胡開進?微創大師 牙槽外科深度長文

題目：牙槽外科的發展新方向牙槽外科治療是口腔頜面外科臨床上最常見、病患最多的治療領域，伴隨著科學技術與相關學科的發展，特別是新的診治理念、技術與器材設備的不斷引入和應用，賦予了牙槽外科新的內涵，使牙槽外科進入了一個新的發展階段。本文將就目前牙槽外科領域的一些治療新進展做一簡要闡述，為這些新技術在牙槽外科領域的推廣和應用提供參考！概述牙槽外科是頜面外科的基礎分支，是一門以外科治療為主，以研究口腔硬、軟組織（包括牙、牙槽骨、口腔軟組織等）以及相關疾病防治為主要內容的學科。根據世界衛生組織（WHO）的標準，牙槽外科的治療

如何回答牙病患者的提問 答案全在這里！

1、我的牙有齲齒該怎么辦?先去做個檢查，看需要如何補。不要拖。2、我的牙劈了該怎么辦?視劈裂的深度和面積決定，如果劈裂不深、面積不大的話則可以牙髓治療后行全冠修復，如果太深或太大的話則只能拔除。3、我的牙不齊怎么辦?找正畸醫生檢查看是否可以正畸修復。4、我想鑲牙應該掛什么號?如就診醫院的話掛修復科，診所就不用了。5、我刷牙總出血怎么辦?服用藥物不能代替牙周治療。要做局部處理。看一下是否要洗牙，做一個沖洗上藥。6、我想鑲牙，有哪些修復方法可以選擇?有可摘義齒(局部或全口假牙)、固定義齒(烤瓷牙)、種植修復(牙槽骨內槙

種植體手術技巧學習筆記

一、手術技巧（一）常規手術技巧1.局麻，藥物量要足夠，保證術中無痛，尤其下頜后區，不要阻滯麻醉，可以防止手術中鉆到神經管也不知道。2.手術切口的恰當設計，選擇合適的刀片，粘膜切開時要一刀到底，避免反復刀切。3.定位，可以球鉆先整平骨面，多顆牙時可以一起定位，再2.0mm的先鋒鉆在1100RPM的轉速下預備牙槽骨，同時外部沖水降溫，上前牙也可以先側切鉆，個人經驗。 4.平行桿插在經先鋒鉆預備的牙槽窩內，顯示其位置方向，方向不好時再側切鉆修正。5.如未翻瓣，預備時醫生的手指要一直監測頰側牙槽骨，手術中要不斷的探查骨

口腔種植技術風險評估及應急預案

植骨口腔專家說，不知患者骨量骨質狀況，醫師在手術時，就掌握不好種植的角度、方向，以及骨量不足時，要進行骨增量技術和引導骨組織再生技術，經驗不足的醫生，常會因軟組織量不符，造成術中傷口裂開、感染；還可能在上頜種植時，由于骨量不足，容易穿通上頜竇或鼻底黏膜，造成種植體周圍感染。以下問題是種植牙中經常會出現的，有經驗的種植牙醫生，能正確處理突發事件以及對復雜的病例、手術中突發意外事件能夠正確處理:   一、傷害下牙槽神經 ，下牙槽骨內的神經是植入人工牙根時，必須避開的危險區。如果牙

牙床骨質突起的原因和處理措施

口腔內牙槽骨的骨質增生在臨床上比較常見，是指牙齦區域的牙槽骨出現骨質增生性突起。牙槽骨(alveolar bone)是頜骨包繞牙根的部分，借藉牙周膜與牙根緊密相連，與牙周膜組織一起擔負支持和固定牙齒的作用，牙槽骨是人體骨骼系統中唯一沒有骨髓的一個突起骨質結構部位，當人體的骨骼系統發育定型后，牙槽骨基本依賴包裹它的牙齦組織來供養。　　骨質增生是骨骼機體的一種體現和狀態，表現為骨骼生長、發育及其完成功能的過程中，某些局部部位偏離了正常的生長發育趨勢，失去了正常的形態，骨質增生的速度非常緩慢；骨質增生的形式多種多樣，因所

牙周膜面積與牙周儲備力的關系

基牙的牙周儲備力主要由基牙的牙周組織和頜骨的健康狀況決定，牙周膜起著重要的作用。牙周膜是連接牙槽骨和牙之間的結締組織，通過橫行貫通纖維將牙根懸掛固定在牙槽窩內。牙周膜內有本體感受器，能感知精力的位置、大小和方向，并調控力以保護基牙。牙周膜的纖維組織是良好的應力緩沖結構，在牙根和牙槽骨之間起著緩沖作用。基牙牙周及支持組織的健康決定了基牙的質量，臨床上最常使用的方法是用牙周膜面積大小評價基牙的支持力，選擇基牙。1.牙周膜面積測量魏治統等國內外學者對牙周膜面積進行了系統測量，獲得了不同人種的經典數據（表4-1）。一致的測

【轉-口腔種植】種植體手術技巧學習筆記

一、手術技巧（一）常規手術技巧1.局麻，藥物量要足夠，保證術中無痛，尤其下頜后區，不要阻滯麻醉，可以防止手術中鉆到神經管也不知道。2.手術切口的恰當設計，選擇合適的刀片，粘膜切開時要一刀到底，避免反復刀切。3.定位，可以球鉆先整平骨面，多顆牙時可以一起定位，再2.0mm的先鋒鉆在1100RPM的轉速下預備牙槽骨，同時外部沖水降溫，上前牙也可以先側切鉆，個人經驗。 4.平行桿插在經先鋒鉆預備的牙槽窩內，顯示其位置方向，方向不好時再側切鉆修正。5.如未翻瓣，預備時醫生的手指要一直監測頰側牙槽骨，手術中要不斷的

五大類口腔種植體材料簡介

近年來，隨著社會的發展，工業的發展，各種生物材料不斷出現，加上生產工藝的更新，技術設備的革命，口腔種植體得到了不斷的充實和完善，所采用的材料從金屬、碳、陶瓷到多聚物四大類不下數十種，而且出現了各種復合材料，以彌補單一材料的不足。由于口腔種植體處于口腔這一特殊的環境中，不僅要和軟組織牙齦接觸，還要和硬組織牙槽骨接觸，細分一下又包括骨松質、骨密質等不同的組織，而且其上部結構還要暴露在唾液中。這也就要求它必須具備良好的生物相容性;對體液有抗腐蝕的能力，能長期保持所需要的機械性能;材料對骨組織應有較好的生物力學適應性;同時

種植牙個性化基臺的實用性

種植修復是一種基于骨結合技術的口腔治療技術，將種植植入缺牙部位的牙槽骨，與周圍牙槽骨結合后，在種植體上制作修復體，隨著種植材料和種植技術的發展，種植修復已經臨床主流的修復方式，被稱為人類的第三副牙齒。種植牙基臺為什么要制作個性化基臺呢？記得在很多種植的書上有介紹“植牙區解剖合修復的考量”，為什么這么說？種植的目的是什么？回答當然是修復。而修復的目的是功能和美觀。那現有的基臺都能滿足功能和美觀嗎？ 答案當然不是！你見過有哪個牙根的解剖形態是圓圓的？但種植體和標準基臺有不是圓的

這些關于種植牙的知識，你都知道嗎？

種植牙，全稱為人工牙種植牙，即將人工牙根植入缺牙部位的牙槽骨內，當牙根與牙槽骨結合后，再在牙根上接一顆逼真的瓷牙，這樣，種好的人工牙既牢固又美 觀，而且結實耐用，被譽為人類的第三副牙齒。當然，要強調的是種植牙仍然是一種假牙，而不是象真牙一樣長出來的，我們只是因其功能，感覺、形態、使用效果 等方面與真牙類似，可以稱為“仿真牙”。什么情況可以做種植牙? 過去種植義齒修復的局限性較大，隨著種植義齒的不斷發展，其優越性及其在長期的臨床實踐中所取得的成功，使種植的適應癥不斷拓寬。在種

關于打樁的一些心得

作為我們口腔醫生，無一例外都面對打樁的病例，最近靜下心來學習打樁的點點滴滴，下面將學習心得匯報一下，有不足之處希望各位同行多多指點。1.樁是什么？樁是插入根管內的部分，利用摩擦力和粘固力、粘接力獲得固位，進而為最終修復體提供固位。2.功能是什么？主要功能是固位，其次是傳遞應力，改變牙根的應力分布。3. 樁的長度？保證4mm以上的根充材料隔離口腔與根尖周；保證樁的長度不短于臨床牙冠長度；樁的長度大于有牙槽骨支持的根長的1/2，即骨內樁長度大于骨內根長度的1/2，這樣樁的末端不至于離牙槽脊太近，極大程度的

口腔內科疾病病歷書寫例子

慢性牙周炎主訴：下前牙處常有膿液溢出一月余。現病史：患者近一年來時常牙齦刷牙時出血，有口臭。近一月來下前牙處有膿溢出要求診治。既往史：詢問患者否認重大疾患史（無高血壓心臟病史）否認血液疾病史。檢查：右下1 2左下1 2排列不齊，牙石2度 ,牙齦紅腫,輕探出血,牙周袋深約4-5mm,內有膿液,探之根面粗糙有牙石。松動1度。X線檢查水平吸收達根長1/3左右。診斷：右下1 2左下1 2成人牙周炎（慢性牙周炎）鑒別診斷：牙齦炎 牙齦炎有牙齦炎癥，無牙周袋形成，無牙槽骨吸收，無牙齒松動等典型牙周炎臨床表現。治療

【口腔外科】冠折、根折，牙槽骨骨折的診治

嘉友科貿

【口腔種植】牙槽嵴骨密度

牙槽嵴骨密度的分類有多種因素可以影響牙槽嵴骨密度，包括：解剖學位置  通常，上頜和下頜前部的骨密度高于后部，上頜后部牙槽骨，尤其是磨牙后結節區，骨密度最低；骨皮質密度顯著高于骨松質，圍繞牙根的篩狀板較為致密，靠近冠方的骨松質的骨密度高于根尖周圍區域。機械應力 骨皮質和骨松質始終根據牙根和牙周膜的應力變化進行適應性調整。牙缺失后，機械壓力減小，可導致骨質疏松，即骨皮質變薄，同時骨小梁減少，變細，骨髓腔增大，骨密度降低。系統性的骨代謝疾病 骨代謝疾病可以導致骨質疏松，這些疾病包括骨質疏松癥、維

【原創博客】上頜內提升加微創種植一期手術——張文鑫

這是今天的一臺種植手術的病例照片，患者是以為年輕的男性，3個月前在我這里因牙齒劈裂拔除，3個月后過來進行種植修復。       術前拍攝CT發現該處牙槽骨高度不足需要進行內提升手術，但是 CT上看骨的寬度很好，所以決定采用微創植入。下面是患者手術的照片術前口內的照片環切牙齦 進行內提升 填入骨粉，植入種植體（ankylos   B4.5）安放愈合基臺術前的CT影像術后全景片

口腔之家每日習題附帶習題（修復6）

口腔之家【習題】1、固定橋粘固后短時間內出現咬合時疼痛，首先要檢查的是A.根尖狀況B.咬合狀況C.牙齦狀況D.牙槽骨狀況E.缺牙區牙槽嵴黏膜【正確答案】：B【答案解析】：固定橋粘固后短期內出現咬合疼痛，多為早接觸點引起的創傷性牙周膜炎，經過調（牙合）處理后，疼痛會很快消失。若未及時調（牙合），有時會因創傷而引起急性牙周膜炎，疼痛加劇，必要時需在局麻下拆除固定橋，待痊愈后重做。所以固定橋粘固后短期疼痛應首先檢查的是咬合情況。2、不能用作橋體齦端的材料是A.塑料橋體B.硬質樹脂橋體C.金屬與非金屬聯合橋體D.金屬橋

【口腔種植】口腔種植學本科生考題--你會答對幾個？

北京北一06口腔七年口腔種植學名解intraosseous implant     骨整合     passive fit       platform switching 簡答頦孔解剖特點    簡述口腔種植外科發展方向    牙槽骨L&Z分類鈦表面處理技術及特點    即刻種植非適應征 論述結合口腔解剖談種植手術一期并發癥及注意事項結合牙列

『牙周病』牽一發而動全身

DSD微笑設計牙周，顧名思義，即為牙齒周圍（組織）。牙周組織是由牙周膜、牙槽骨和牙齦（俗稱牙花肉）三部分組成，它的主要功能是支持、固定和營養牙齒。牙周炎已被醫學界定論為繼癌癥、心腦血管疾病之后，威脅人類身體健康的第三大殺手，也是口腔健康的“頭號殺手”。牙周病的分期健康牙齦、牙齦炎、牙周炎，重度牙周炎（從左至右）牙周病與全身疾病的關系1、牙周炎與心血管病疾牙周細菌及其產物進入循環系統， 誘發疾病的幾率往往與牙周炎癥程度相關。其不僅與心瓣膜或內壁血栓有親和性， 而且易附著于血小板上加速其聚

All-on-4?一天完成的全口種植牙

華馳口腔全口牙缺失?　　牙槽骨萎縮?　　害怕傳統種植牙醫生需要植骨的建議?　　害怕傳統種植牙修復長時間的無牙等待?　　現在，這些您都不用擔憂。　　一種全新的全口、半口、多牙缺失解決方案已經來到中國，它無需植骨、無需戴牙等待，上下僅需各植入4顆種植牙便可完成全口牙齒的重建。您只需要1個小時左右的治療時間，換來的卻是從“齒”開始的美好生活!它就是全口牙缺失最佳解決方案——All-on-4™即刻種植牙修復。　　我國65-74歲老年人中大約每10位老人就約有

種植牙的材料種類有哪些

種植牙的材料種類有哪些？對于牙齒缺失的患者，最迫切的需要就是恢復牙齒的咀嚼功能。種植牙無論在美觀度還是功能方面，都極其接近自然牙，因此可以說是牙齒缺失患者的福音。植得種植牙專家說，種植牙以其良好的口腔修復功能被稱為人類的第三副牙齒，那么種植牙的材料種類有哪些？　　　　植得種植牙專家介紹，種植牙是通過醫學方式，將與人體骨質兼容性高的純鈦金屬經過精密的設計，制造成類似牙根的圓柱體或其他外形，以外科小手術的方式植進缺牙區的牙槽骨內，經過 1～3 個月后，當人工牙根與牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙