究的文獻(xiàn)，對其進(jìn)行綜述。1.宿主因素1.1患者年齡及性別在多數(shù)臨床研究中，年齡和性別并不是影響種植體存留的危險因素。但在Jeong等和Moy等的研究中發(fā)現(xiàn)，種植體脫落的患者數(shù)量隨年齡增長而增多。嵇國平等的研究中提供了相關(guān)數(shù)據(jù)，兒童組總的松動率為21.8%，成人組總松動率為11.2%。兒童和成人雙側(cè)種植釘同時松動的發(fā)生率

拔牙窩及牙槽嵴位點保存術(shù)可以簡化種植治療[ 02-23 16:17 ]

拔牙窩及牙槽嵴位點保存術(shù)可以簡化種植治療或設(shè)置透明色隱藏引言    在通過種植修復(fù)進(jìn)行口腔重建時，要求水平向、垂直向上都有充足的骨量。種植修復(fù)過程能否取得好的結(jié)果，保持拔牙后牙槽骨的結(jié)構(gòu)起著決定性的作用。拔牙之后，依賴牙周組織的束狀骨的吸收是不可避免的。由于頰側(cè)骨板通常較薄，而且主要由束狀骨組成；因此拔牙通常都會導(dǎo)致牙槽骨水平向及垂直向的吸收。這樣的吸收在上頜頰側(cè)骨板最具代表性。    通過對46名病人的研究發(fā)現(xiàn)，在拔除前磨牙或磨牙后12個月，頰側(cè)骨板寬度減小達(dá)50%，并且在

《Misch 口腔種植修復(fù)學(xué)》（第二版）精彩分享-1[ 02-23 15:35 ]

種植成功標(biāo)準(zhǔn)、種植體動度及修復(fù)后X片檢查種植體主要用于牙列缺損或牙列缺失的病人,以替代天然牙或者為可摘修復(fù)體提供固位。因此，種植體的主要功能是作為修復(fù)體的基牙，類似于天然牙的牙根和牙冠；同時臨床評估和治療種植牙的方法也與天然牙相似。但是種植體與天然牙修復(fù)支持系統(tǒng)的差異不容忽視。       美國牙醫(yī)協(xié)會委員會關(guān)于牙科材料、儀器和設(shè)備的陳述中對于骨內(nèi)種植體應(yīng)該給予的評估包括以下內(nèi)容：①耐久度；②骨吸收；③牙齦健康度；④軟組織袋深度；⑤對鄰牙的影響；⑥功能；⑦美學(xué)；⑧感染、不適、

拔牙窩的治療理念 —使用天然骨代用品進(jìn)行位點保存[ 01-25 14:35 ]

圖1：拔牙后狀態(tài)接下來該怎么辦呢？拔牙后的拔牙窩位點保存和牙槽嵴保存非常適用于保存牙槽嵴的三維尺寸。使用Geistlich Bio-Oss® 骨代用品可以補償頰側(cè)骨板的丟失，促進(jìn)拔牙窩內(nèi)的新骨形成。對于早期種植和延期種植，采用上述方法可以獲得理想的美學(xué)與功能修復(fù)效果。即使是即刻種植體植入的病例中，Geistlich Bio-Oss® 材料也可用于改善軟、硬組織的狀態(tài)。骨吸收的程序在牙齒拔除后立即啟動，骨和軟組織水平均有所降低。在12 個月的時間內(nèi)，牙槽嵴頂?shù)膶挾茸疃嗫梢詼p少50%，同時

北一種植即刻種植病例三年臨床療效觀察[ 01-24 11:56 ]

前牙美學(xué)區(qū)種植參照SAC分類都是復(fù)雜病例或者高度復(fù)雜病例。 美學(xué)效果達(dá)到14分以上很少，大部分都在可接受范圍。 現(xiàn)在分享一例前牙即刻種植三年臨床觀察病例以供參考。患者女， 老伴為北京郊區(qū)出租車司機， 為老伴選擇了最貴的種植體以及全瓷冠。圖一：手術(shù)前CBCT圖二：微創(chuàng)拔牙即刻種植當(dāng)天，采用ACTIVE 4.3*11.5，3.5*11.5（11 21位點）圖三：五月后二期手術(shù)圖四：牙齦袖口，未做牙齦成形。圖五：戴入基臺，采用粘接固位。圖六：戴牙后口內(nèi)照，患者笑線低。未做牙齦誘導(dǎo)也不太影響容貌。簡

CGF技術(shù)在口腔種植中的應(yīng)用[ 01-24 11:43 ]

在口腔種植領(lǐng)域中，由于各種原因造成的種植牙局部牙槽突骨量不足或種植體周圍骨缺損的修復(fù)在種植外科的研究中已經(jīng)取得了重大突破。

自體骨移植在口腔種植中的應(yīng)用[ 01-24 11:27 ]

自體骨移植在牙種植中的應(yīng)用一、骨移植種類1、同種異體骨；2、異種骨:經(jīng)過脫蛋白處理保留無機骨成分（例如經(jīng)常用到bio-oss骨粉)；3、人工合成材料：包括生物陶瓷和高分子材料（例如羥基磷灰石（HA)；4、組織工程骨。金標(biāo)準(zhǔn)：自體骨移植二、自體骨移植常用部位A、頦部取骨：1、優(yōu)點：操作簡便，手術(shù)區(qū)視野清晰，取骨方便，松質(zhì)骨較多，抗感染能力強，易成活。2、頦部取骨要點：第一：不要在正中聯(lián)合區(qū)取骨。第二：根尖下五毫米。 最好10mm或者15mm.第三： 手術(shù)后消腫，一定要堅持定期復(fù)查第一，三、六天。避免傷口積液和預(yù)防感染

北一種植80歲高齡即刻種植修復(fù)病例分析[ 01-24 11:07 ]

患者成年男性，80歲。松動牙無法咀嚼求治。術(shù)前檢查片下頜骨季度萎縮，右側(cè)下頜下牙槽神經(jīng)管幾乎位于牙槽嵴頂。不能行常規(guī)種植。采用A04技術(shù)可實現(xiàn)即即刻種植一日戴牙夢想。治療計劃：心電監(jiān)護(hù)+微創(chuàng)拔牙+即刻種植+即刻負(fù)重圖一至圖六明顯看出右側(cè)頦孔位于牙槽嵴頂。很清晰看出頦孔區(qū)的U型形狀。圖七：采用A04技術(shù)，拔除下頜余留牙，修整骨平面。在頦孔前方傾斜植入兩枚植體，避開頦孔。減少懸臂。前牙區(qū)植入兩枚直的植體。完成即刻修復(fù)。一日得牙，缺牙后多少年來都沒有吃過蘋果的滋味，到種植牙時代，想吃什么就吃什么， 我的健康我做主。吃出健

即刻種植 即刻修復(fù)[ 01-23 11:28 ]

患者 男 趙XX 34歲主訴：上前牙松動半年現(xiàn) 病 史：患者半年來上前牙稍有松動，半月前咬物時致上前牙明顯松動，伸長，影響進(jìn)食和美觀，來我院就診既 往 史：否認(rèn)全身系統(tǒng)疾病史及藥物過敏史檢

3shape Trios種植取模操作視頻[ 01-22 15:25 ]

3shape Trios種植取模操作視頻

上前牙即刻種植修復(fù)[ 01-22 10:43 ]

作者：河南賽思口腔醫(yī)院 鄒桂克基本情況患者男，43歲，平素體健，否認(rèn)系統(tǒng)性疾病史及藥物過敏史。2012年11月23日以上前牙外傷松動1天為主訴來院就診。患者1天前外傷后上前牙松動，有觸痛，未曾行相關(guān)治療，來診要求治療。臨床檢查及診斷牙體：11冠折，斷面位于齦下，松動Ⅲ度，牙齦有觸痛，21切1/3部分缺損，無明顯松動。牙列：完整恒牙列。咬合：前牙區(qū)內(nèi)傾型深覆Ⅱ度。牙周：未見明顯牙石，牙齦無明顯紅腫，個別牙面可見少量黃褐色色素沉積。黏膜：唇緣線對稱，唇紅色澤自然，無皸裂，口角區(qū)黏膜無糜爛。頜面部：面部左右對稱，無腫脹、

種植牙的分類[ 01-21 14:40 ]

一、按種植部位分類種植體按種植部位可分為粘膜下種植體，骨膜下種植體，根內(nèi)種植體，骨內(nèi)種植體，穿下頜骨種植體等。最常用的是骨內(nèi)種植體。二、按種植時機分類1、即刻種植（Immediately implantation）：是指牙齒拔除后，立即將種植體植入牙槽窩。　2、延期種植（Delayed implantation）：是指拔牙后三個月、待拔牙創(chuàng)口愈合，牙槽骨吸收穩(wěn)定后作牙種植手術(shù)。三、按手術(shù)次數(shù)及種植體結(jié)構(gòu)分類1、一段式種植（One-st

你應(yīng)該了解的口腔種植牙禁忌癥大全[ 01-20 15:02 ]

植牙的禁忌癥種植牙修復(fù)牙齒有著無可比擬的優(yōu)勢，修復(fù)范圍也比較廣，幾乎在年齡上沒有限制，種植牙并非所有的人都適合做，種植牙也有禁忌癥。那么，種植牙的禁忌癥有哪些?高血壓所有的種植牙患者都應(yīng)該是測量血壓，特別是已經(jīng)診斷為高血壓的患者。 對于輕度的高血壓患者，可以進(jìn)行種植修復(fù)治療，但是術(shù)中要選擇不含腎上腺素的局麻藥物，以避免血壓升高，同時術(shù)中做到完全無痛，縮短操作時間。對于重度高血壓患者（收縮壓180mmHg舒張壓110mmHg）,應(yīng)內(nèi)科會診，將血壓控制在正常或者輕度高

圖解口腔種植翻瓣術(shù)切開步驟[ 01-20 14:11 ]

圖解口腔種植翻瓣術(shù)切開步驟1切開第一步：牙槽嵴頂切口，以執(zhí)筆式持手術(shù)刀，切開前須找一個可靠的支點，多以余留牙為支點，運刀時必須做到穩(wěn)和準(zhǔn)（圖）。對于牙齦覆蓋區(qū)域或者牙槽骨面較平整的牙槽黏膜覆蓋區(qū)域，可以一刀切至骨膜下，對于牙槽骨表面不平整的牙槽黏膜覆蓋區(qū)域，可以分兩次切開，先切開黏膜表層，然后再切至骨膜下，此種方式的優(yōu)點是容易做到切緣整齊，且準(zhǔn)確、層次清晰。第二步：齦溝內(nèi)切口，從齦溝內(nèi)插入，直達(dá)牙槽嵴頂，緊貼牙面運刀，不可傷及游離齦緣。分離要完全，以免翻瓣時造成牙齦撕裂。第三步：行縱向切口，從齦溝底向齦緣運刀，避開

上頜竇底植骨種植術(shù)[ 01-20 10:31 ]

上頜竇底植骨種植術(shù)在臨床上，因個體差異因素，會有一些患者的骨量較充足，可以采用上頜磨牙區(qū)直接種植的方法植入規(guī)格較短的種植體。 但行上頜磨牙種植時，由于上頜竇這一特殊的解剖生理標(biāo)志與上頜磨牙區(qū)牙槽嵴的距離非常接近，尤其是牙槽嵴極度萎縮的患者，由上頜竇底到牙槽嵴平均大約為5mm。骨量有限，植入較長的種植體時容易穿通竇腔，且無足夠的支持骨，給種植手術(shù)帶來一定的困難。上頜磨牙，尤其是上頜竇底到牙槽嵴的距離過小，缺乏足夠的骨組織支持時，一般

【精品博文】上6即拔即種及修復(fù)全過程[ 01-07 16:48 ]

導(dǎo)讀后牙即刻種植，拔牙后如果牙根間隔損壞少，我更提倡將植體植入到間隔上，這樣可以是修復(fù)后的牙冠更接近于自然牙，種植牙的受力點更接近于自然牙。這個病例描述了從手術(shù)到二期修復(fù)的全過程，圖片較多，希望各位種植愛好者耐心看完，如果您是初學(xué)者，或許對你有一定的幫助。患者女，45歲，右上6于多年前牙髓失活后充填，未作冠，術(shù)前不久，進(jìn)食時不幸劈裂。檢查發(fā)現(xiàn)：右上6充填物脫落，近遠(yuǎn)中向縱劈，x光見根管內(nèi)無充填物。同時有右上7、右下7缺失。計劃：右上6

種植外科的標(biāo)準(zhǔn)操作流程丨附15種縫合方式[ 01-07 14:34 ]

種植外科操作的基本流程，大致的步驟包括：切開、翻瓣、窩洞預(yù)備、植體植入和縫合。下面為大家詳細(xì)的講述這個問題。首先，我們要明確兩個問題。第一種植手術(shù)是否需要翻瓣最開始做種植的時候，大家都在切開翻瓣，沒有人懷疑這個問題，不翻瓣怎么暴露出牙槽骨，不暴露出牙槽骨如何做種植呢？最近一些年，一些學(xué)者為了減少出血、減少術(shù)后反應(yīng)、為了縮短時間，為了微創(chuàng)，開始主張不翻瓣種植，就是用黏膜環(huán)切刀將種植體窩洞上方的一塊圓形黏膜去掉，從這個小洞進(jìn)行種植窩洞制備，就像打井一樣。沒有一項新技術(shù)只有優(yōu)點，沒有缺點，不翻瓣種植同樣如此，做種植是否需

種植體頰側(cè)小范圍的裂隙型骨缺損：使用GBR技術(shù)和使其自然愈合的隨機對照臨床研究[ 01-07 12:33 ]

前言以修復(fù)為導(dǎo)向是當(dāng)今種植治療的基本原則，當(dāng)種植體植入修復(fù)所需的正確位置時，發(fā)生骨裂隙的可能性更大。GBR技術(shù)可修正這一問題，但是GBR也存在諸如治療和愈合時間延長等多種不利影響。當(dāng)骨裂隙<5mm時骨缺損能否自然愈合？自然愈合和GBR技術(shù)的臨床及影像學(xué)結(jié)果是否存在差異？學(xué)牙網(wǎng)為各位學(xué)友準(zhǔn)備了一篇由四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院種植科王斌醫(yī)生摘譯、滿毅主任校審的高水平臨床研究文章與大家分享，也希望堅持一線臨床的你、堅持學(xué)習(xí)姿態(tài)不懈努力的你借助學(xué)牙網(wǎng)的分享力量，多多投稿，一展風(fēng)采，攜手前行。

文獻(xiàn)速遞 | 種植體表面粗糙度改變影響因素體外研究[ 01-07 12:27 ]

文獻(xiàn)出處Clin. OralImpl. Res. 文獻(xiàn)作者CarloCafiero，MarcoAglietta，Vincenzo Iorio-Siciliano，Giovanni E. Salvi，Andrea Blasi，Sergio Matarasso研究背景種植體周圍炎是導(dǎo)致種植失敗的常見原因。研究認(rèn)為，完善的菌斑控制和定期開展牙周支持治療，包括種植體部件的清潔可以去除菌斑生物膜，降低種植體周圍炎的發(fā)生率。天然牙和種植體周圍

【案例分享】下半口種植即刻負(fù)荷，CAD／CAM一體式全鈦烤塑橋終修復(fù)[ 12-29 13:41 ]

案例患者年齡/性別：男46歲患者主訴：下頜牙缺損伴疼痛，無法滿足日常飲食需求，要求修復(fù)。診斷：牙列缺損，中晚期牙周炎。治療方案：（1）確定終修復(fù)：種植體支持的全牙弓一體式 CAD/CAM全鈦烤塑復(fù)合橋。（2）種植外科前面弓轉(zhuǎn)移，確定咬合關(guān)系。（3）根據(jù)R2GATE制作標(biāo)準(zhǔn)拍攝CBCT。（4） R2GATE種植方案確定及生成。（5） 種植外科：結(jié)合臨床條件及R2GATE 植入EZPlus，鎖定八角基臺。（6）即刻負(fù)重：被動性印模，當(dāng)日完成種植體支持的螺絲固位臨時橋修復(fù)體。（7）終修復(fù)：依據(jù)患者臨時

樁核冠的基礎(chǔ)理論[ 12-29 13:33 ]

作者|蔡志醫(yī)生  微信|小周周樁冠：1.利用冠釘插入根管內(nèi)固位的全冠修復(fù)體2.利用經(jīng)過牙髓治療后的根管固位的修復(fù)體3.大量嚴(yán)重缺損的患牙得以保留4.修復(fù)體的支持與受力合理5.以前多用于前牙，現(xiàn)在后牙樁冠也普遍應(yīng)用樁冠特點：利用經(jīng)過牙髓治療后的根管固位的修復(fù)體大量嚴(yán)重缺損的患牙得以保留修復(fù)體的支持與受力合理以前多用于前牙，現(xiàn)在后牙樁冠也普遍應(yīng)用適應(yīng)癥：外傷、齲壞或先天畸形致牙冠大部分缺損，無法充填或者全冠修復(fù)正畸替代治療以殘根、殘冠做基牙的固定橋的固位體成功的RCT，骨吸收不超過根長1/3殘根可提供足夠的抗

【征文大賽】FR2在下頜后縮案例中的應(yīng)用！--祝東波[ 12-29 10:20 ]

這是兩年前的一個患者。基本資料：性別：男，13歲，（剛滿13周歲），職業(yè)：學(xué)生。主訴：上牙大暴牙，要求解決！專科檢查：恒牙列，牙列式上下7-7.覆蓋二度，覆合三度，雙側(cè)磨牙關(guān)系二類，尖牙關(guān)系二類，下合3-3各牙間散在約1-1.5mm間隙，輕度唇傾，正面觀顯下頜頦部發(fā)育不足，側(cè)貌可觀察到下頜略顯后縮，上頜鼻唇角以及唇部大體正常。開口型向下，舌體正常，TMJ檢查及其它未發(fā)現(xiàn)異常。輔助診斷：由于當(dāng)時條件有限，沒能拍攝全景，側(cè)位片，更不用說頭影測量數(shù)據(jù)來診斷了，只能憑借經(jīng)驗和些小技巧來判斷了，這類案例到底是患者所說的前突還

《Misch 口腔種植修復(fù)學(xué)》（第二版）精彩分享-1[ 12-29 10:12 ]

種植成功標(biāo)準(zhǔn)、種植體動度及修復(fù)后X片檢查作者： 華西口腔醫(yī)院種植科 滿毅教授團(tuán)隊種植體主要用于牙列缺損或牙列缺失的病人,以替代天然牙或者為可摘修復(fù)體提供固位。因此，種植體的主要功能是作為修復(fù)體的基牙，類似于天然牙的牙根和牙冠；同時臨床評估和治療種植牙的方法也與天然牙相似。但是種植體與天然牙修復(fù)支持系統(tǒng)的差異不容忽視。美國牙醫(yī)協(xié)會委員會關(guān)于牙科材料、儀器和設(shè)備的陳述中對于骨內(nèi)種植體應(yīng)該給予的評估包括以下內(nèi)容：①耐久度；②骨吸收；③牙齦健康度；④軟組織袋深度；⑤對鄰牙的影響；⑥功能；⑦美學(xué)；⑧感染、不適、感覺異常或麻木

【征文大賽】巧用雙成型片建立齦壁提升--張晶[ 12-27 17:03 ]

科貿(mào)嘉友口腔

埋伏尖牙壓迫多顆牙根吸收的外科+內(nèi)科聯(lián)合處理[ 12-27 13:41 ]

病例資料：男，劉××，16歲。主訴：11、21牙齒疼痛一周。病史：一周前患者自覺前牙疼痛難忍，未做任何處理。遂來我院牙體牙髓科治療。牙體牙髓科檢查：11、12松動Ⅱº，21松動Ⅰ°。11、21叩診+++。診斷：11、21根尖周炎。處理：11、21開髓無活力，大量血性滲出，根管無法測量。在11、21根管內(nèi)放置牙膠尖后做x光檢查：11、21牙根吸收至根中2/3.。 21未吸收，但測不到長度。建議正畸科會診治療，正畸科通過CBCT檢查，建議拔除13.。姑息保留11、12及手術(shù)探查

【征文大賽】一例CAS-Kit上頜竇內(nèi)提病例--楊亮[ 12-26 17:10 ]

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